急进性肾小球肾炎型有什么症状

2020-03-02 15:41

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急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,肾组织病理特点为新月体肾炎,起病急骤,病情进展迅速,短期内病人可出现肾功能的进行性加重而进入尿毒症期。
因此这类病人的肾活检病理切片上发现50%以上肾小球均有大量新月体,故急进性肾小球肾炎,又称为新月体性肾炎,主要分为Ⅰ-Ⅲ型,Ⅰ型为抗肾小球基底膜型,Ⅱ型为免疫复合物型,Ⅲ型为无免疫复合物型。
Ⅰ型有两个发病高峰,分为青壮年(20-40岁)和老年人(60岁-80岁),Ⅲ型常伴有抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
有人把兼具1型和3型的特点称为Ⅳ型急进性肾小球肾炎,常有以下的表现,包括病情进展快,伴有少尿、无尿,病人可出现颜面及双下肢水肿,血压升高,有时可见肉眼血尿。
Ⅰ型又叫肺肾出血综合征,病人可出现咳血,胸部CT可体现肺泡弥漫性出血的表现,严重时可导致呼吸困难,Ⅰ型肾小球肾炎的预后差,多数病人需要肾脏替代治疗,Ⅱ-Ⅲ型的预后相对较好。

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