地包天，也就是下颌前突，做什么样的手术首先术前应该进行检查，拍摄头颅侧位片进行头影测量，看看是单纯的下颌前突，还是同时伴有上颌后缩。
如果是单纯的下颌前突，可以进行下颌骨矢状劈开术，也就是在下颌骨第一磨牙近中进行垂直切口，在下颌升支进行水平切口，然后将下颌骨进行矢状的劈开。
双侧下颌骨都劈开以后，将下颌骨的中段向后推，退回到正常的咬合关系的位置，然后用钛板固定，这样就使得咬合关系回到正常的位置，术后再配合颌间牵引和局部加压包扎。
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"地包天的手术较为复杂，一般情况下，应该首先拍摄影像学的诊断，查看是否的确是骨性的地包天畸形，确定需要手术治疗。确定手术方案后，应该由正颌外科大夫以及正畸科大夫，联合制定一个较...
石光│邯郸市中心医院
2021/06/20 收听(12729)
地包天的手术临床上分为好几个方面，首先要检查地包天的情况，如果是单纯的牙齿地包天，通过正畸的方式有可能就能解决问题，也就是戴牙套，就不需要手术治疗。但是很多的地包天是骨性病变，...
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27 收听(99696)
01:38
地包天手术治疗在临床上已经应用几十年，相对成熟、安全。地包天患者多存在上颌后缩、下颌前凸。手术通过将上颌骨截断、向前提拉，下颌骨截断、往向移动，可改善咬合关系，改变脸型。...
何锦泉│广大医院
2018/03/28 播放（93028）
02:08
地包天外科手术风险相对较小，其主要针对骨骼发育异常进行治疗，为较成熟的手术。通常在口腔内进行切口，所以在外观上不遗留手术疤痕，是一种比较成熟，可以接受的治疗方式。住院时间...
张宁│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/12/11 播放（68504）
01:53
骨性地包天单纯进行矫正效果可能不佳，通常需要进行正颌手术，联合治疗才能得到比较满意的效果。手术总体较成熟，流程也非常规范，所以最大的痛苦可能在于当天入ICU麻醉插管所致。...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/06 播放（56220）
地包天属于第三型的咬合畸形，是骨头造成的，造成牙的上排在里面，下排在前面，造成了所谓的地包天。前牙太前面，而下颚骨的牙齿太后面就是叫天包地。地包天是亚洲南方非常常见的一种畸形，...
张家宁│北京清华长庚医院
2017/07/10 收听(33256)
01:15
牙齿地包天是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩。引起地包天的原因主要分三类：第一类为遗传因素，如父母存在地包天，孩子也可能出现地包天的情况；第二类...
陈建明│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/20 播放（86157）
01:32
地包天也叫兜齿，是反颌的俗称。正常的牙齿是指天包地，上面牙齿稍盖住下面牙齿约2-3mm，地包天与天包地相反，是指下面牙齿在上面牙齿的外侧。临床上地包天有很多的分类，包括单...
林婷│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/12 播放（95265）
"地包天的成因很多，比较明显的是有遗传因素，如果父母或者祖父祖母，本身就有地包天的症状，对于他们的后代来讲，得反颌的遗传倾向性就很大。另外，一些不良的口腔习惯也会引起地包天，比...
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04 收听(80798)
03:15
地包天成因很多，大致上可以分为遗传因素和外在因素，主要有以下几点： 1、遗传因素就是如果父母或祖父母中有一个人是地包天，后代就很有可能是地包天，这是所谓的遗传...
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/28 播放（88250）
01:55
地包天的手术矫正，也叫正畸正颌外科联合治疗，指那些生长发育完成后严重的骨性的地包天错(牙合)畸形，所采用的外科手术的治疗方法，这种方法必须在成年以后才能进行，否则会出现畸...
武传君│烟台市口腔医院
2019/09/16 播放（73931）
"地包天也叫下颌前突。矫正地包天的手术临床上有两种，第一种是下颌骨矢状劈开；第二种是下颌骨升支截骨术，这个手术是一个已经比较成形的手术，是医生按照规定的手术方式进行。但是任何手...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/03 收听(55704)
01:16
上颌代表天，下颌代表地，地包天，指下牙包裹上牙的口腔错颌畸形。地包天的形成原因较复杂，与遗传因素、后天不良习惯有关。具体危害如下： 1、影响进食；
何锦泉│广大医院
2018/03/28 播放（57739）
02:16
地包天是指各种原因造成的咬合畸形，临床表现为下颌前突，牙齿咬合时上排在后，下排在前，影响求美者咀嚼功能以及面部美观，多数人是由先天性遗传因素造成，建议在青春期后及时进行矫...
张家宁│北京清华长庚医院
2016/10/10 播放（94929）
"地包天的原因有两点：第一个，就是先天的遗传因素，很多地包天（患者），如果追溯父母或者爷爷、奶奶、外婆、外公，是有家族遗传史的，这种有家族遗传史的，一般地包天程度会比较严重（地...
白明海│长沙市口腔医院
2018/01/14 收听(72611)
01:35
地包天的形成较复杂，主要原因包括： 1、遗传因素，研究显示约40%的牙颌面、骨骼的畸形，由遗传因素引起，若家族中父母、祖父母等近亲中有地包天的情况，则小朋友出...
林婷│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/12 播放（88120）
01:22
地包天的形成因素包括有以下几方面： 1、遗传因素：父母双方其中一方如果有地包天，子女易出现地包天； 2、不良习惯：包括小孩在婴幼儿期间，喂奶姿势不...
张化宇│北京丰台医院
2018/06/12 播放（84209）
"地包天的形成原因比较复杂一些，有先天性的和后天性。先天性的一般就是像唇腭裂，导致上颌骨发育不足，会形成地包天。另外还有一些先天性的一种颌骨的疾病，比如硬皮症，这样会影响了上颌...
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/17 收听(18477)
