韧带拉伤和正常软组织或者肌肉疲劳引起的酸痛区别从临床上来看，主要从以下几个方面进行鉴别：
第一、疼痛的程度，一般疲劳引起的酸痛大多是酸、胀以及沉重感，而韧带或者肌肉拉伤，可以有尖锐的疼痛，疼痛程度较疲劳以及劳损引起的酸痛重。
第二、影响肢体活动的程度，一般当疲劳引起酸痛时并不影响肢体活动，并且肢体活动也不会导致酸痛加重。而如果有韧带、关节囊以及重要结构的牵拉伤、肌肉拉伤等，当肌肉再次收缩或者韧带再次紧张时，会引起比较严重的疼痛。而影响相应的肢体活动和关节功能如膝关节内侧副韧带拉伤，膝关节在走路、深蹲时疼痛会加重。
第三、伴随的体征，正常的肌肉酸痛可能体征不是很明显，如果有肌肉拉伤、韧带损伤伴随的体征，可有局部明显压痛，并且有明显的关节积液或者软组织内肿胀等。