扩张型心肌病心衰过程

2019-03-06 19:37

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扩张型心肌病的机制目前还不是很清楚,考虑感染,包括病毒的直接侵害、慢性炎症反应,和免疫反应对心肌的直接损害有关。还有一些非感染性因素,包括肉芽肿性心肌炎、过敏性心肌炎和结缔组织病。
还有一部分是嗜酒、中毒药物的使用和内分泌疾病,如甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤,而且25%-50%会有遗传因素。综上多种原因,最终导致心腔扩大,心室扩张,心室壁变薄,心肌纤维化,收缩力逐渐下降,形成心力衰竭。
早期心脏射血能力下降,会导致神经体液机制被触发,水钠潴留,心率加快,血管收缩,用来维持正常的心脏射血能力,这一代偿机制也同时加速心衰的发展过程,患者很快会出现呼吸困难、端坐呼吸、浮肿、腹胀、头晕、黑蒙,甚至猝死等。

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