脑出血和脑梗死的鉴别

2019-01-21 11:30

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脑出血是一种急性出血性脑血管疾病。脑梗死是一种急性缺血性脑血管疾病。脑出血的患者,大多数在活动中起病;而脑梗死一般在安静状态下起病。脑出血主要的病因是由于高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形;而脑梗塞的患者常见的病因,包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、高血压,也包括各种原因引起的休克和严重低血压,另外也可能是由于心脏内的附壁血栓脱落、大动脉粥样硬化的斑块脱落,以及肿瘤栓子和脂肪栓子所引起。脑出血患者颅脑CT检查为高密度病灶;而脑梗塞的患者颅脑CT检查为低密度病灶。脑出血的患者其死亡率相对较高,致残率相对较低;而脑梗塞患者致残率相对较高,死亡率相对较低。对于脑出血患者,其治疗主要包括适应手术的情况下手术治疗,不适合手术时一般给予保守治疗,包括降颅压治疗、神经保护治疗以及控制并发症;脑梗塞的治疗主要包括超早期溶栓治疗,急性期的患者主要是给予改善血循环、神经保护、抗血小板聚集,严重的患者也要给予醒脑和降颅压治疗。

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