颅底骨折分类

2019-04-28 13:21

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颅底骨折通常是由于外伤所导致,根据发生部位可以分为颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折三类。因为硬脑膜与颅前窝、颅中窝底粘连比较紧密,受伤之后不容易发生硬膜外血肿;又由于颅底接近气窦、脑底部大血管和神经,所以,颅底骨折非常容易导致脑脊液漏、脑神经损伤等并发症。颅后窝骨折也可以伴发原发性脑干损伤。对于发生颅底骨折的患者,需要住院进行治疗,首先,必须完善头部CT,进行骨窗扫描及脑组织扫描,明确骨折位置、性质及颅内是否有血肿。如果是单纯的颅底骨折,不需要治疗,最主要就是观察有没有脑损伤、脑脊液漏及脑神经损伤等并发症。对于发生脑脊液漏的患者,早期需要抬高床头,使用抗生素进行治疗,禁忌进行腰椎穿刺学检查,这样可以导致颅内感染。大多数患者通过保守治疗,脑脊液漏基本能够恢复;如果一个月以上还是迁延不愈,可以考虑进行修补手术。

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