跟骨骨折如何恢复

2021-05-10 10:50

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跟骨骨折治疗重点是恢复跟距关节对位关系和结节关节角,并注意纠正跟骨体有没有增宽。对于无移位骨折,可以外敷活血化瘀、消肿止痛中药,加压包扎制动,3-4周后可逐渐负重。如果有移位骨折,应尽可能及早复位。此处骨折又分为不波及跟距关节面跟骨骨折,还有波及跟距关节关节面跟骨骨折,可以选择克氏针进行复位,也可以选择手法复位、石膏固定,并结合跟骨结节骨牵引进行治疗。
如果发生了波及关节面的跟骨骨折,在复位以后还要用管型石膏连针固定,4-6周以后去除石膏和钢针进行功能活动。如果采用手术方式进行治疗,术后也要用石膏固定6-8周。若粉碎严重,关节面破坏严重,还要采用功能疗法,让患者卧床、弹力绷带包扎、抬高患肢,并进行足趾和踝关节主动活动,2-3周后使用拐杖增加活动,六周以后才可以逐渐负重。如果后期并发创伤性关节炎,还要进行跟距关节或者三关节融合术。总之,一般外固定后应及早做足趾活动,注意末梢血运、运动及感觉情况。2-3周后可扶拐不负重锻炼,6-8周后逐渐负重,拆除外固定后要加强足踝部锻炼,但不可过度,可配合中药外用、熏洗治疗。

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