三次宫外孕后又怀孕了怎么治

2018-06-29 09:55

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女性发生了3次宫外孕,是有一定的疾病基础的。比如慢性盆腔炎,或者子宫内膜异位症等,影响了输卵管通畅程度和蠕动功能,导致宫外孕。当发现再次怀孕时,首要做超声检查,排除再次宫外孕的可能。如果确诊为宫内孕,可以安心保胎,定期产检即可。如果超声检查提示在宫腔内没有发现孕囊,宫腔外有包块,提示可能为再次的宫外孕。这时要根据包块直径的大小,盆腔有没有出血现象,抽血化验HCG,看HCG的水平,来决定如何治疗了。如果盆腔的包块直径大于4cm,并且有盆腔的活动性出血,HCG水平大于2000U/L,这时需要手术治疗。如果小于这些数值,没有活动性的出血,可以给予米非司酮、甲氨蝶呤进行保守治疗。保守治疗每间隔3天左右,要复查一次盆腔超声、血HCG,了解治疗的效果。观察有没有阴道的活动性出血,盆腔的活动性出血。如果HCG水平升高,包块直径加大,或者伴有活动性的盆腔出血,需要选择手术治疗。

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