结石性胆囊炎护理诊断

2018-06-04 18:05

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结石性胆囊炎发病时,主要表现为右上腹剧烈的疼痛,可以呈阵发性,也可以持续性并阵发性加重,疼痛可以向右肩背部进行放射,患者还会伴有不同程度的恶心、呕吐、腹胀、腹泻,以及食欲减退、消化不良和厌食油腻等,部分的患者还会出现比较明显的发热,严重的患者还会出现高热、寒战,体温可以达到39℃-40℃。而对于嵌顿于胆囊管的结石,如果压迫肝总管,还会造成黄疸的症状,部分患者还会形成胆囊胆管瘘,引起比较明显的胆管炎。对于胆囊结石引起的胆囊炎,临床上可以通过彩超进一步明确,主要是表现为胆囊内强回声后方伴有声影,随体位可以移动,胆囊壁明显的增厚,胆囊水肿明显,还可以出现肝功能的异常,比如转氨酶、胆红素的明显增高,查体主要表现为右上腹的肌紧张、压痛、反跳痛,有时可以触及肿大的胆囊,墨菲氏征阳性,肝区也可能是叩痛阳性的。

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