闭经吃黄体酮多少天来月经

2020-04-23 15:05

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闭经是妇科疾病中非常常见的症状,生育年龄的闭经又叫病理性闭经,按照月经生理的调控程序分为四个区,也就是根据下丘脑-垂体-卵巢轴哪个部位出现问题导致的闭经。第一区是下生殖道和子宫病变引起的闭经,通过口服黄体酮没有作用,第二区是卵巢病变引起的闭经,第三区是垂体前叶病变引起的闭经,第四区是中枢神经系统病变引起的闭经。
最常见的是中枢神经系统,下丘脑引起的闭经,因下丘脑是调节生殖器的重要器官,当出现功能异常或精神紧张、剧烈运动等等都会导致不排卵,或者低促性腺激素引起的闭经,一般会用孕激素试验也就是口服黄体酮或肌注黄体酮,迅速评估体内激素水平,是一种简单、快速的方法。如果服用黄体酮后能够迅速在规定时间内出现撤退性出血,说明体内有一定水平的雌激素,如果使用黄体酮以后,没有月经复潮说明体内的雌激素不够,说明子宫内膜功能异常,应该是子宫性闭经。常用的黄体酮药剂有黄体酮针剂,连续肌注五天或者口服甲羟孕酮或地屈孕酮连续五天,停药3-7天,子宫内膜可由增殖期转化为分泌期,停药3-7天就会出现撤退性出血。

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