肺癌和肺炎在ct上好区别吗

2020-04-23 13:44

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肺癌和肺炎在CT上大多数情况下很容易区别,但在某些情况下则很难鉴别。肺癌在CT上主要表现为结节性病变,形状不规则,边缘有毛刺,增强扫描后可见不均匀强化。
肺炎则表现为片状渗出性病灶,常常有支气管气象征,即片状高密度白色阴影中,可见到呈树枝状分布含气的气道阴影,表现为低密度黑色阴影,增强扫描后有轻度强化,二者很容易分辨。
但在肺癌肿块压迫气道,导致阻塞性肺炎时,特别是肺炎的片状阴影又覆盖了肺癌的肿块影时,就很难看出来,需要有经验的呼吸科或影像科医师才能区别。
肺癌转移至胸膜导致大量胸腔积液时,发炎的肺组织被胸水压缩而密度增高,肺癌肿块被淹没在压缩的炎症肺组织中,这时候也很难区分,需要将胸水引流出来,使肺组织重新复张,才比较容易看到肿块。

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