如果患者到晚上就容易出现心慌的感觉，若是年轻人既往没有器质性病变的患者，考虑是由于神经衰弱或心脏神经症，导致的自觉心慌、心悸的感觉。
必要时建议患者检查心脏彩超以及动态心电图，有助于进一步排除目前是否存在器质性病变，也可发现在心慌发作时，是否伴有心肌缺血或心律失常。
如果是存在冠心病高危因素的患者，比如患者本身患有糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症，这样的患者晚上出现心慌，也不排除存在静息性心绞痛。建议患者进一步检查冠脉CT，明确目前是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病。
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夜间出现心慌症状需明确症状发生的具体时间，是晚上6-7点还是半夜心慌，因为很多心悸病人，分时间段。常见的心慌，根据患者既往有无高血压，正常人血压有两个峰值，即白天早上6点...
马登峰│太原市中心医院
2020/03/23 播放（75096）
01:56
晚上心慌有可能是发生了心律失常，因为晚上在安静状态下出现心慌表现，可能是心跳出现问题，比如心跳过快、心跳过慢或者心跳不整齐，都会表现为心慌。 这种晚上心慌可以...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05 播放（58940）
晚上心慌、难受，其原因可能有多方面，如下：一、对于晚上出现阵发性心动过速，如阵发性室上速时可出现心慌、难受的情况。此时需要注意血流动力学是否稳定，对于血流动力学不稳定状态，需要...
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/06 收听(95910)
睡觉的时候感觉心慌，多是由心脏器质性病变或者心律失常所致。最好做个心电图或者动态心电图检查，如果发作比较频繁，心律失常的可能性比较大。过度的精神紧张压力过大或者熬夜、劳累、植物...
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03 收听(10085)
02:06
夜晚睡觉时出现心慌的常见原因如下： 1、精神心理因素：部分人是存现情绪心理因素，晚上夜深人静时多愁善感、思想负担较重，出现忧虑、焦虑等，感觉心慌、胸闷、气短。...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/20 播放（91395）
夜间出现睡不着、心慌的症状，需要考虑心律失常存在的可能性，可以完善24小时动态心电图检查，了解夜间有无心律失常的存在，而帮助疾病的判断。还可能存在严重焦虑状态，睡眠障碍的患者，...
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/21 收听(44921)
"晚上睡觉时出现心慌可以见于许多原因，神经衰弱的人群由于失眠会引起心烦意乱而出现心慌。更年期的妇女由于植物神经功能不稳定，在睡觉前饮用浓茶、咖啡或者过度兴奋会引起交感神经兴奋性...
张月美│济宁市中医院
2019/11/08 收听(44153)
01:48
不少患者晚上睡眠时发生心慌、难受，有些是心脏异常，如频发的室性早搏或者短阵房速、房颤，或者短阵的室性心动过速，都是心脏原因。 另外还有疾病如肺病、慢性阻塞性肺...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07 播放（61521）
"患者在晚上如果出现胸闷、心慌的情况，应考虑如下几点：第一、考虑到内分泌代谢类的疾病，在患者出现严重的甲状腺功能失调、甲状旁腺功能失调和肾上腺皮质功能失调时，患者就会出现迷走神...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29 收听(36446)
"心慌是心内科常见的临床症状，出现心慌的原因有可能是因为心脏跳动的频率出现问题。也就是常说的心脏跳动过快或者心脏跳动过慢，还有可能是心跳的节律变得不规律，就是常说的心律失常，比...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/17 收听(94770)
"晚上睡觉老是心慌，多考虑为心律失常，建议给予动态心电图检查，明确有无心律失常以及动态的心肌缺血。夜间心慌可由心肌缺血所导致，常见变异型心绞痛，往往由冠状动脉痉挛所引起。建议给...
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/17 收听(54438)
"老年人晚上心慌，多数是出现心律失常，心律失常分为生理性和病理性，快速性和慢速性，具体如下：1、生理性的心律失常，常常见于饱餐之后、活动之后，或者紧张、焦虑、情绪波动之后，去除...
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29 收听(85092)
"晚上觉得睡不着觉，有可能是有失眠。失眠也会经常觉得心慌、心悸，这种情况并不一定是病理性。如果总是觉得是由心悸导致失眠，建议还是要做心电图，这种情况是一种病理性还是生理性。在临...
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21 收听(97493)
"如果患者晚上心慌，睡不着觉，很有可能是由于心脏神经症、焦虑状态、植物神经功能调节紊乱等原因所导致的。这样的患者，往往平日里作息不规律，时常劳累、熬夜，而且有可能存在比较大的精...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/02 收听(68726)
"晚上睡觉心慌失眠，原因如下：第一、可能存在心肌缺血，以及出现心律失常等因素造成的失眠症状。第二、可能因为本身存在植物神经功能紊乱，而出现心脏的症状导致失眠，以及长期情绪的问题...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22 收听(60432)
02:05
晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下： 1、不良生活习惯：有些年轻人做了一系列检查，比如心脏超声、动态心电图等，都没有问题，只是到晚上会心慌，有可...
张妮│北京医院
2023/03/13 播放（73809）
01:45
到10点多就心慌是怎么回事，要个体化分析，主要分析如下： 一、老年人： 1、是否有冠心病、不稳定心绞痛发作的病史，要详细追问患者病史；
郭晓艳│河南省人民医院
2023/04/20 播放（88413）
"晚上心慌睡不着觉，可以见于如下的原因所引起：1、患者自身存在紧张、焦虑，或者在睡觉前喝浓茶及咖啡等所引起；2、患有心血管疾病，如高血压、心脏病、心律失常、心力衰竭等导致出现心...
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04 收听(95433)
"患者在晚上睡觉的时候出现了心慌感，要考虑心律失常、失眠症、植物神经功能调节紊乱、甲状腺功能异常、贫血、低钾血症，具体如下：1、心律失常：要考虑是不是发生了心律失常，比如患者目...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/06 收听(22968)
"心慌睡不着常见于两类情况：第一、见于失眠患者，心慌属于失眠的伴随症状。这类患者心脏症状往往较轻，不会存在明显的胸痛、胸闷以及全身乏力、低血压等灌注不足的表现，在治疗上以调整睡...
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24 收听(81852)
