心肌病怎么治疗好

2020-05-23 13:45

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对于心肌病来讲,它是属于原因不明的心肌病,分为原发和继发,原发按照病因和病理分为扩张性心肌病、肥厚性心肌病和限制性心肌病,它的主要临床症状是心悸、劳力性呼吸困难、活动耐力下降、乏力,主要的并发症是心衰和心律失常。它的治疗是以治疗原发病和对症支持治疗为主,通过积极的治疗可以延缓病程,可以增加患者的预期寿命。治疗的方针是对症支持为主,主要是预防主要的并发症,也就是心律失常或者心功能不全,根据病情,在药物选择上通常会选择一些强心、利尿和扩血管的药物,这些是急性期缓解心功能不全、心衰的一些常用的药物,强心的药物,比如洋地黄类,包括利尿剂,包括钙离子拮抗剂或者血管扩张剂,还有就是对于慢性心衰治疗的黄金三角,ACEI或者ARB类的药物、β-受体阻滞剂或者醛固酮拮抗剂,剩下的就是针对心功能不全和心律失常进行的治疗。
心肌病患者的生活质量是非常低下的,常常会合并一些心功能不全或心律失常的情况,对于根治的办法还是在有条件的情况下进行心脏移植,心脏移植后的预后是可以改观的,如果单纯靠药物治疗,预后实际上是非常不好的。还有一些人工心脏的辅助装置,比如VAD,可以帮助患者进行一些对症的处理。
日常条件下应该坚持服药,不要骤然的停药或换药,参加一些轻度的体育活动,但是不能过度劳累,避免着凉、感冒这些感染性的因素,要限制水量,近期如果出现尿少、咳嗽、气喘的情况,应该尽早到急诊室就诊,进行急性期的处理。利尿剂尽量在白天使用,在利尿的同时应该注意补钾,可以多食用一些柑橘或香蕉,养成一个良好的饮食习惯,少食多餐、戒烟限酒、低盐饮食、限制高钠的食物,掌握含水量,注意观察每天的出入量的情况,要量入为出,如果头一天的尿量偏少的话,第二天的入水量应该进行必要的限制。肥厚性心肌病的患者会有晕厥或猝死的风险,所以在日常生活当中应该避免持重物、屏气或者剧烈的体育活动,如果是跑步、球类等运动,不适宜这类病人参加。

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