右心衰与左心衰的区别

2020-04-26 11:12

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右心衰和左心衰有几点区别,具体如下:
首先,病因不同,右心衰一般是由于瓣膜病或者肺脏疾病,比如慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病,而左心衰一般是由于长期高血压,导致的高血压性心脏病或者是冠心病引起。
其次,临床表现也不同,右心衰一般较早出现胃肠道和肝瘀血的症状,比如腹胀、食欲不振、恶心、呕吐,有的患者会出现呼吸困难,查体时会发现水肿,最开始出现身体下垂部位的水肿称为凹陷性水肿,患者还可以出现胸腔积液,以双侧胸腔积液为多见,如果是单侧则右侧为多见。
左心衰一般以肺瘀血和心排血量降低为表现,一般率先出现不同程度的呼吸困难,随着病情的进展,从活动之后出现呼吸困难到睡眠之后突然憋醒,再到严重阶段可以出现类似于哮喘的发作,称为心源性哮喘。
另外患者还可以出现咳嗽、咳痰、咯血的症状,心排血量降低导致器官灌注不足之后,会导致各个器官出现灌注不足的症状,如乏力、运动耐量下降,肾脏灌注不足会出现尿少等,查体时可以听到肺部的湿啰音。

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