肝总管结石如果没有引起梗阻或者急性胆道感染的并发症，患者没有明显的临床症状或者仅有轻微的上腹部闷胀不适的症状。
当肝总管结石引起胆道梗阻或者急性胆道感染，患者会出现腹痛、黄疸，以及发热的症状，如果梗阻严重，持续时间长，导致胆管内的压力明显上升，严重者还会出现急性梗阻性化脓性胆管炎。
除了以上三个症状外，还会再出现感染性的休克，以及神经中枢抑制，如昏迷，所以肝总管结石需要定期复查、随访，如果有出现异常的病变，需要及时的给予处理。
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"肝总管结石属于肝外胆管结石的一种类型，目前的治疗方式主要是胆总管切开取石T管引流，可以采用开腹或者腹腔镜手术，适用于胆管下端通畅，无狭窄以及其他病变的患者。如果伴有胆囊结石和...
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/16 收听(13038)
"肝总管结石一般分为原发性和继发性结石，继发性主要考虑胆囊内结石排入胆管，造成肝总管结石；原发的主要考虑为肝脏本身或肝内胆管结石排入肝总管造成。正常情况下，因为胆道下端有奥迪氏...
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/21 收听(93466)
01:16
肝总管结石治疗方法如下： 1、腹腔镜下胆总管切开探查取石：可以放置T管，也可以进行一期缝合，此类患者恢复较快； 2、配合ERCP，即经内镜逆行胰胆...
梁荔│山东省立第三医院
2021/02/05 播放（81340）
01:49
肝总管结石和胆总管结石不一样，肝总管和胆总管同属于肝外胆管，肝总管是指胆囊管开口以上的肝外胆管部分，长度较短，左右肝管汇合成为肝总管，肝总管和胆囊管汇入后称为胆总管。肝总...
王东│北京大学人民医院
2021/08/01 播放（53372）
"肝总管结石和胆总管结石其位置不一样，肝脏内有大量的胆管就像树枝一样，通过左、右肝管汇合到肝总管，然后再通过胆囊管储存于胆囊，当进食到胃到十二指肠时，胆汁又从胆囊排泄出来，经过...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/23 收听(31768)
02:27
肝内胆总管这个提法有问题，胆道系统分为肝内胆管系统和肝外胆管系统，肝内叫肝内胆管，肝外胆管可分为左右肝管、肝总管、胆总管。所以胆总管结石预防首先要从自身生活规律方面做。饮...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2021/04/20 播放（93468）
"胆总管结石的治疗方案非常多，包括保守治疗、ERCP治疗、手术治疗，还是要根据患者病情的不同做针对性个体化治疗，具体如下：第一、常见的就是胆囊结石合并胆总管结石，治疗方案也比较...
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/25 收听(62229)
01:43
胆总管的内径8mm，它是一种正常的。一般来讲这个正常数值，就没有什么需要特殊注意的，肝内外胆管的正常的数值，胆总管的内径一般是在6-9mm，也就是8mm的胆总管属于正常范...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/25 播放（88416）
"肝内胆管小结石大部分的患者是没有任何临床症状的，均是在健康查体时才被发现，但是肝内胆管小结石也可引起相应的临床症状，主要是表现为急性胆管炎，最主要的表现是右上腹或者上腹部持续...
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14 收听(65523)
01:48
肝内胆管小结石或钙化灶一般没有明显的症状，肝内胆管的小结石或者是钙化灶，在肝实质内一般不会引起附近的胆管扩张，对于肝实质本身也不会造成明显的影响，因此对肝功能和身体的其它...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/04/21 播放（96625）
"对于患者所说的肝内胆管结石，首先要看肝内胆管结石的部位，如果处于肝脏边缘，三级、四级胆管的肝内胆管结石，建议患者积极口服优思弗进行进一步治疗，建议患者服用3-6月左右。期间患...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/21 收听(33837)
"肝管结石在我国是常见病和多发病，有明显的地域差异，可能和肥胖、高脂饮食、高胆固醇以及女性的激素遗传有一定关系。肝管结石的病人平时如果没有腹痛、发烧、黄疸等症状，结石又比较小，...
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/12 收听(23523)
"临床上肝内结石主要是采用外科手术治疗，外科手术治疗的原则为尽可能的取干净患者肝内的结石，解除患者胆道狭窄及胆道梗阻，去除结石部位和感染病灶，恢复和建立通畅的胆汁引流，防止结石...
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/01 收听(20464)
"肝内胆管结石要看肝内胆管结石的部位以及数量。如果是患者单发的肝内胆管结石，而且处于胆管的末梢，也就是三级、四级胆管。如果患者平常没有临床症状，继续观察就可以，平常注意少吃胆固...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/11 收听(24761)
"肝管结石分为肝内胆管结石和肝外的胆管结石。如果肝内的胆管结石很小，或者是没有明显的症状，相关的实验室检查没有明显异常，可以不用处理，定期复查就好。如果肝外的胆管结石，尤其是常...
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30 收听(58694)
"对于患者肝内胆管结石，先要看肝内胆管结石的部位以及数量。如果患者是单发的肝内胆管结石，而且处于肝脏边缘的胆管，也就是三级、四级胆管。此时患者没有临床症状，可以继续予以观察，平...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/05 收听(13094)
01:44
胆管结石的饮食一般建议以清淡为主，如蔬菜、水果、动物精蛋白，尽量避免食用高脂肪、高代谢及酒精类食物。 胆管结石的发病原因与反复的胆道感染有非常密切关系，在吃食...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/23 播放（89444）
02:29
肝管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，治疗方法如下： 一、肝内胆管结石： 1、保守治疗：肝内的胆管结石，主要集中在肝实质的肝管内，这样的结石如果...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/03/28 播放（61634）
02:16
肝上结石应根据不同病人情况，采取个体化治疗，具体如下： 1、右肝边缘的结石：患者的胆管相对较狭长，存在局部扩张。这种结石在腹腔镜下不易取出，一般采取经皮的胆道...
郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
2021/06/21 播放（69597）
"肝内胆管结石反复发作，会有梗阻性黄疸，甚至严重的有重症化脓性胆管炎的可能。应该及时的进行手术治疗，需要进行胆道探查，T管引流。而对于多发的肝内胆管结石，无法详细的取石或者探查...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28 收听(42099)
