左背的酸痛是日常生活中比较常见的一类症状，主要表现为左侧的颈部、肩部以及肩胛骨区域的酸胀、疼痛，有时可以伴有相应的肩关节以及颈部的活动受限。临床上引起此类症状的常见原因主要包括以下四个方面：
第一、局部肌肉的无菌性炎症、劳损、损伤等，一般常见于左侧提重物、推重物、落枕、受凉、潮湿等，根本原因是左侧的肌肉，包括肩关节、肩背部、颈部肌肉的软组织炎症，诱发局部肌肉的痉挛，产生相应的疼痛以及功能受限。有时肩关节会影响到明显的外展，颈部可以僵直于某个体位。
第二、局部神经性的因素，临床上最常见的是神经根型颈椎病，压迫到支配左侧的肩背部神经，导致神经放射性的疼痛，但这部分患者往往由于神经还支配下肢和手。因此会造成四肢的症状，如手麻、胳膊麻、下肢无力、手无力等，常常伴有颈椎病的表现。
第三、局部病变，如软组织实质性炎症、左侧肩关节的感染性疾病、结核，以及肩胛骨周围的肿瘤、肩关节周围的软组织良、恶性肿瘤都会引起肩背部的酸痛。这部分疼痛大多数在疼痛的同时，可以有肩膀关节周围的其他异常，如表面颈静脉怒张、局部活动受限、包块等。
第四、还有一部分中老年人需要注意的是左侧肩背部的牵涉痛，比如非典型心绞痛，在心肌缺血的时候也会向左侧肩背部放射，这个是需要注意的，尤其跟劳累或者是情绪激动相关，或者既往有心绞痛病史，也要高度注意左肩背部的疼痛，是否是心肌缺血的表现。
