24小时尿蛋白定量偏高的原因

2020-07-13 13:22

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24小时尿蛋白定量偏高,说明患者可能得了肾炎肾病。尤其是患者有高血压、糖尿病多年,可能患有高血压肾病或者糖尿病肾病,建议患者进一步完善相关检查,尿蛋白分析、复查24小时尿蛋白定量、双肾彩超、肾功能、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐的比值,并积极排查继发性肾病的相关检查,比如风湿全套、免疫全套、狼疮全套、尿本周蛋白、血清蛋白电泳、感染八项、肿瘤标记物进一步排查,可给予控制血压、血糖、减少蛋白尿,保护肾功能首选血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。
若尿蛋白逐渐增多,建议患者进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗,并根据病理类型选用激素和免疫制剂治疗;若蛋白尿逐渐增多,出现大量蛋白尿、蛋白尿持续不缓解、出现肾功能下降、出现慢性肾衰竭,慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭终末期即尿毒症期,这个时候需要进行肾脏替代治疗。

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