血钾高的治疗

2020-03-31 14:06

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高钾血症的治疗1、减轻高钾血症对心肌的毒性。可以使用钙剂来对抗高钾对心肌的毒性,常用10%的葡萄糖酸钙10-20mL,加入等量的高渗葡萄糖液中缓慢推注;可以静滴碳酸氢钠,促进钾离子进入细胞内,拮抗钾对心脏的毒性和增加尿钾的排出;也可以使用葡萄糖和胰岛素促进钾向细胞内转移。2、促进钾的排泄。可以予利尿剂补钠以促进肾脏排钾,也可以口服阳离子交换树脂来促进钾从肠道排出。当以上两种方法效果不佳,且高钾非常严重,在6.5mmol/l以上,或伴有严重的肾功能损害的时候,需要血液透析降钾处理。另外,对于反复高钾的患者还要减少钾的来源,在饮食中限制钾的摄入。

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