患者血糖波动过大考虑跟他目前的降糖方案不太适合他有关系。首先需要做的，给大夫提供一个比较全面的血糖谱，要监测患者的空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后两小时的血糖、睡前的血糖，如果患者夜间有这种出汗、心悸等这些不舒服，还需要加测凌晨0点，以及凌晨3点的血糖，来获得完整的血糖谱之后提供给大夫，明确患者是哪一段血糖高，哪一段血糖低，根据患者的特点来选择合适的降糖方案。有的患者的血糖高是由于之前发生的低血糖而引起这种反跳性的高血糖，需要减少降糖药的用量，来避免低血糖的发生。患者如果是血糖持续比较高，说明降糖药的用量可能不太够，需要增加降糖药的降糖力度。