脑梗时溶栓治疗是一种最有效的治疗方式，但是最大的风险是出血，包括颅内出血、泌尿道出血、腹腔出血和其他部位的出血，其中最常见的是颅内出血。
临床上大约有10%-15%的脑梗死患者，接受溶栓治疗后可以出血颅内出血，但是大多数颅内出血均为点状、散在的渗出性出血，为非症状性的出血，并不影响脑梗死患者的预后。
但也有少部分患者溶栓治疗后可以出现大面积脑出血，需要紧急手术治疗，严重的患者可以出现危及生命。此外溶栓治疗还有其它风险，主要是过敏，包括喉头、舌头的过敏。
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02:11
发生脑梗死是一件不幸的事情，作为医生、患者都希望血管马上再通，血管再通后会有血液灌注，这时患者可以完全恢复。至于选择静脉溶栓还是动脉取栓要根据病人具体情况。 ...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2020/04/01 播放（53179）
溶栓最常见的风险是溶栓后出血，出血可以导致病人颅内压增高，严重时可以导致脑疝发生，导致病人死亡。溶栓还可以导致小的栓子脱落，病人再次发生其他部位的脑梗死。溶栓治疗一定要遵从溶栓...
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/30 收听(76043)
"脑梗死溶栓成功率并没有太多的统计，大概在30%左右，脑梗溶栓的获益比较多，主要表现在以下几个方面：早期恢复中断的血供，缩短缺血损害的时间，缩小脑梗死的梗死面积，使可逆损害的缺...
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/18 收听(37614)
脑梗唯一能够打通血管的治疗方法是溶栓治疗，只有在治疗时间窗内，前循环3个小时，后循环4.5小时，到达医院进行溶栓治疗，血管才有重新打通的可能性，不会留下偏瘫、偏身感觉障碍或者失...
国红│北京医院
2020/04/24 收听(47742)
"对于急性脑梗死的治疗，在发病的初期，溶栓治疗是被循证医学证实的，最有效的疗法，大约有2\/3的病人能在溶栓治疗的方式中获得益处，甚至可以改善预后，但是它唯一的缺点就是时间窗非...
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/10 收听(55590)
01:13
脑梗(即脑梗死)通常在患者发病到医院给予溶栓治疗，限定在前6小时均可，但越早给予治疗，治疗效果越好。在发病前4.5小时内，可给予患者注射用阿替普酶，在4.5-6小时范围内...
于萍│河北医科大学第二医院
2021/09/07 播放（60631）
脑梗死是神经科最常见的缺血性脑血管病，是各种原因导致的脑动脉闭塞引起的脑组织缺血、坏死，最终导致不同程度的神经功能缺损症状。常见的症状有头晕、饮水呛咳、吞咽困难、言语功能障碍、...
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/07 收听(73181)
"脑梗死溶栓后，效果比较好。临床经过多数的实验，证明是具备良好治疗效果的治疗方式，但是注意，适应条件非常严苛。首先，患者发病到医院就诊的时间是要六个小时内，处于急性期，慢性期无...
高亦深│威海市中心医院
2019/07/10 收听(95227)
"脑梗溶栓治疗的方法包括静脉溶栓和动脉溶栓治疗，临床上一般采用静脉溶栓治疗，主要适用于患者年龄在18-80岁，发病时间在6小时以内，如果患者发病时间在4.5小时以内，临床上主要...
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/29 收听(55965)
01:43
脑梗患者越早送医进行溶栓治疗效果可能越佳。当发现肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状，越早送医院，患者康复机会越大。发病后的前3小时溶栓药效果最好，但4-5个小时也可以用溶...
吴炯│浙江医院
2021/03/23 播放（89651）
01:30
如果第二次又复发脑梗死，溶栓时间有限制，即第一次卒中和第二次卒中时间在3个月之内，第二次卒中是脑梗死，则无法溶栓。因为时间相近，继续溶栓会导致出血并发症。如果第一次卒中和...
杨伟民│郑州大学第一附属医院
2020/04/22 播放（68706）
"患有二次脑梗，本身不是溶栓的禁忌，但是，如果最近三个月之内有过脑梗病史，是不能溶栓的。另外，溶栓需要严格的把握适应症和禁忌症。溶栓的患者应该是确诊为急性缺性卒中的患者，从症状...
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/14 收听(19587)
"中国脑梗死急性期治疗指南上指出，溶栓治疗是唯一能够打通血管的治疗手段。所以，通过“唯一”两个字就能够知道溶栓的效果了。目前来说，在前循环急性期发病3个小时之内，后循环发病4....
国红│北京医院
2019/06/06 收听(93015)
"脑梗死最积极、有效的治疗方式就是静脉溶栓，静脉溶栓通常是在4.5小时之内。首次有临床症状，比如说头晕、肢体瘫痪、肢体麻木，发生的时间开始到第4.5小时之内，可以考虑静脉使用阿...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09 收听(83979)
脑梗塞患者的溶栓治疗，如果栓子能够溶开的情况下，即刻便可以见效。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，可以抢救脑梗死周围仅有功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，能够最大限...
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/17 收听(42788)
"脑梗患者做溶栓的治疗，是在脑梗塞发病之后的6个小时以内，通过静脉使用药物使血管内的血栓溶解，恢复血流再通的方法，在临床上应用非常广泛。但是溶栓的药物有一定出血风险，患者在临床...
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07 收听(98643)
"脑梗塞溶栓后的风险主要有以下3点：1、颅内出血转化，大约有10%的脑梗塞病人在溶栓后会发生颅内出血转化，分为症状性出血转化和非症状性出血转化。其中，症状性出血转化占绝大多数，...
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/02/28 收听(91330)
"心梗是通过静脉给予药物溶栓，溶栓药物可选择非特异性纤溶酶原激活剂，如尿激酶、链激酶等，也可选择特异性纤溶酶原激活剂，如阿替普酶、尿激酶原等药物。心梗药物溶栓治疗有严格的适应症...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27 收听(64761)
