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简介:于萍,河北医科大学第二医院,神经内科,副主任医师。临床擅长神经内科常见病的诊治,如脑梗死、脑卒中、脑出血等。
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于萍医生的科普内容
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轻度脑梗塞后遗症
脑梗塞即脑梗死,轻度脑梗死后遗症与初发脑梗死症状大致相同,具体分析如下:
1、语言障碍:即说话不清楚、大舌头,患者有想说的字但无法说出或语速变慢,原来可快速说出,现在表达1个词都需要想很久才能 说出;
2、肢体障碍:患者通常表现为上下肢无力,如果将双上肢抬起,可能会无法出现患侧上肢与正常侧上肢保持相同水平;
3、面部障碍:如口歪眼斜、视物不清、视野缺损等后遗症。
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12月03
自发性蛛网膜下腔出血最常见原因
自发性蛛网膜下腔出血常见原因为动脉瘤,蛛网膜是覆盖于整个脑表面的一层软膜,其与脑组织表面一层膜之间的腔隙,称为蛛网膜下腔。正常情况下,该腔隙充满脑脊液,脑脊液是为维持脑组织在颅腔内活动时,保持相对稳定状态,而并非被机械地摇晃导致移位,从而起到保护作用。
大脑表面有血管,尤其在血管分叉处,包括后交通动脉分叉处、前交通动脉等容易出现小动脉瘤。动脉瘤指血管膨起,膨胀到一定程度时,血液破入蛛网膜下腔,从而导致蛛网膜下腔出血。
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10月27
为什么会得轻微脑梗塞
脑梗塞又称为脑梗死,轻微脑梗塞描述并不准确,临床上有小卒中概念,轻微脑梗塞可能指脑梗塞程度不严重。脑梗塞可以较轻,也可以较重,多数病人开始患病时并不严重,表现为轻微的说话不流利,四肢活动不灵活、麻木,或轻度嘴歪等轻度脑梗塞症状。
通常由于损伤面积小或损伤的脑功能区,并不在重要神经线走行方向处,因此患者会表现为轻度脑梗塞。轻度脑梗塞患者如果日常生活不注意,则可能会进展为重度脑梗塞,因此建议患者及时到医院就诊。
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10月19
有脑梗塞的人应该注意什么
患有脑卒中的病人,通常在医学上指病人既往史有脑卒中、脑梗死,该病又称为脑梗死,俗称脑梗塞或脑血栓,患者的注意事项通常如下:
1、脑梗死病人情绪需要避免过于紧张,尤其是在患脑梗死前3-6个月内,应坚持吃药、坚持进行康复锻炼;
2、脑脑梗死病人应定期随诊,在医生指导下调整用药。如果患者坚持用药,则疾病复发几率较低,可得到较好的生活质量。
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09月29
脑出血猝死原因有哪些
脑出血猝死原因主要为一次性出血量过大,造成急性颅内压升高,患者容易出现脑疝,从而直接死亡。脑出血主要分为两种,包括蛛网膜下腔出血、脑实质出血,无论何种出血,如果出血量过高,均会引起颅内压升高、脑疝、脑组织中线移位,从而压迫呼吸中枢、心跳中枢,造成患者死亡。
脑出血的主要原因是高血压,建议高血压患者减少食盐摄入量,定期检查血压。如果有高血压而没有高血压症状,也不要掉以轻心,应在正规医生指导下进行服药治疗,且定期检查、随访,从而预防高血压致猝死等恶性事件的发生。
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08月17
脑出血绝对卧床多少天
根据脑出血的部位不同,患者绝对卧床时间也不同,具体分析如下:
1、蛛网膜下腔脑出血:建议患者绝对卧床4周左右,但应视患者具体情况而定。绝对卧床并非患者不能翻身,主要是不能坐起,防止患者在起身和坐起过程中,血压以及颅内灌注压发生变化,导致脑血流不稳定,进而冲击脑出血易损部位,导致再次出血的发生;
2、轻型脑出血:
在出血急性期以后,
通常主张早期下床活动,但部分患者应听从医生建议,不可私自做决定。
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08月12
脑梗溶栓怎么治疗
脑梗(即脑梗死)通常在患者发病到医院给予溶栓治疗,限定在前6小时均可,但越早给予治疗,治疗效果越好。在发病前4.5小时内,可给予患者注射用阿替普酶,在4.5-6小时范围内,通常可以用尿激酶进行治疗,6小时以后可选择性的给予溶栓治疗。
此外,可以在发病24小时内的时间窗内进行取栓治疗,但不是所有患者均适合溶栓和取栓治疗,需要有专科医生进行评估、筛查。但患者越早来医院治疗,获益越多,病后遗留的残疾症状越少。
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07月07
轻度脑梗塞需要住院吗
脑梗塞即脑梗死,只要患者出现脑梗死,则均需要住院治疗,脑梗死是危害人们生命质量和生命长度的疾病。如果患有脑梗死,通常建议患者住院筛查危险因素,积极排查原因,避免进一步导致大面积脑梗死的发生,引起脑梗死的危险因素常见于以下几类:
1、常见疾病:高血压、糖尿病、血脂高等;
2、自身危险因素:如吸烟、喝酒等;
3、其它不常见危险因素:比如高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等,甚至部分青年脑梗死患者,常出现心脏病变、卵圆孔未闭、先天凝血功能障碍等。
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06月30
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