河北医科大学第二医院
神经内科
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脑梗塞又称为脑梗死，轻微脑梗塞描述并不准确，临床上有小卒中概念，轻微脑梗塞可能指脑梗塞程度不严重。脑梗塞可以较轻，也可以较重，多数病人开始患病时并不严重，表现为轻微的说话不流利，四肢活动不灵活、麻木，或轻度嘴歪等轻度脑梗塞症状。
通常由于损伤面积小或损伤的脑功能区，并不在重要神经线走行方向处，因此患者会表现为轻度脑梗塞。轻度脑梗塞患者如果日常生活不注意，则可能会进展为重度脑梗塞，因此建议患者及时到医院就诊。
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"出现轻微脑梗塞的注意事项如下：1、及时治疗：服用抗血小板聚集药物以及他汀类治疗药物。2、二级预防：轻微脑梗塞患者通常不会遗留明显的神经系统后遗症状，此类患者需要尽早给予二级预防治疗，以防止再次发生脑梗塞。患者可服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，同时加用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。3、病因学预防：对于脑梗塞的危险因素要进行病因学预防，如控制高血压、治疗血脂异常、糖尿病、心脏病等。对于房颤患者，要给予抗凝治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/26收听(54789)
"青年人40-50岁容易出现原因不明的脑梗塞，可能的原因是卵圆孔未闭。下肢静脉血栓可在腹压增加的情况下，从右心室通过未闭的卵圆孔进入到左心室，随着动脉血流会阻塞脑部的血管，此类患者会反复出现脑梗塞而查不到原因，因此，建议青年人出现隐源性卒中一定要检查右心室声学造影，即发泡试验。脑血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症都容易发生缺血性疾病，如脑梗塞。颈动脉多发粥样斑块的患者，如果粥样斑块表面脱落，微栓子随着血流也会阻塞脑部的血管，出现脑梗死。心房纤颤及陈旧性心梗的患者，心腔内有附壁血栓，当血栓脱落时，随着血流就会阻塞脑血管，这时就会出现脑栓塞。因此，患了脑梗塞的患者要查明危险因素，平时要控制危险因素，降低脑梗塞复发率。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(36762)
轻微脑梗塞为一类特殊的脑梗塞，在高血压动脉硬化基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血... 潘春联│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/21播放(70969)
轻微脑梗塞为一类特殊的脑梗塞，在高血压动脉硬化基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血...
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/21播放(70969)
脑梗塞是在脑动脉粥样硬化后，血管内膜损伤、脑动脉管腔狭窄等因素导致局部血栓形成，从而加重动脉狭... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(64865)
脑梗塞是在脑动脉粥样硬化后，血管内膜损伤、脑动脉管腔狭窄等因素导致局部血栓形成，从而加重动脉狭...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(64865)
"脑梗死是临床上非常常见的疾病，是缺血性的脑血管病。引发脑梗死一定是要有一些原因存在，具体如下：1、比如动脉硬化症，因为长期吸烟、饮酒等不良生活方式或者单纯随着年龄老化，当脑动脉的血管有硬化、有斑块的时候形成了血栓。当患者的血栓逐步增大导致血管出现闭塞，局部脑组织就会坏死，就会得脑梗塞；2、还有就要考虑心源性脑血栓，比如患者有房颤行成了血栓，当血栓脱落流入到脑部，堵塞了脑血管就会形成脑梗死；3、还有其它的因素，比如因为进食不好导致血容量不足，也容易形成分水岭脑梗死。所以当患者得了脑梗塞以后一定要积极的就诊治疗，尽力挽救受损的脑组织，减少脑神经功能损伤，恢复肢体或者语言方面功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/27收听(70304)
"一般脑梗塞主要是由以下几个原因引起：1、血管动脉硬化：主要是长期的高血压、高血糖、高血脂、抽烟、喝酒、熬夜等不良因素，引起的血管硬化、动脉斑块甚至血管狭窄，影响到了脑血管供血，导致脑组织坏死而引起梗死。2、栓塞：栓塞包括心脏里面跑出来栓子引起的栓塞，或者其它的动脉血管掉下来的栓子引起的栓塞，一般心脏引起来的包括房颤，心脏瓣膜病或者是卵圆孔未闭等这些情况，这属于心源性栓塞。3、凝血功能问题：妇女产褥期、哺乳期，以及肿瘤病人、肺病病人，血液呈高凝状态，可以引起多发的小动脉或者大动脉的栓子形成而引起梗死，不单单的限于脑梗死。4、其他原因：炎症或者自身免疫性疾病，包括血管炎、格林-巴利综合征、多发性硬化以及甲状腺功能有问题，这些疾病也可以引起脑梗死。"
李冉│邹平市中医院
2021/06/17收听(84797)
"轻微脑梗塞，医学上又叫做轻型脑梗死。平时人们生活中需要注意什么事项？第一个方面是需要注意诱发因素，比如经常吸烟的喝酒，高血压，高血脂这一大类的病人容易诱发脑血管病，所以需要戒除这些不良的生活习惯，控制好血压血脂。第二个方面是饮食方面，需要吃清淡一些的食物。炒菜的时候少放油，不要吃动物的内脏，不要吃过多的鸡蛋黄一类的可以吃些鱼虾。第三个方面是预防方面的，如果已经得了轻微的脑梗塞，在预防方面要长期地口服药物进行二级预防是最常用的药物就是阿司匹林、阿托伐他汀等。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(35036)
"轻微脑梗塞这是人们通俗的说法，在医学上应该叫做轻型卒中或者是腔隙性脑梗死，它的症状，需要根据病变的具体的部位来分型，主要的分为以下几种类型：第一个就是轻偏瘫型，也就是一侧肢体有轻度的瘫痪，并不影响行走，然后肢体可以拿东西。第二种类型就是纯粹的感觉障碍，也就是一侧肢体的麻木，并不会出现无力的情况。第三种类型也就是一些运动的笨拙，比如拿东西，不能完成一般的一些精细的动作。第四种类型就是单纯的语言障碍，也就是说话不流利，肢体的活动并不受到影响，大致就是这几种症状。"
2018/04/27收听(19930)
"轻微脑梗塞的患者，梗塞的直径多小于15mm，患者表现的临床症状也很轻微。有的患者可能没有明显的临床症状，是通过头部CT或者是头部磁共振的检查，才发现脑部有轻度的脑梗塞。患者的临床症状，可以出现饮水呛咳或者吞咽困难，有的患者可能出现上肢无力，或者下肢无力的症状，也有的患者表现的是一侧肢体的麻木。有的患者可能会表现眼前有视物黑影的情况，往往症状比较轻微，容易被患者忽视。轻微脑梗塞的患者病情继续的发展，可以发展成为急性脑梗死。"
2019/08/21收听(53773)
"常见的轻微脑梗塞症状，包括说话咬字不清楚、一侧嘴角流口水、双侧嘴角不对称、伸舌偏向一侧、一侧面部麻木、一侧肢体麻木、力弱或者肢体沉重感。极少见的情况也有单个肢体麻木、力弱、肢体沉重感、视物不清楚、看东西不全或称视野缺损、轻偏瘫共济失调，具体指肢体无力不明显，但动作不准确、不协调明显。以上这些症状单个存在或者几个合并存在，都可能是轻微脑梗塞。如果是小脑脑梗塞，患者还可能出现头晕、呕吐、走路不稳、拿东西不稳等症状。有时症状轻微不代表颅内梗死病灶一定微小，判断是不是轻微脑梗塞，也要结合梗塞灶的大小和部位。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(22034)
"轻微脑梗患者在饮食方面主要是要注意避免引起动脉粥样硬化的食物，避免加重高血糖、高血压、高血脂的饮食，所以在饮食方面需要注意清淡饮食、低盐低脂饮食，以青菜为主，比如油菜、胡萝卜、白菜、菠菜，少吃肉，但是也得补充部分的蛋白质，提高机体的免疫力。对于甜食，比如糕点、巧克力、咖啡，一定要加紧控制，因为吃多会使血糖升高，还会使糖转化为脂肪引起高脂血症。水果以补充维生素、胡萝卜素、钙、磷等有利于脑血管病控制的食物为主。"
2019/02/19收听(64584)
"轻微脑梗塞需要从生活方式和饮食习惯上预防，平时要低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，新鲜的蔬菜水果中含有大量的维生素，可以调节胆固醇代谢，防止动脉硬化。不要吃动物油脂，动物内脏，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，饮食要清淡，不易过饱。清淡的饮食会调节血管壁软化的情况，可以防止血压的增高，进食不宜过饱。应该预防身体的肥胖，肥胖会加重心脏的负担，同样会造成血管的硬化，可以适当的进食海产品如海带、海鱼等，降低胆固醇，平时要多喝水，戒烟、戒酒。"
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/21收听(67389)
"轻微脑梗塞是一种通俗的说法，在医学上叫做轻型脑梗死。这种疾病怎么治疗？其实它的治疗的原则和脑梗死的治疗原则是一致的。第一是治疗病因、如果有高血压、高血糖，这些疾病需要积极地进行控制。第二要治疗脑梗死的本身、首先需要抗血小板治疗，这一类的药物有阿司匹林、氯吡格雷等药物。必要的时候这两种药物还可以联合治疗。第二类药物是他汀类的药物，最常见的药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一类的药物。第三类药物是脑保护剂，就是保护脑细胞的比如依达拉奉，如果出现轻微的脑梗死，最好是及时的进行治疗，让医生判断用不用进行溶栓治疗。"
2018/04/20收听(68029)
"轻度脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织性软化病变，其病变范围一般为2-20mm，其中以2-4mm最为多见。临床上患者多无明显症状，或者仅有轻微的记忆力不集中、记忆力下降、轻度头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的主要诊断为CT检查，轻度脑梗塞如果成为多发性的，则可影响脑功能，最后导致脑血管性痴呆。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/04收听(96094)
轻微脑梗塞是指病人发病以后症状不是很重，经过治疗以后，基本上康复痊愈的病人，称为轻微的脑梗塞。... 李冰│烟台毓璜顶医院 2019/09/04播放(71970)
轻微脑梗塞是指病人发病以后症状不是很重，经过治疗以后，基本上康复痊愈的病人，称为轻微的脑梗塞。...
李冰│烟台毓璜顶医院
2019/09/04播放(71970)
"轻微脑梗塞指的是临床症状轻微，梗塞面积小或者梗塞部位是非关键的部位。对于轻微脑梗的患者，同样要积极的进行药物治疗和药物干预，预防脑梗复发，在此基础上可以进行康复治疗。部分轻微脑梗患者会有轻微的言语障碍或者肢体障碍，对于这类患者可以采用针对性的康复治疗方法，如果是言语障碍，可以让患者在康复师的指导下进行言语康复指导，可以多读书、读报，多跟家属进行交流。如果是遗留轻微的肢体活动障碍，鼓励患者早期启动康复治疗，进行自我的康复训练，包括肢体的活动和器械的康复训练，建议在正规的康复医院或者康复科，在康复师的指导下进行康复训练。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/05收听(15722)
"轻微的脑梗塞是缺血性脑血管病中的一种，体征、症状都比较轻微，比如腔隙性脑梗塞，病灶比较小，个数比较少，临床上没有什么痛苦，不必过多的进行治疗，可以在医生的指导下锻炼身体，控制原发病，如高血压、动脉硬化等等。可以适当的采用抗凝、活血化瘀、保护脑细胞这样的措施进行治疗，就可以得到控制病情、防止复发、防止病情进一步加重的效果。所以一旦有了轻微的脑梗，不必紧张、害怕，是轻微的脑血管病的变化，发现得早而且控制得好，预后应该还是很不错的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/29收听(83254)
轻微脑梗塞的治疗主要包括以下方面：1、对因治疗：脑梗死多数是因常规的动脉粥样硬化... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/06播放(88323)
轻微脑梗塞的治疗主要包括以下方面：
1、对因治疗：脑梗死多数是因常规的动脉粥样硬化...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/06播放(88323)
"临床上并没有轻微脑梗塞的诊断。我们理解的轻微脑梗塞应该是指梗塞的部位不重要，梗塞的面积比较小，或者是毛细血管梗塞引起的腔隙性脑梗塞。轻微脑梗塞的病人，可能症状比较轻微，甚至是没有症状，但是它的治疗也一定还是要持续的。因为脑梗塞发生了说明脑血管硬化已经达到一定的程度，它是随时可能会复发的。这个时候的治疗就是以预防再复发为主，也就是脑梗塞的二级预防。脑梗塞的二级预防，就是阿司匹林加上他汀类的药物为基础，再根据不同的病情，结合调血压、降血糖等等。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(41236)
"轻度的脑梗塞症状相对不太严重，是因为脑部的血液供应障碍，因为缺血、缺氧导致的。局部的脑组织出现缺血性坏死，在后期会出现脑血栓形成或者脑栓塞，轻度脑梗塞临床上可以完全没有症状，会有头痛、头晕、恶心、眩晕、呕吐，甚至出现运动性失语。因为脑梗塞面积不大影响到的肢体运动和相对应的神经功能损害较少，可以使用抗血栓药物进行溶栓治疗，常使用尿激酶、阿替普酶。治疗过程中需要保护脑部组织，主要通过阿片受体阻断药起到降低脑部代谢的作用，需要搭配抗凝治疗，使用肝素防止血栓扩展。"
2020/01/31收听(54098)
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