总胆红素和直接胆红素偏高，说明经肝细胞处理后的胆红素，从胆道排出时发生障碍。因为总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的和，所以当直接胆红素升高时，总胆红素也升高，直接胆红素升高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。
直接胆红素又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后，通过肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用，与葡萄糖醛酸结合生成。直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。
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"对于患者抽血查肝功能，如果提示总胆红素和直接胆红素偏高，这种情况还要观察患者的碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述情况都为阳性，多考虑患者有胆道梗阻的可能性，此时患者还要...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23 收听(37372)
"胆红素是人体一种正常代谢产物，它是由衰老破坏的红细胞中的血红素转换而来。胆红素包括直接胆红素与间接胆红素，直接胆红素加上间接胆红素的总和，称之为总胆红素，胆红素升高可分为直接...
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31 收听(65538)
临床上，引起总胆红素和直接胆红素升高的原因非常多。如果出现以直接胆红素升高为主的总胆红素升高，一般考虑出现梗阻性的黄疸，临床上最多见是由于胆管结石造成的。其中，以肝总管和胆总管...
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/02 收听(29908)
"总胆红素和直接胆红素偏高时，主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。直接胆红素又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后，受肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用，...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16 收听(64630)
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高，很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响，可以出现上述肝功能异常的表现，在临床上...
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/19 收听(29875)
"什么是总胆红素偏高？总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。往往一些肝病或胆道系统疾病，可能会引起间接胆红素，或者直接胆红素的升高，二者有一个升高，就会引起总胆红素的升高。总...
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/24 收听(487)
01:44
总胆红素偏高是否严重，主要是明确总胆红素偏高的原因，如果总胆红素轻度偏高，且在随访过程中没有肝胆器质性病变、总胆红素持续升高趋势，总胆红素偏高都稳定在原有水平，并没有太大...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/29 播放（87774）
胆红素指体内红细胞破坏后，经肝脏代谢所产生的成分，其临床检测通常包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素3种指标。间接胆红素是人体红细胞的代谢产物，需在肝脏进行代谢，与肝脏内...
王化虹│北京大学第一医院
2019/08/05 阅读(10712)
01:43
总胆红素是肝功能里面非常重要的一个指标，它说明身体对胆红素分泌排泄的情况。在体检中经常会出现肝功能中，仅一个指标偏高，即总胆红素。总胆红素如果升高几倍甚至于十几倍，一定有...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18 播放（98116）
"总胆红素和直接胆红素都升高，它的原因主要和胆管疾病相关。总胆红素升高当中直接胆红素升高，有以下两种情况：第一种就是肝内小胆管的病变，比如由于病毒因素、药物或者自身免疫功能紊乱...
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03 收听(41981)
"总胆红素和直接胆红素偏高，最常见的原因，是胆道系统的梗阻所导致的，包括胆总管结石、肝外胆管的恶性肿瘤，也会诱发胆管的狭窄，另外是十二指肠的肿瘤，或是十二指肠壶腹部的占位性病变...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07 收听(71753)
"胆红素偏高需要看具体成分，总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，二者的比例大约为1:3-1:4。如果以直接胆红素升高为主，则提示胆汁淤积、胆道梗阻性病变，如胆总管结石、胆管肿瘤...
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30 收听(35723)
"血清总胆红素的测定是肝胆功能检查中的一项重要检测项目，能够准确地反映黄疸的程度，对临床诊断隐性黄疸有重要的意义，包括生理性增高和病理性增高。一、生理性增高，新生儿生理性黄疸，...
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18 收听(31671)
01:45
胆红素的代谢其实主要在肝胆系统，另外也有一部分与血液系统有关系。所以在看胆红素时，同时要看到尿胆红素。总胆红素来自于肝胆系统，还有一部分来自于血液中红细胞的代谢。如溶血性...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2020/02/29 播放（71259）
"胆红素包括直接胆红素与间接胆红素，直接胆红素加上间接胆红素即总胆红素。胆红素是血红素的代谢产物，导致总胆红素升高的原因包括：一、间接胆红素升高，常见原因是溶血，红细胞大量破坏...
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30 收听(91253)
"如果患者抽血查肝功能，提示患者总胆红素出现升高的情况，这种情况还要看患者的直接胆红素以及间接胆红素的数值。如果患者总胆红素高于34.2umol\/L以上，以间接胆红素升高为主...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/27 收听(95985)
做肝功能检查结果，胆红素和直接胆红素偏高，可能与肝胆的问题有关系。如果平时有右上腹部闷胀不适，吃油腻的食物出现恶心、呕吐或者右侧肩胛下疼痛，可能患有胆囊炎。如果面色萎黄、精神不...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/31 收听(51804)
"如果患者查肝功能，提示总胆红素以及直接胆红素升高，如果总胆红素的数值超过34.2umol\/L以上，多考虑患者有梗阻性黄疸发生的可能性。此时如果肝功能当中的碱性磷酸酶以及GG...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/28 收听(98165)
02:24
身体胆红素来源为破坏的红细胞在肝脏里边进行分解，形成胆红素，一般把胆红素分成总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。总胆红素和直接胆红素都升高通常见于胆汁代谢、排泄或胆道梗阻出...
王东│北京大学人民医院
2019/08/30 播放（99918）
胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病，胆道结石的患者或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人，会出现明显的梗阻性黄疸，这种情况下化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的患者或...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/21 收听(458)
