小儿百日咳的症状

2020-08-19 10:48

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小儿百日咳的临床症状,按病程分三期,具体如下:
一、前驱期,又称卡他期,临床表现有非特异性的类似感冒的症状,主要是咳嗽、打喷嚏、流涕、发热等症状。以后的咳嗽日渐加重,常日轻夜重。
二、痉咳期,出现明显的阵发性、痉挛性的咳嗽,一般持续2-6周,亦可长达两个月以上,主要表现为痉挛性的咳嗽,吸气性的吼声,像鸡打鸣一样,反复多次,直到咳出大量黏稠的痰液,常伴有呕吐。由于剧咳引起面部眼睑水肿、眼结膜充血、鼻出血、颅内出血等,本期若无并发症,体温多正常。
三、恢复期,痉咳期症状缓解,鸡鸣样器械吼声消失直到咳嗽停止,约为2-3周。并发肺炎、肺不张等其它病症,可迁延不愈,持续数月。整个病程很少呈阳性发展,痉咳严重时可以有切齿的小儿,可见舌系带的溃疡。常合并的并发症多为继发性感染所致,肺不张、肺气肿、支气管扩张等。
百日咳最严重的病发率发生在2%-3%,主要发生在痉咳期,严重的痉挛性咳嗽可以引起脑缺氧、水肿、血管痉挛或出血所致,表现为痉挛、反复抽搐、高热昏迷,恢复后留有偏瘫等神经系统的后遗症。其它由剧烈咳嗽导致的结膜下出血、脐疝,腹股沟疝和直肠脱垂等。

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