静脉性充血的临床意义大于动脉性充血吗

2021-01-14 14:55

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静脉性充血的临床意义,一般情况下大于动脉性充血。所谓动脉性充血是指局部的组织、器官,由于动脉血输入量过多而发生的充血,发生充血以后组织、器官由于血量增多,体积可能轻度增大,充血要是发生于体表,可以看到局部组织颜色鲜红、皮温升高。动脉性充血通常是暂时性的血管反应,原因消除以后局部血量恢复正常,不遗留不良后果,对身体基本没有重要影响,而且炎症反应引起的动脉性充血是一系列炎症反应的初始,主要是参与炎症的血管现象,而且具有积极的意义。
静脉性充血主要是指局部器官和组织由于静脉血液回流受阻,而使血液淤滞于小静脉或毛细血管内发生的充血,静脉性充血较动脉性充血更多见,具有重要的临床病理意义,可能发生的局部也可能发生于全身,主要原因有三种,静脉受压、静脉管腔阻塞、心力衰竭。二尖瓣瓣膜病引起左心衰竭导致肺淤血,肺源性心脏病引起右心衰竭可能导致大循环的淤血。长期静脉充血使局部代谢产物堆积,从而损害毛细血管,使其通透性增高,甚至导致出现水肿液,甚至出血。
长期淤血由于氧和营养物质的供应不足,还可以导致细胞的萎缩,比如慢性肝淤血时,肝细胞就会萎缩,而急性肝淤血可能导致肝细胞的坏死。对于某些器官慢性淤血,可以导致实质细胞的收缩间质细胞增生,比如慢性肝淤血时,可能会导致肝硬变。侧支循环具有一定代偿作用,但这种代偿作用由于过度使静脉曲张,有时会发生严重的破裂现象,比如食管下段静脉曲张,可以发生致命性大出血,所以静脉性充血的临床意义要远大于动脉性充血。

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