高血压联合用药的方法

2019-06-26 15:37

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临床目前有5大类的降压药,A类里面有ACEI、ARB,B类有β受体阻滞剂,C类有CCB,D类有利尿剂。
1、联合的方案可以是A联合C,也就是ACEI加CCB,或者ARB加CCB。
2、联合方案是A加D,ACEI加利尿剂、ARB加利尿剂。B加C,C一般是用二氢吡啶类CCB。一般不主张B联合应用D。还有C加D,CCB加利尿剂方案,也可以。如果这一系列的组合在达到靶目标剂量和频次的情况下,都无法达到目标降压效果,还要再加降压药,就是利尿剂。
如果在利尿剂的基础上,还无法控制血压,就是再加螺内酯。

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耿小勇河北医科大学第三医院

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