食管反流是什么原因引起的

2020-04-10 14:00

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胃食管反流病是由多种因素造成的,以食管下段括约肌功能障碍为主的,胃食管动力障碍性疾病,直接损伤因素是:胃酸、胃蛋白酶,及胆汁等反流物。
一、抗反流屏障结构与功能异常,贲门失弛缓症手术后,食管裂孔疝,腹内压增高,如妊娠、肥胖、腹水、呕吐、负重劳动等,及长期胃内压增高,如胃扩张、胃排空延迟等,均可使食管下段括约肌结构受损。上述部分原因,某些激素,如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等。食物如高脂肪巧克力等,药物如钙通道阻滞剂、地西泮等,可引起食管下段括约肌功能障碍,或一过性食管下段括约肌松弛延长。当食管的清除能力和粘膜屏障不足以抵抗反流物的损伤时,就可致病。
二、食管清除作用降低,常见于导致食管蠕动和唾液分泌异常的疾病,或病理生理过程,如干燥综合征等。食管裂孔疝时部分胃经膈食管裂孔进入胸腔,除改变食管下括约肌结构,也可降低食管对反流物的清除,导致胃食管反流病。
三、食管黏膜屏障功能降低,长期吸烟、饮酒等刺激性食物或药物,将使食管黏膜不能抵御反流物的损害。

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