老年人肾病综合征怎么治疗

2020-05-08 21:36

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如果老年人发生肾脏病变,尿中蛋白尿比较多,同时出现水肿表现,血中的蛋白比较低,低于30g/L,还有血脂升高的现象,可以诊断为肾病综合征。老年人的肾病综合征往往是某些特有的病理所表现出来,例如膜性肾病,或者其他微小病变等。此时如果条件允许,患者最好做肾穿刺活检,获得病理学标本以指导临床的治疗,判断预后。
所以老年人得了肾病综合征,需要积极的进行诊断。如果有肾脏活检病理,最好应用糖皮质激素等免疫抑制剂。因为某些病理类型单用支持治疗、对症治疗,以及某些中成药物治疗,效果不好。比如膜性肾病,如果尿蛋白大于4g/24h,最好采用免疫抑制剂治疗。单用一种免疫抑制剂可能效果还不好,可以采用两种或者三种免疫抑制剂。因为老年人往往是膜性肾病的高发年龄,或者微小病变的高发年龄。
注意因为是老年人,往往存在其他系统的病变,例如某些恶性肿瘤,容易引起继发性的肾脏表现,而肾脏表现往往是在肿瘤表现以前就可以出现,所以治疗老年人肾病综合征,要仔细探查是否存在恶性病变的存在,以免耽误治疗。

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