河南省省立医院
肾病风湿科
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老年人肾病综合征中,继发性肾病综合征发病率比较高,其中以肾淀粉样变性为最高,其次是各种肿瘤,也常引起老年人继发性肾病综合征,如胃肠道肿瘤、淋巴瘤、白血病。还有其他疾病,如老年糖尿病性肾病、乙肝相关性肾炎、血管炎、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症,以及某些药物,如非甾体类消炎药、金制剂、青霉胺。在原发性肾病综合征中,病理分型以膜性肾病最为常见。
老年人肾病综合征在治疗上基本与成人肾病综合征相似,但是因老年肾病综合征的预后个体差异比较大,决定预后的主要因素除病理类型以外,临床因素,如大量蛋白尿、高血压、高血脂均可促进肾小球的硬化。上述因素如果长期得不到控制,则可成为预后的不良因素。反复感染、血栓、并发症的出现也常常影响预后,感染严重的甚至可以导致患者死亡。
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"肾病综合征,包括两大类:一、原发性肾病综合征。二、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,顾名思义就是找不到病因。感染,尤其上呼吸道感染,可能诱发。继发性肾病综合征,包括的病因比较多,比较常见的有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、骨髓瘤相关肾病、肾淀粉样变、ANCA相关性血管炎、肿瘤相关性肾病。原发性肾病综合征,多数需要激素和免疫抑制剂治疗。继发性肾病综合征,需要积极治疗基础疾病,有的也需要激素和免疫抑制剂治疗。另外,配合抗血小板聚集、降低尿蛋白、补充白蛋白等对症治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(78727)
肾病综合征发生率比较高,分为原发性和继发性肾病综合征,常见病因如下:1、原发性肾... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/06播放(55839)
肾病综合征发生率比较高,分为原发性和继发性肾病综合征,常见病因如下:
1、原发性肾...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06播放(55839)
在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因,可能继发于某些其它类型疾病... 王春凤│惠州市中医医院 2018/12/08播放(55310)
在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因,可能继发于某些其它类型疾病...
王春凤│惠州市中医医院
2018/12/08播放(55310)
肾病综合征是临床症状的一个诊断,就是病人如符合出现大量的蛋白尿症状的条件,即为24小时尿蛋白定... 梁新华│南方医科大学深圳医院 2018/10/11播放(73568)
肾病综合征是临床症状的一个诊断,就是病人如符合出现大量的蛋白尿症状的条件,即为24小时尿蛋白定...
梁新华│南方医科大学深圳医院
2018/10/11播放(73568)
"老年人的肾病综合征主要就是指年龄大的人合并了肾病综合征。肾病综合征会出现大量的蛋白尿,24小时尿蛋白定量>3.5g。还会合并低蛋白血症,化验肝功,白蛋白是是低于30g/L的,还有合并严重的水肿,颜面部的和下肢的高度水肿,还有可能会合并高脂血症,包括甘油三酯和胆固醇的升高。老年人的肾病综合征,原发病糖尿病肾病的,一定要预防感染。老年人出现肾病综合征,需要进行冲击治疗和免疫制剂来治疗。可以通过肾穿刺活检来确诊。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(28247)
肾病综合征的病因分为三大类,包括原发性、继发性及遗传性,具体分为以下几点:1、原... 吴芳│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(51080)
肾病综合征的病因分为三大类,包括原发性、继发性及遗传性,具体分为以下几点:
1、原...
吴芳│银川市第一人民医院
2019/05/06播放(51080)
"原发性肾病综合征主要是由于各种原发性肾小球肾炎所导致,常见的病因有微小病变型肾病、IgA肾病、膜性肾病、轻度系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。不同年龄阶段的患者,肾病综合征的病因也有所差别,未成年人多以微小病变为主,而中老年人以膜性肾病最为常见。但是随着环境污染的增加,青少年中出现膜性肾病的概率也逐渐增大。要确定具体原发性肾病综合征的原因是何种病理情况所导致,需要做肾活检。同时,由于原发性肾小球肾炎与继发性肾病引起的肾病综合征有时不好从实验室检查结果区分,也同样需要做肾活检明确病因。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/04收听(96066)
"肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征无明确病因,因此,目前提到的肾病综合征的病因,都是继发性肾病综合征的病因。比较常见能够引起继发性肾病综合征的病因,主要有:第一、感染,比如链球菌感染、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染等。第二、某些药物,比如青霉胺、非甾体类的消炎药和造影剂。第三、某些毒素、过敏原和免疫接种,比如蜜蜂刺伤、蛇毒、花粉、接种疫苗等。第四、某些肿瘤,比如肺癌、肾癌、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。第五、部分系统性疾病,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、混合性结缔组织病。第六、妊娠高血压综合征。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(80919)
小儿肾病综合征的病因,目前还不是非常明确,但大家认同的是跟反复感染,特别是呼吸道的感染有关系。... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(82651)
小儿肾病综合征的病因,目前还不是非常明确,但大家认同的是跟反复感染,特别是呼吸道的感染有关系。...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(82651)
"青少年患者肾病综合征最常见的病因为微小病变型肾病、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、乙肝相关性肾病,较为少见的病因有轻度系膜增生性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、膜性肾病等。其中,最为常见的为微小病变型肾病,该种病理类型的肾小球肾炎对醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素治疗比较敏感,可以先应用激素治疗一段时间。如果尿蛋白定量减少,治疗有效,考虑微小病变可能性大。如果考虑其他因素导致的肾病综合征或者单纯激素治疗效果较差,需要进行肾穿刺活检术,根据病理类型选择不同的激素、免疫抑制剂治疗。"
2018/12/04收听(55608)
目前原发性肾病综合征的病因包括肾脏损伤、遗传因素等,具体如下:1、肾脏损害:免疫... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/17播放(84416)
目前原发性肾病综合征的病因包括肾脏损伤、遗传因素等,具体如下:
1、肾脏损害:免疫...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/17播放(84416)
老年性肾病综合征除了常规治疗以外,更注意饮食,具体如下:1、原则为低盐低脂、优质... 李方玲│北京老年医院 2021/02/23播放(95406)
老年性肾病综合征除了常规治疗以外,更注意饮食,具体如下:
1、原则为低盐低脂、优质...
李方玲│北京老年医院
2021/02/23播放(95406)
"女性肾病综合征的病因比较多,可以分为原发性和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,多是免疫炎症反应导致肾小球损伤,从而引起蛋白尿等临床表现。继发性肾病综合征,多由于其他疾病如糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等引起,可损伤肾小球从而引起肾病综合征。肾病综合征的治疗根据病因的不同,其治疗方法也是不同。如果是原发性肾病综合征,其治疗以抑制免疫炎症反应为主,可以使用激素或激素联合细胞毒药物治疗,效果比较好。如果是继发性肾病综合征,则需要以治疗原发疾病为主,如降糖、降压等,同时治疗肾病综合征。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/03/28收听(74094)
"小儿肾病综合征临床病因有很多方面,但是最主要的应该有两个方面。第一就是孩子基因的缺陷,现在研究已经发现的肾病综合征的孩子在某些基因片段上有一些缺陷。第二个方面就是感染,因为一般有基因缺陷的患儿在遇到感染的情况下、诱因的刺激下可以导致小儿肾病综合征的发生。但是在临床上也有很多患者的肾病综合征找不到原因,是原发性的肾病综合征。但对于我们临床所讲的继发性的肾病综合征,比如是过敏性紫癜引起的紫癜性肾炎和系统性红斑狼疮引起的肾脏损伤这一类的肾病综合征其实原因非常明确,就是由继发因素导致的。"
任献青│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(34471)
"小儿肾病综合征分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征,继发性的肾病综合征是指继发于某一种特定的疾病,比方过敏性的紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎。而原发性的肾病综合征,目前的原因还不清楚,具体的发病机制不特别明了,一般认为跟感染因素有关系。特异性体质的病人,遇到感染的情况下就容易发病,有的孩子的亲人中有肾病综合征,可能这种儿童的基因里面的某些结构,就有可能含有一些致病的因素,在一些特定的情况下,如果遇到感染,就有可能发病。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(92528)
肾病综合征的病人有大量的蛋白尿、浮肿或者伴有高脂血症,血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征是一... 吴勇│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(87547)
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吴勇│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(87547)
原发性肾病综合征的病因是免疫介导的炎症反应,由于免疫因素在肾脏的沉积部位和发病机制不同,所以患... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(99033)
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2021/08/24播放(99033)
肾病综合征的诱发因素有很多,不管男性和女性大体是类似的,但女性可能有比较独特的诱发因素。男性和... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(97053)
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2023/06/06播放(97053)
小儿肾病综合征的病因相对比较复杂,主要有以下几方面:1、免疫系统异常:即免疫力低... 任献国│东部战区总医院 2018/05/07播放(54026)
小儿肾病综合征的病因相对比较复杂,主要有以下几方面:
1、免疫系统异常:即免疫力低...
任献国│东部战区总医院
2018/05/07播放(54026)
老年人肾病综合征有的临床表现比较轻,只有双下肢水肿,排尿的时候发现尿中有泡沫,治疗要通过肾脏穿... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2019/06/01播放(92918)
老年人肾病综合征有的临床表现比较轻,只有双下肢水肿,排尿的时候发现尿中有泡沫,治疗要通过肾脏穿...
钱宏利│郑州市第九人民医院
2019/06/01播放(92918)
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