尿失禁(别名:小便不禁;小便失禁;排尿失禁;小便不能控制;憋不住尿)

就诊指南


挂号科室: 泌尿外科

发病部位:下腹

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:尿液不自主地流出

相关疾病: 膀胱炎 尿结石 尿道上裂

相关检查:站立膀胱造影

相关手术:无张力尿道悬吊术

相关药品:黄酮哌酯、奥昔布宁

治疗费用:市三甲医院约(10000-20000元)

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漏尿最好的治疗方法

今天有一位中年女性,她来到我门诊就诊,因为她在咳嗽、打喷嚏或剧烈运动时会出现漏尿的情况。她感到非常尴尬和无助,不知道该怎么办。漏尿是一种常见的尿失禁症状,对于很多人来说,这可能是一个尴尬的问题。其实漏尿问题可以通过相应处理得到改善,但需要耐心和坚持,下面教大家一些方法,大家可以学学哦!解决漏尿问题:适量摄入液体的重要性多饮水能够促进排尿反射,并可预防泌尿道感染,建议您每日摄入液体量2000ml。当然,如果有任何禁忌或特殊情况,就要根据你具体的情况来判断了,建议来问咱们医生。另外,入睡前限制饮水,以减少夜间尿量和水肿的风险。漏尿,排尿习惯问题,如何改善?合理安排排尿时间,定时使用坐便器,初始白天每隔1-2h使用一次,夜间每隔4h使用一次。而后逐渐延长间隔时间,促进排尿功能恢复。增强肌肉力量,告别漏尿烦恼!患者可以采取立位、坐位或卧位,尝试做排尿动作,咱们先慢慢收缩肛门,再收缩阴道、尿道,产生盆底肌上提的感觉,每次缩紧不少于3s,然后缓慢放松,每次10s左右,连续10次,每日可以进行5-10次,可以抑制不稳定的膀胱收缩,减轻排尿频率。漏尿问题虽然尴尬,但并不罕见。如果出现了漏尿症状,应该及时就医,寻求我们医生专业的建议。

作者:鹿英强 辽宁中医药大学附属医院 阅读量: 2001

令人尴尬的女性压力性尿失禁,试试针灸疗法!

女性压力性尿失禁是临床常见的一种尿控制障碍,多发于45岁到55岁之间的女性。对女性的生活质量,特别是社交能力产生一定的影响。    女性压力性尿失禁的特点就是在腹压增大的时候,比如说打喷嚏,咳嗽啊或者运动的时候会产生不自主的漏尿。比如说看到公交车来了,用力追车,一使劲,尿漏出来了。在公共场合是令人非常尴尬的一种现象。虽然说这个病并不是一种非常严重的疾病,但对人的生活影响确实非常的大。那么在这个章节当中,我们就女性压力性尿失禁的治疗问题进行一定的讲解和探讨。  首先分析一下女性压力性尿失禁的危险因素,可以理解为它的病因。第一个是年龄。那随着年龄的增长,女性压力性尿失禁的发病率也是逐渐的增高,高发年龄是45到55周岁。另外一个就是生育的次数,多产妇女性压力性尿失禁比较常见。第三是自然产的产妇比剖宫产的产妇出现压力性尿失禁的可能性也会更加的大一些。然后盆腔的脏器脱垂也会影响到排尿功能。还有一个就是比较常见也非常重要的一个危险因素,就是肥胖,体重的增加可以使腹压增大,会增加尿失禁的风险性。其他还有一些危险因素,比如说子宫切除、吸烟、高强度的体力活动等等,都是女性压力性尿失禁的危险因素。  那么有关这个病的生理机制,现在认为就是我们的骨盆底有相关的肌肉支撑呃尿道和膀胱,这组肌肉我们可以理解为是一个吊床。就像我们野营的时候吊在两棵树之间的吊床,是一个网状的,起承托作用的构造。因为某种原因,这个吊床出现了松弛,不能对膀胱进行很好的承托,也不能对近端的尿道进行很好的控制,这个时候腹压一旦增大的话,尿就憋不住了,就会出现女性压力性的尿失禁。  西医治疗女性压力性尿失禁有手术疗法和非手术疗法两种。非手术的疗法,可以做骨盆底肌肉的功能训练。盆底肌肉功能训练简单易行,在家里也可以做。比如说我们深吸一口气,把肛周肌肉收缩,收缩五秒以后,放松,放松五秒以后再收缩,这样循环往复,可以3到5分钟做一组,每一次可以做五组到六组,一天两次。这样做的目的是锻炼吊床上的各个肌肉,时间长了以后,已经松弛掉的吊床就重新又有劲了,就可以把盆底控制住,尿失禁的预防和治疗应该说是非常的有意义的一个方法。其他的方式还有比如说控制体重,戒烟,避免过度的劳累,这些都是非手术的方法。当然对于女性压力性尿失禁还有其他一些药物可用,如果使用药物不能够有良好的控制,另外考虑到患者的选择,比如说我有点漏尿,我觉得非常的尴尬,我一天也容忍不了,那也可以选择手术治疗。那么手术治疗就是对盆底吊床肌肉进行修复,恢复吊床肌肉对于膀胱和尿道的控制。当然手术都是有风险的,也有一定的并发症,这里对于它的并发症我们就不详细介绍了,大家有相有兴趣的话可以自行搜索。  在这里我们要介绍有关针灸治疗女性压力性尿失禁的一些方法。针灸是中国医学的传统疗法,在临床上我们发现因为压力性尿失禁经常发生于中老年的女性,这个阶段的女性往往气虚的表现比较明显,气虚无力,不能够承托尿道,所以出现尿失禁。这个时候我们采取补气温阳的方法,来增强膀胱的气化功能,可以有效的缓解尿失禁的症状。所用的方法主要介绍一下艾灸。在这里我简单的介绍两个艾灸的穴位,一个是关元,位于脐下三寸,另外一个是气海,位于脐下一寸半。在这些穴位采用隔姜或者是隔盐的方法,可以有效地温补肾阳,补肾纳气,增强膀胱气化,达到缓解尿失禁的作用,另外肾俞、关元俞、膀胱俞这几个背俞穴艾灸的方法,也可以起到良好的疗效。所以大家不妨采用这个保健灸的方法,如果出现尿失禁的话先自行治疗,然后再配合上生活方式的改善。  在艾灸的基础上,针刺对于女性压力性尿失禁具有很好的效果。可以有效较少漏尿的次数,改善患者的尿控制能力。常用穴位有八髎穴、肾俞穴等。当然,针刺治疗必须到正规中医医院,由专业医生来完成。

作者:张维 中国中医科学院广安门医院 阅读量: 98727

女人尿失禁怎样治疗法

女性患者尿失禁,则治疗办法:1、要判断尿失禁是哪种尿失禁。常见的尿失禁为压力性尿失禁,即腹部用力,大声咳嗽、说话或者腹部剧烈活动时,可能出现尿液不自主失禁,但正常活动时也不会出现失禁。如果症状轻微,可以口服酒石酸托特罗定片2mg,日1次进行治疗。如果口服药物无任何缓解,则需要进行尿道中段悬吊手术,彻底治愈。2、急迫性尿失禁。当发生膀胱炎、尿道炎等,膀胱敏感度增高,患者尿频明显,有时可因急迫型的尿意,未解裤子或未到卫生间就发生尿失禁。这种尿失禁与感染有关,只需要进行抗感染治疗即可。可以口服左氧氟沙星胶囊一粒,每日三次进行治疗。如症状较重,也可以静脉注射左氧氟沙星注射液200mg静滴,每日一次,连续使用一周。3、真性尿失禁。常常发生于外伤或者尿道手术后,因外伤或者手术损伤尿道的括约肌,而出现尿失禁。需要人工植入人工括约肌,达到控尿的目的。

作者:张晓波 中南大学湘雅医院 阅读量: 4524

跳绳时总是有尿液流出要不要紧

跳绳时偶尔有少量的尿液流出,通常不要紧。但如果总是有尿液流出,一般考虑是病理性原因引起,需要进行相应处理。  跳绳总有尿液流出,最常见于女性,尤其是多次经阴道生产或者年龄偏大的女性,因盆底肌松弛而导致尿道下移,尿道闭合压力下降,在运动或腹部用力时出现尿液不自主失禁。症状较轻者可口服药物进行治疗,观察症状改善情况,并且可以辅助盆底肌功能锻炼;症状较重影响生活者,建议行手术治疗。如男性出现该情况,多考虑是急性尿潴留,建议行泌尿系B超、残余尿测定,明确后给予对应处理。  另外,建议患者选择健康的生活方式,控制体重,避免长期负重活动,合理健康饮食,避免便秘,可以多进行提肛训练,以改善该种情况的发生。

作者:牛颜良 哈尔滨市第一医院 阅读量: 52443

尿失禁手术后遗症

尿失禁手术后的后遗症如下:1、部分患者会出现疼痛,随着创伤愈合,基本上疼痛会消失;2、出现排尿困难,若出现尿潴留,需导尿两周和低频电刺激治疗尿潴留,大部分患者在治疗以后拔除导尿管可自行恢复;3、水肿、血肿,血肿若没有增大,随着时间可逐渐恢复;4、感染,感染需抗炎治疗,若有吊带会出现外露,患者自己有时摸得到吊带。出现这种情况需到医院里面将外露吊带清除,清除以后注意卫生,避免感染,术后3个月之内需禁性生活和剧烈运动。

作者:李明 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 6170

跳绳尿失禁怎么办

跳绳出现尿失禁,建议到医院进一步检查,明确病因后对症处理。第一、如果检查确诊存在压力性尿失禁,则需要进行尿道中段悬吊手术治疗,或者进行盆底重建手术治疗。这种情况主要见于女性,因为女性多次生产以后盆底肌松弛,导致膀胱尿道下移,故而出现尿道闭合压力下降,这样就会在跳跃或者体力活动过程中尿失禁。手术治疗可以达到彻底治愈的程度,但是症状轻微,早期也可以口服酒石酸托特罗定片或者琥珀酸索利那新片等药物,观察尿失禁的状况是否改善。第二、如果检查确诊存在慢性尿潴留,则建议暂时给予留置导尿管处理,再针对引起尿潴留的病因对症处理。如果存在神经源性膀胱,则建议进行永久性膀胱造瘘,使用膀胱造瘘管,达到引流目的。降低膀胱内压力的缓解尿失禁的症状,同时可以防止后期出现上尿路积水或者上尿路损害等。

作者:李腾 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4655

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戴志远主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院  妇产科

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个人简介: 戴志远,上海交通大学医学院附属第九人民医院,妇产科,主任医师。1986年苏州医学院本科毕业,曾在协和医院进修深造。一直致力于妇产科疾病的治疗与研究,对于妇科肿瘤及盆底损伤疾病的诊治有独特见解。擅长于子宫内膜异位症、妇科良/恶性肿瘤、产科疑难杂症/产后大出血的诊断和治疗,尤其熟悉妇科恶性肿瘤的诊断、手术及化疗,以及女性老年... 展开
个人擅长: 子宫内膜异位症、妇科良/恶性肿瘤、产科疑难杂症/产后大出血的诊断和治疗,尤其熟悉妇科恶性肿瘤的诊断、手术... 展开
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