梦魇(别名：鬼压床)
挂号科室： 睡眠医学科
发病部位：精神
多发人群：所有人群
治疗方法：心理治疗、药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：情绪紧张、冷汗
相关检查：脑电图检查
相关手术：无
相关药品：阿普唑仑、罗拉
治疗费用：市三甲医院约（200-1000元）
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梦魇是怎么回事
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母艳蕾
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经常梦魇是怎么回事怎么解决
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被梦魇住了怎么回事
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王俊岭梦是人类正常生理现象，是伴随人一生的，只要睡觉就会做梦。梦是在睡眠过程中，把我们体内、脑内储存的各种各样的信息片段进行组合而产生的一种意境。梦魇是指在睡眠过程中被梦中内容惊吓而导致的一种心悸感，或惊醒后身体不能动弹，或感觉有什么东西压在身上，想动不能动弹，想喊喊不出来。但意识清醒，俗称鬼压床。但是这与鬼怪无关，是一种正常的心理现象，正常人可偶发梦魇，但如果频发则提示睡眠疾病的可能。梦魇的主要原因包括三种：1、情绪，如白天过度兴奋、情绪过度波动或过度的疲劳、作息不正常，失眠等，还有一些心理压力较大导致焦虑、抑郁者；2、睡眠时脑部缺血和缺氧，如身体虚弱、过度恐惧、或服用某些药物导致低血压，及枕头过高等原因；3、饮酒，酒精对快速眼动期有抑制作用，也就是可以抑制做梦，但酒精作用消失后大脑需要补回快速眼动期，导致连续做梦，梦魇的发生几率也就增加。4.睡姿不正常，如把手放在胸前，压在胸口上，感觉呼吸困难，引发梦魇。一般梦魇发作后可继续入睡，不会带来严重后果。如果长期频繁发作，需要引起重视。可以从以下几个方面调理：1、编织美梦，尽可能回忆梦中情节，给梦编织一个美好结局，排解心理压力；2、导引法，睡前可将双手大拇指弯曲，其他四指向内握拳握住大拇指，长久坚持；3、药物治疗，可根据中医理论辨证论治，也可选择镇静药物口服。
作者：王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 13094
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本病例的患者为一位71岁的阿姨，6个月前老伴去世，独自一人居住，孩子担心老人一个人孤单，曾经强烈要求一起居住，但是被老人拒绝。近期家属发现，老人经常半夜起来叠衣服、扫地、自言自语，遂于我院就诊。完善颅脑磁共振、脑电图检查未见明显异常，心理评估提示中度抑郁状态，因此考虑梦游症。建议给予心理疏导+药物治疗，治疗后，患者的病情稳定，无特殊不适，治疗效果良好。【基本信息】女、71岁【疾病类型】梦游症【就诊医院】山东省立第三医院【就诊时间】2020年3月【治疗方案】药物治疗(阿普唑仑片、谷维素片)+心理疏导【治疗周期】门诊治疗2周，1个月后门诊随访【治疗效果】病情稳定，无特殊不适，治疗效果良好一、初次面诊患者家属描述：最近发现患者一般在晚上2点独自起床，起床后叠衣服、扫地、对着空气说话，然后又回去睡觉，但患者自己没觉得有什么大问题。单独与患者沟通后了解到自从老伴去世后，心情一直很不好，生活在共同居住的家里，就好像时时刻刻能看见过世的老伴一样。通过了解患者近期的状况，结合患者孩子提供的视频，考虑为梦游症，与心理疾病相关。治疗方案暂定为：心理疏导+药物辅助治疗，患者以及家属理解并积极配合治疗。二、治疗经过谨慎起见，建议患者完善颅脑磁共振检查未见明显异常，脑电图检查未见明显异常，抽血化验提示尿酸和胆固醇偏高，请心理科进行会诊，经过心理评估后提示中度抑郁状态。考虑患者心灵受创后出现的梦游症，建议安排心理疏导，同时给予阿普唑仑片和谷维素片，辅助睡眠质量减少梦游症的发生。与家属沟通后，建议患者与其共同居住，有助于缓解患者的情绪，减少心理负担和压力，分散注意力，避免过度沉浸于悲伤的情绪当中，脱离原本的生活环境，也有助于抑郁状态的改善，患者家属表示理解，并且表示要和母亲共同居住进行照顾。建议2周后门诊复诊，观察治疗效果。2周后，门诊复诊，患者自述近期睡眠较好，情绪也较前有明显改善，无梦游现象的出现，建议继续心理疏导一段时间。 三、治疗效果梦游症的主要原因包括社会心理因素、遗传因素、发育因素，以及睡眠因素等。该患者由于老伴去世、心灵受创的社会心理因素，导致夜间梦游症的发生，和抑郁状态相关。给予2次心理疏导后，患者心情较前有明显改善，晚上给予阿普唑仑片和谷维素片辅助睡眠后，每晚能保证7-8小时的睡眠，睡眠质量较好。复诊时，其家属表示治疗后无梦游症再出现，治疗效果比较好。建议继续药物治疗，1个月后门诊复诊。四、注意事项很欣慰经过治疗，患者症状已经消失，生活质量有所提高。梦游症主要表现为入睡一段时间后出现一系列无意识自主的活动，第2天醒来不能记住，一般与心理疾病相关的可能性大。治疗期间，患者应该学会调节情绪和压力，家属应该多进行关注，缓解其心理压力，改善居住环境。每天注意监测睡眠质量和睡眠时长，注意关注有无梦游症的发生。日常生活中，注意保持良好的饮食习惯，避免挑食，平时应该清淡饮食，避免辛辣、刺激、油腻的食物。可适当增加体力运动，例如太极，增强自身体质，同时也找到一个释放心理压力的方式。服药期间应按时服药，定期到医院门诊复诊。五、个人感悟每个人都需要经历生离死别，对于刚失去老伴的老人应该积极关注，避免出现一系列的心理障碍。共同居住可以很大程度上的缓解悲伤，有助于更快地恢复正常生活，家人的关心和照顾有利于避免情绪疾病的发生。此外，如果发现患者出现梦游的倾向，应该有意识的留意，或者记录下来，并及时就医，正如本病例患者家属一样，避免病情的延误。对于医生而言，在诊断的时候应该关注患者的情绪状态，如果有焦虑抑郁状态，经调控不能自行好转，建议口服抗焦虑和抑郁药物治疗，并同时进行心理疏导，有利于疾病好转。
作者：王晶 山东省立第三医院 阅读量： 4527
如果出现睡觉时出现梦魇有如下几个因素：1、最常见的因素是脑电波异常放电，既往出现过癫痫或者过帕金森病的患者，脑细胞的神经核团会时常出现异常放电，睡觉时大脑皮质异常放电时会有魇住发生。2、在人进入深睡眠前都会有一定的浅睡眠阶段，如在浅睡眠阶段就会出现梦魇的状态，常出现在植物神经功能紊乱或者平时工作过度紧张、焦虑的人中。因为他们的浅睡眠时间延长，所以会出现梦魇的情况。3、在睡觉时会出现一过性脑血管缺血和痉挛发作，此情况下也会导致睡觉时发生梦魇。
作者：焦虹 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 6641
经常出现梦魇有如下几个因素：1、大脑动脉供血不全，常因椎基底动脉、颈内动脉系统出现了狭窄或者斑块，而导致大脑动脉供血不足从而引起睡眠中出现一过性、短暂性脑缺血的情况，从而导致梦魇。2、植物神经功能紊乱，严重的例如失眠、焦虑、健忘等植物神经功能紊乱的患者尤为常见，深睡眠时相严重减少，浅睡眠时相增多的时候会在浅睡眠的过程中出现梦魇的情况。3、大脑乏氧类疾病，例如颅内压增高、肺动脉高压、肺功能减退而导致身体缺氧的情况下，会出现睡眠中梦魇的情况。4、脑血管实质性疾病而导致脑细胞异常放电，例如癫痫、抽搐等患者也会出现梦魇。
作者：焦虹 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 5428
梦魇是一种正常的心理现象，是睡眠状态下出现的暂时性缺氧状态，由于受到惊吓时从梦中惊醒，但肌肉换仍处于休息状态下引起的。所以出现头脑不能支配躯体的临床症状，引起梦魇的原因主要有以下几种：1、如果平时工作压力过大，过度劳累、长期熬夜，长期处于焦虑状态、睡眠质量差或者做噩梦等，都会引起梦魇的发生。2、睡眠姿势不正确，如平躺着休息肢体压迫心脏，出现呼吸困难、胸闷等症状，导致梦魇的发生。3、晚餐过饱、鼻炎患者、睡眠环境的改变都会引起梦魇。平时按时休息不熬夜，睡前心情放松，不要有太大的心理压力，要有一个良好的休息环境。
作者：毕方方 中南大学湘雅医院 阅读量： 5540
经常出现梦魇有如下几个因素：1、大脑动脉供血不全，常因椎基底动脉、颈内动脉系统出现了狭窄或者斑块，而导致大脑动脉供血不足从而引起睡眠中出现一过性、短暂性脑缺血的情况，从而导致梦魇。2、植物神经功能紊乱，严重的例如失眠、焦虑、健忘等植物神经功能紊乱的患者尤为常见，深睡眠时相严重减少，浅睡眠时相增多的时候会在浅睡眠的过程中出现梦魇的情况。3、大脑乏氧类疾病，例如颅内压增高、肺动脉高压、肺功能减退而导致身体缺氧的情况下，会出现睡眠中梦魇的情况。4、脑血管实质性疾病而导致脑细胞异常放电，例如癫痫、抽搐等患者也会出现梦魇。
作者：李渝 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 5013
刘建丰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
神经内科
"梦魇现象是一种睡眠瘫痪症，从医学角度上来说，是一段发生在人体苏醒过程中，短暂且有意识的瘫痪现象。在这个过程中，人的大脑是完全清醒的...
刘建丰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
神经内科
"梦魇醒不过来不会死，从医学角度上来说，梦魇是一种睡眠瘫痪症，是发生在人体苏醒过程中短暂且有意识的瘫痪现象。在这个过程中，人的大脑是...
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