汗疱疹(别名：出汗不良性湿疹;出汗障碍疹;汗疱性手湿疹;急性复发性水疱性手部皮炎)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：手/足
多发人群：青少年
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：小水疱，脱皮
相关检查：血常规、渗出物检查
相关手术：无
相关药品：健脾除湿汤、除湿丸
治疗费用：市三甲医院约（1000-10000元）
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黄青刘医生，每年到了冬天，我的手指和掌心就开始痒个不停，越挠越痒，实在难受，有时候还会起水泡，这是怎么回事？手脱皮的原因有很多，可能是季节变换、天气干燥这些外部原因，也可能是个人体质和一些疾病的内在原因。听这位描述的情况，刘医生觉得可能是汗疱疹，也可能是手癣。1、汗疱疹汗疱疹又叫出汗不良性湿疹，是一种发生在手、脚的水疱性皮肤病，它的病因五花八门，可能和局部的过敏、皮肤癣菌的感染、精神因素、紫外线照射，还有特应性皮炎病史等有关系。这病发作起来，先是痒得让人心烦，然后手掌、脚底还有手指、脚趾两侧就开始出现剧烈瘙痒的水疱。这些水疱小小的，像针尖那么大，里面有积液，看起来亮晶晶的。有时候水疱会变得浑浊，或者融合成大疱。但这些水疱一般不会自己破裂，而是会自己吸收掉。吸收完之后就开始脱皮了，露出红色、薄嫩的新皮肤，这时候可能会有点疼。除了汗疱疹，还有一些疾病也可能引起手心痒，比如手癣。2、手癣手癣喜欢长在大拇指虎口和手掌上，手癣和足癣（脚气）其实是一对“真菌双胞胎”，它们都是因为真菌引起的皮肤病。但是手癣喜欢在指间、手掌和手侧缘这些地方安家，所以有时候我们也把它叫做“手气”。手癣这家伙有点“偏心眼”，它常常只影响一只手，也就是单侧发病。但如果你不注意，它也可能“跑”到另一只手上捣乱。还有啊，很多人看到手上有一些红疹、脱皮，就以为是湿疹，于是自己跑去药店买一些激素药膏涂。结果呢？手癣没有被治好，反而越来越严重。如果你发现自己的手不对劲，还是早点去看医生比较好！
作者：刘洪君 沈阳市中西医结合医院 阅读量： 2066
汗疱疹属于手部湿疹的特殊类型，病程缓慢，春、夏、秋季易复发，可自觉不同程度瘙痒、烧灼感。建议患者就医查明病因，根据患者个人情况制定治疗方案，也可使用紫外线治疗汗疱疹，具有较好疗效：一、外用药物治疗：1、急性期治疗：汗疱疹渗出较多时，可用硼酸溶液或依沙吖啶溶液等冷湿敷，起到消毒、抗炎、收敛的作用。当汗疱疹无渗出或渗出不多时，可使用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等；2、亚急性期治疗：可选用糖皮质激素乳剂，包括醋酸曲安奈德尿素乳膏等；3、慢性期治疗：可选用软膏、硬膏、涂膜剂等，常用药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，可缓解皮肤瘙痒。二、系统药物治疗：1、抗生素：亚急性期可加用抗生素如头孢克肟、青霉素等，防止和控制感染；2、抗组胺药物：如患者瘙痒严重，可给予抗过敏治疗，常用药物包括氯雷他定、西替利嗪等；3、糖皮质激素类药物：如泼尼松等可以快速缓解炎症反应，用药前需咨询医生，并且不建议长期使用；4、免疫抑制剂：若外用药物无法控制疾病发展，可选用环孢素、硫唑嘌呤等，必须遵医嘱服用，不可擅自用药。三、其他治疗：如果以上治疗方法没有很好的效果，可遵医嘱进行光疗或手术治疗。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 14601
汗疱疹又称为出汗不良性湿疹，目前认为此病是一种皮肤湿疹样反应，可能与遗传因素、病菌感染、接触性刺激、日光照射等存在一定关系，主要表现为患处的瘙痒水泡。对于此症的治疗，主要通过保湿滋润类药膏缓解皮肤脱皮症状，并选取适宜的抗过敏药膏如糖皮质激素类和免疫抑制剂类软膏等，并针对炎症症状选择消炎药膏：1、保湿滋润类药膏：比如水杨酸软膏、尿素软膏、维生素E乳膏等，主要用于局部反复脱皮、干燥疼痛者，可以软化角质并在一定程度上止痒止痛；2、糖皮质激素类软膏：在汗疱疹出现脱皮时，可局部应用糖皮质激素类软膏，以缓解症状，如糠酸莫米松乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏等，通常可有效恢复皮损的部位。但长期外用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，不建议擅自使用；3、免疫抑制剂类软膏：比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。该类药可通过抑制T细胞和肥大细胞释放炎性介质起到治疗效果，缓解皮肤肿胀和刺激症状；4、中成药膏：如青鹏软膏、蜈黛软膏、丹皮酚软膏、除湿止痒软膏等，可以清热燥湿，祛风止痒；5、消炎药膏：可应用丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏等非甾体抗炎药膏，以及硼酸氧化锌软膏等进行初步缓解。合并细菌感染时可应用抗生素类软膏，如依诺沙星软膏、莫匹罗星软膏、环丙沙星乳膏等缓解炎症渗出。此外，在汗疱疹早期，治疗主要以干燥止痒为目的，通常采用炉甘石洗剂局部涂抹的方式进行，以上提及药膏需要在医生指导下涂抹使用，以免出现不良反应。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 34153
汗疱疹通常来说不会传染给小孩。汗疱疹是皮肤科常见的疾病，一般在患有该疾病之后，早期发现时，还需要及时到皮肤科就诊，给予治疗，以免导致病情症状越来越严重。汗疱疹是一种好发于手掌、足跖部的水疱性疾病，目前病因尚不明确，多认为一种非特异性皮肤湿疹样反应，临床多表现为瘙痒、灼热感、水疱皮损等症状。汗疱疹不具有传染性，因此不会出现传染的现象，不用过于担心。但是汗疱疹可导致皮损，容易并发真菌感染，当汗疱疹合并真菌感染时，可具有传染性，可以传染给小孩。建议出现汗疱疹时，积极配合医生治疗，临床常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，还可以使用水杨酸软膏、醋酸曲安奈德尿素软膏等药物治疗，也可以通过紫外线疗法治疗，可以起到抗菌，促进皮肤愈合的作用。出现汗疱时，日常还应注意保持手部清洁干燥，不要过度抓挠局部，以免皮肤破损，诱发感染。日常饮食要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，如酒、辣椒、生姜、洋葱等，以免刺激皮肤，影响恢复。
作者：苏亚平 中南大学湘雅二医院 阅读量： 5234
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