泌尿系疾病(别名：泌尿系统疾病)
挂号科室： 泌尿外科
发病部位：下腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：尿频、尿急、尿痛
相关检查：血尿常规、B超
相关手术：肾脏移植术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-90000元）
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徐哲明（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：马先生因排尿疼痛、排尿频繁伴夜尿增多，腹部充盈等症状前来我院就诊，通过问诊，明确患者存在前列腺增生病史，综合近期表现，怀疑前列腺增生复发。经过一系列检查，诊断为良性前列腺增生伴尿潴留。在进行一系列的手术及药物治疗后，患者良性前列腺增生、尿道狭窄被纠正，尿潴留以及其他伴随症状消失，顺利出院。【基本信息】男、30岁【疾病类型】良性前列腺增生、尿潴留【就诊医院】浙江大学医学院附属第一医院【就诊时间】2022年2月【治疗方案】手术治疗（经尿道前列腺切除术）＋留置导尿管＋药物治疗（注射用青霉素钠、非那雄胺片）【治疗周期】5天【治疗效果】良性前列腺增生、尿道狭窄被纠正，尿潴留以及其他伴随症状消失一、初次面诊2022年2月，30岁的马先生来我院就诊，主诉自己有前列腺增生史，当时只是出现排尿减少，经直肠指诊后，及时用度他雄胺软胶囊治疗一段时间后有所好转，但是最近出现小便断断续续，并且有排尿不尽感。随着排尿次数增多，夜里起来上厕所的次数也变多，但是每次尿出来的尿量又特别少，还能感觉排尿时伴有疼痛，腹部有时比较充盈，并且常有少量尿液不受控制的流出。通过患者主诉及初步检查，明确患者前列腺增生出现复发，以“前列腺增生，尿潴留”收入院进行治疗。二、治疗经过由于患者本身存在尿潴留的表现，于是首先考虑是前列腺增生引起的尿潴留。随后进行直肠指诊和超声检查，发现患者前列腺体积相对正常男性较大，其后又对该患者进行了尿常规、血清前列腺特异抗原测定等检查，排除前列腺炎等疾病，最终考虑可能与体内雄激素水平过高导致前列腺细胞过度增殖有关，而前列腺增生会导致尿路狭窄，最终影响排尿。综合考虑后，决定对该患者采取手术切除前列腺的方式进行治疗，以清除增生的前列腺组织，纠正良性前列腺增生。与患者及其家属商议后，同意行手术治疗，于是在局麻下行经尿道前列腺切除术，手术顺利。术后嘱患者应用注射用青霉素钠抑制手术伤口感染，同时留置导尿管促进手术伤口处出血或渗液排出，并服用非那雄胺片，促进前列腺体积缩小、止血。 三、治疗效果在患者住院期间，通过积极行经尿道前列腺切除术以及留置导尿管，使用注射用青霉素钠和非那雄胺片提高预后等治疗措施，患者的伤口愈合情况较好，临床症状也得到了明显改善。术后5天，患者尿痛、尿急、腹胀、尿液不受控制流出、夜尿多的症状消失，经直肠指诊和超声检查，确认前列腺体积恢复正常大小，说明良性前列腺增生被纠正后，尿路狭窄被改善，尿潴留的情况也随之解除，患者躯体症状基本消失。综合各项临床指标及其结果，准许患者出院休养。四、注意事项很高兴，经过一系列的治疗，患者尿痛、尿急、腹胀、尿液不受控制流出、夜尿多的症状均已消失，得以顺利出院。但由于患者出院时伤口仍未痊愈，因此还需注意以下几点：1、出院后不可立即进行过度油腻的饮食，应逐渐过渡到正常饮食，注意补充富含优质蛋白、碳水化合物等营养成分的食物，有利于伤口恢复；2、出院拔出导尿管后，可日常进行适当训练，如提肛运动等，以锻炼盆底肌肉功能，提高膀胱逼尿肌的收缩功能，从而有利于正常排尿；3、出院后1个月内不可以进行骑跨运动，并注意定期复查前列腺，以观察是否有良性前列腺增生、尿潴留复发的情况。五、个人感悟良性前列腺增生较严重时可导致尿潴留，本案例中的马先生就是因为良性前列腺增生复发，压迫尿道后导致尿道狭窄，继而引发尿潴留，造成一系列躯体不适。而临床中，良性前列腺增生常与前列腺炎、体内雄激素水平过高、尿路细胞过度增殖等原因有关系，因此当出现这种情况时，必须要引起重视。如果出现排尿困难、尿滴沥等躯体不适，建议尽快就医，以免良性前列腺增生到严重地步而增大治疗难度。
作者：孔德波 浙江大学医学院附属第一医院 阅读量： 3673
泌尿系疾病的治疗方法，具体如下：泌尿性疾病首先要检查，一般最常用的检查就是尿常规，以及泌尿系的彩超、泌尿系的造影、增强CT以及膀胱镜和尿流动力学。如果是泌尿系的损伤，一般有CT确诊，然后卧床静脉滴注抗生素，一般一个月可以治愈。如果是泌尿系结石，小的结石可以体外碎石或者自行排出，大的结石在输尿管，可以用输尿管镜，在肾脏可以用肾镜或者输尿管软镜，碎石、清石。如果泌尿系的肿瘤一般采用腹腔镜的手术治疗。如果是泌尿系的结核，就要控制结核的症状，用抗结核药物。
作者：杨建林 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 3794
喝菊苣茶对尿酸的控制作用非常微弱，菊苣茶从中医角度讲，虽然具有清热解毒、利尿、健脾等功效，理论上可以通过利尿作用，帮助排出嘌呤，降低尿酸，但是每次冲饮后剂量并不高，对身体产生的影响非常微弱。如果在喝菊苣茶的期间，没有进行饮食和生活习惯的控制与改善，尿酸可以发生相应增高，这通常不是喝菊苣茶导致的尿酸升高，而是自身未进行饮食控制，或病情加重带来的改变，造成喝菊苣茶一个月尿酸升高的现象，此类人群可通过以下方式改善症状：1、药物改善：尿酸水平高建议遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆、磺吡酮等，或抑制尿酸合成的药物，如别嘌呤醇、非布司他等，还可以选择促进尿酸分解的药物，如培戈洛酶等。当出现酸性尿液的症状，还可配合服用碳酸氢钠碱化尿液等；2、食物控制：尿酸高的人群平时饮食应当注意少食用高嘌呤食物，减少动物内脏、沙丁鱼、啤酒、海鲜等食物的摄取。建议食用新鲜蔬菜、水果、奶制品、蛋类等低嘌呤食物，平时可以多喝水，帮助肾脏排泄，肥胖人群还可以适当运动，对控制尿酸都有一定好处。
作者：周亚欧 中南大学湘雅医院 阅读量： 5102
尿液刚开始乳白色后面就清了，可能是由于水分摄入过少、运动量大导致出汗多，或食用含草酸多的蔬菜，导致尿液中盐类析出，当尿液自体内排出体外，由于温度变化就会短暂形成结晶尿。还可能是由于前列腺液分泌到尿道里，经过尿液冲刷，在排尿的开始阶段呈乳白色，后面是相对正常清亮的尿液。可以通过多喝水稀释尿液缓解，不用特殊处理。如果存在不适感，如尿频、尿急、尿痛，可能是存在前列腺炎，可遵医嘱应用米诺环素、左氧氟沙星等抗炎，也可应用微波、激光等方法改善。此外，还可能是尿道炎、肾结核、丝虫病等情况导致，应分情况处理。1、尿道炎：常由淋球菌、沙眼衣原体等感染引起，会有尿道口稀薄或黏液脓性分泌物溢出，当开始排尿时会有乳白色炎症物质，之后会变清，通常伴尿道口红肿、糜烂等症状，急性期可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物治疗；2、肾结核：可能由肺结核、肠结核等传播导致，尿液刚开始会浑浊呈白色米汤样即乳白色，而后会变清，伴有血尿、腰痛等症状，应遵医嘱使用抗结核药物，如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等治疗；3、丝虫病：常由丝虫寄生在淋巴组织内导致，刚开始尿液浑浊呈乳白色后变清，也可全程为乳白色尿液，伴有淋巴结肿大、局部皮肤光亮等症状，可遵医嘱口服阿苯达唑、乙胺嗪等治疗。局部抗感染，应用抗真菌药膏治疗。先天性淋巴管瓣膜功能不全、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等，也会导致引流不畅出现尿液开始乳白色，但之后会变清的表现，应就医检查，对因治疗。
作者：卢绩 吉林大学第一医院 阅读量： 6813
尿完尿后有白色黏稠液体流出，如果是女性，首先考虑是白带分泌，属于一种正常的现象。如果是男性，考虑是接受完性刺激不久，阴茎勃起时间太长分泌的前列腺液，不用特殊处理。另外，还要考虑是由非淋菌性尿道炎、膀胱炎和前列腺炎等病理情况引起，应分情况处理。1、非淋菌性尿道炎：一般指男性非淋菌性尿道炎，会有排尿后尿道口流少量白色黏稠液体，伴红肿、刺痒、刺痛的症状，应检查血常规、尿道分泌物涂片等确诊，可遵医嘱应用四环素类药物如米诺环素，喹诺酮类如氧氟沙星治疗，也可联合用药；2、膀胱炎：排出尿液质地浑浊，排尿后尿道口可有白色黏稠液体，伴有尿液颜色深、异味，甚至血尿的症状，可行尿常规、尿沉渣和膀胱镜检查等确诊，遵医嘱应用头孢菌素类如头孢克洛抗炎治疗；3、前列腺炎：患者会在排尿结束时或大便时尿道口流出白色黏液，伴尿急、尿频、会阴部胀痛等症状，建议检查血常规、尿细菌培养、前列腺液常规等确诊，遵医嘱应用妥布霉素、左氧氟沙星等抗炎治疗，也可应用热疗、前列腺按摩等方法改善。建议日常多饮水，不要养成憋尿的习惯。勤更换清洗内裤，并晾晒消毒。多进食蛋白质和维生素，如豆浆、牛奶、瘦肉以及新鲜水果、蔬菜。养成良好的作息习惯，避免熬夜。
作者：卢绩 吉林大学第一医院 阅读量： 6754
女性尿检鳞状上皮细胞高，是尿常规检查的一项结果。鳞状上皮细胞常存在于尿路和阴道表皮，正常健康的尿液中也会有鳞状上皮细胞，若只是结果偏高，可能为组织细胞生长过快导致，无需处理。此外，尿检鳞状上皮细胞高，还可能是出现了检验误差、泌尿系统感染、泌尿系结石、肿瘤，应分情况进行处理。1、检验误差：如果化验结果显示女性尿检鳞状上皮细胞高，要考虑是否由于外阴不洁，污染标本而引起，可以先清洗外阴、多喝水，过几天再复查，并尽量留取中段尿，以保证检验结果的准确率；2、泌尿系感染：如尿道口发炎或者其他部位发炎，可引起女性尿检鳞状上皮细胞高，还可伴有尿急、尿频、尿痛等症状，建议进一步检查尿细菌培养、膀胱镜等，检查有无炎症，可遵医嘱使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、米诺环素、头孢呋辛治疗，并多喝水多排尿，促进炎症好转；3、泌尿系结石：泌尿系统长期存在结石没有排出，泌尿道上皮可出现鳞状上皮化生，加之结石的刺激，可进一步造成鳞状上皮脱落增多。碎小的结石可以通过多饮水，多做跳跃性动作，促进结石排出，或在专业医师指导下使用药物排石，若结石较大则需要进行碎石治疗；4、肿瘤：如宫颈鳞状细胞癌，会出现化验结果显示鳞状上皮细胞高出正常值很多，伴有尿痛、阴道分泌物稀薄有臭味，建议检查阴道镜、CT、肿瘤标志物等确诊，行手术切除肿瘤，同时术后配合放疗和化疗。
作者：卢绩 吉林大学第一医院 阅读量： 7313
彭靖 主任医师
北京大学第一医院
泌尿外科
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马强 副主任医师
中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
"泌尿系超声检查，可以检查病人肾脏的大小、位置、内部结构等等，可以看到膀胱的情况，也可以看到输尿管的情况，具体如下：\n1、肾脏：主...
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