食道癌(别名:食管癌)

就诊指南


挂号科室: 胸外科

发病部位:食道

多发人群:40岁以上

治疗方法:手术治疗、放化疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:梗噎感、胸骨后疼痛

相关疾病: 转移癌 食管息肉 食管疾病

相关检查:X线、CT、B超检查

相关手术:食管鳞癌切除术

相关药品:顺铂、卡铂

治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)

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食道癌和甲状腺癌哪个严重

食道癌和甲状腺癌属于两种不同的疾病,而且分期不同,严重程度也不同,不能直接进行比较,但是两种疾病都比较严重,可危及生命。患者在出现不适症状时,应及时到医院的外科、肿瘤科就诊,完善组织病理学检查,在医生的建议下针对不同疾病采取对症治疗。1、食道癌:由于长期吸烟、重度饮酒以及不良的生活习惯等,可能会导致食道癌。食道癌的治疗一般采用手术治疗以及化疗,食道癌早期发现后通过手术治疗预后较好,但临床中一般食道癌发现时已经是中晚期,可影响患者的寿命,此时患者只能通过手术以及化疗进行缓解,预后较差,属于严重疾病;2、甲状腺癌:经常吃刺激的食物,以及电子产品辐射等原因,可能会导致甲状腺癌。甲状腺癌以手术治疗为主,辅助放疗及靶向治疗等。患者通过手术切除的方式以及放射性核素碘-131发射出的β射线破坏残余甲状腺组织和癌细胞,在一般情况下能够治愈。但如果发现病情较晚,或出现转移,也会影响患者的寿命,也属于相对严重的疾病。无论是何种疾病,都应引起重视,平时加强预防。建议日常养成良好的生活习惯,不抽烟、喝酒,不吃刺激性食物,注意饮食安全,加强运动,保持心情愉悦,有助于增强体质。

作者:丁波泥 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3043

食道癌饮食应注意什么

食道癌患者饮食无特殊注意事项,但由于食道癌的肿瘤位置特殊性,易造成患者在未发现肿瘤前出现恶心、呕吐,甚至不能喝水、吞咽困难等临床表现,常见注意事项如下:1、如果是出现吞咽困难的食道癌患者,饮食应主要选择流质或半流质饮食。虽然医院有人应用营养液和口服营养液,但同食物相比仍然不可能达到100%复制。因此,如果食道癌患者可以口服食物,且不会发生过敏或者恶心、呕吐等胃肠道反应,可以尽量多吃富含营养的食物;2、如果患者食道堵塞明显,甚至完全堵塞,可以寻求医生帮助,通过放置食管内支架重新开放食道,让患者有进食机会,因为进食是维持患者营养状态有效、经济的方法。

作者:刘院生 湖湘中医肿瘤医院 阅读量: 4422

趁热吃:吃出食道癌!

“民以食为天”,中国人爱吃,也热爱“食补”。炒、爆、熘、烧、焖等五花八门的烹饪方式,而且有什么东西都“趁热喝”、“趁热吃”的习惯。嘴的欲望是满足了,消化系统的负担就太重了,人们吃热的食物、多喝热水,但却没想到过热饮食对食道的伤害。自吞咽开始,至蠕动波到达食管末端进入胃部,这个过程大约需要9秒钟。如果把超过65℃的热食吞下去,这就意味着,每吃一口,我们食道要经过9秒钟被烫的梦魇。食物温度过高,会灼伤食管黏膜并使之坏死,长期下去,可使该部位癌变。专家提醒,人的食道,一分柔嫩,只能承受50℃-60℃的温度,超越这个温度,食道的黏膜就会被烫伤。日常生活中,不要吃过烫食物,温度都尽量控制在65℃以下,刚出锅的菜晾一晾再吃,捞出的火锅菜放在盘里晾一会儿,刚沏好的茶不要贪图品茗的快感。

作者:胡光明 肥东县中医医院 阅读量: 3177

75岁男性患食道癌,手术治疗是关键!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本篇病例患者为男性,75岁,因进行性吞咽困难半年入院,经影像学检查、胃镜检查诊断为食道癌,入院后予以完善相关辅助检查后,经右胸行二切口食管癌根治术,术后给予抗感染、补充体液等对症治疗,患者癌肿顺利切除,吻合、结扎严密,术后恢复良好,住院10天准予出院。【基本信息】男、75岁【疾病类型】食道癌【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】手术治疗(二切口食管癌根治术)+静脉滴注(葡萄糖氯化钠注射液、脂肪乳注射液、盐酸左氧氟沙星注射液)【治疗周期】住院治疗10天,长期随访【治疗效果】癌肿顺利切除,吻合、结扎严密,术后恢复良好一、初次面诊患者男,75岁,半年前开始出现进食后哽咽感,起初以进食较硬食物时明显,后哽咽感逐渐加重,现进食半流质食物时也有哽咽感,一直未行任何诊疗,今来我院门诊行影像学检查,示食道中上段存在局限性充盈缺损,病变长约5cm,病变局部管壁僵硬,蠕动消失,钡剂通过受阻,胃窦存在痉挛性狭窄,窦部黏膜皱襞增粗紊乱,胃小区增大、不均,怀疑存在食道占位病变,胃窦炎。进一步行胃镜检查提示进镜25-30cm食道近后壁见偏心性肿物,侵及1/2食道壁,肿瘤表面糜烂、充血,距门齿约31-33cm食道近前壁见2处隆起,表面糜烂。故现为行进一步治疗,以食道癌为主要诊断收治入院。二、治疗经过与患者及家属沟通病情,目前胃镜检查示食道溃疡增生性病变及隆起性病变,活检病理提示鳞状细胞癌,故可明确食道癌诊断。需尽早采取手术治疗,切除肿物,患者及家属同意,遂给予患者全面查体,完善相关检查,排除手术禁忌后,于全麻下行二切口食管癌根治术,术中进行胸导管结扎,术后给予葡萄糖氯化钠注射液、脂肪乳注射液以补充体液及营养,维持水电解质平衡,给予盐酸左氧氟沙星注射液静脉滴注,以进行抗感染治疗。三、治疗效果手术过程顺利,食道癌段顺利切除,吻合、结扎严密,术后未出现吻合口瘘、感染等并发症。至住院第10天,患者无胸闷气急、咳嗽咳痰、心慌乏力、腹痛腹胀等不适,伤口恢复良好,嘱其1周后门诊复查,准予出院。复查时手术伤口未见红肿热痛,恢复良好,复查胸部CT,食道癌肿段切除,吻合口未见异常,未诉其他不适。嘱其后续每半年复诊,以及时发现复发。四、注意事项患者手术治疗顺利,术后恢复良好,我感到十分欣慰,同时叮嘱患者归家后还需注意以下事项:1、恶性肿瘤会对机体造成较大消耗,且食道处病变会影响进食,需注意休养,充分休息,恢复期间避免不必要的体力消耗;2、加强营养,多进食富含丰富蛋白质和能量的清淡易消化饮食,勿进食过烫食物,以防食道烫伤,并细嚼慢咽,养成规律的饮食习惯;3、食道癌存在复发转移可能,目前手术治疗顺利,但后续也一定要遵医嘱定期复查。五、个人感悟本病例患者早期表现为进行性吞咽困难,这是食道癌的典型表现,严重时饮水都会困难,极大程度上影响正常生活,同时患者的机体消耗大,也易出现营养不良。故一旦出现进食时存在哽噎、胸骨后疼痛、异物感等异常症状,需及时就医检查,警惕食道癌可能,尽早采取措施进行干预,早发现早治疗,才能获得更好的预后。

作者:关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 3341

50岁大爷患食道癌,吞咽困难进展快!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:一位50岁的男性患者,因进行性吞咽困难1月余入院,经胃镜检查提示食管占位,病理活检后诊断为食道癌,入院后予以完善相关辅助检查后,行食道癌切除术,术后给予补充体液与营养支持、消炎治疗,住院8天准予出院,癌肿顺利切除,复查胸部CT未见新发病灶。并于术后半个月进行辅助化疗,计划行4个周期。【基本信息】男、50岁【疾病类型】食道癌【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】手术治疗(食道癌切除术)+静脉滴注(葡萄糖氯化钠注射液、脂肪乳注射液、注射用顺铂、紫杉醇注射液)+口服药物(多潘立酮片、兰索拉唑肠溶片)【治疗周期】住院治疗8天,后续化疗4周期,定期随访【治疗效果】癌肿顺利切除,复查胸部CT未见新发病灶一、初次面诊患者男,50岁,平素体健,本次就诊自述出现吞咽困难1月余,开始为进食干的食物有梗噎感,咽下困难,伴有咽下疼痛,后逐步加重,进食流质食物亦有梗噎感,还伴有体重下降,无发热,院外未行特殊治疗,今为寻求进一步诊治,而来我院就诊。我给患者进行体格检查,见生命体征正常,神志清,精神可,体型消瘦,查体合作。为进一步明确诊断,以吞咽困难原因待查收入我院,进行下一步诊查。二、治疗经过患者入院后予以完善相关辅助检查,行胃镜检查提示食管占位,病理活检为鳞癌,遂明确诊断为食道癌。与患者及家属沟通病情,告知需尽早采取手术治疗,切除肿物,以防癌肿继续生长压迫局部组织并出现扩散。患者及家属同意,遂积极进行术前准备工作,完善相关检查,排除手术禁忌后,于气管插管全麻下行食道癌切除术,术中将食管胃弓进行后吻合,术后予以葡萄糖氯化钠注射液、脂肪乳注射液输液对症治疗,行病理检查示食道中分化鳞癌,侵及外膜,存在淋巴结多发转移,属晚期,故术后应用注射用顺铂、紫杉醇注射液进行4周期的辅助化疗治疗。并口服药物多潘立酮片、兰索拉唑肠溶片以抑制胃酸,减轻胃肠炎症。三、治疗效果手术过程顺利,食道癌段顺利切除,术后未出现吻合口瘘、周围脏器副损伤、感染等并发症。至住院第8天,患者一般情况好,未诉胸闷憋气,无咳嗽咳痰,无发热,饮食休息好,体温血压正常,心肺听诊未及异常,准予出院,嘱其半个月后复诊继续化疗治疗。化疗治疗结束后恶心、呕吐等症状消失,复查胸部CT,未见新发病灶。四、注意事项患者手术顺利,经治疗后病情稳定,我也为患者感到高兴,同时叮嘱他还需注意以下事项:1、居家多休息,为减轻伤口疼痛,可采取斜坡卧位,稍将床头垫高;2、少食多餐,避免暴饮暴食,饮食清淡,补充足够的维生素、蛋白质,勿饮酒;3、食道癌的发现及手术治疗会给患者带来较大精神压力,患者家属需多关心患者,积极满足患者的需求,多陪伴和鼓励患者,给予足够的心理支持;4、后续化疗治疗期间,有明显的恶心、头晕、呕吐等感觉,及时与医生沟通。五、个人感悟本病例患者发生吞咽困难1个月,就从吞咽干的食物出现哽噎感,进展到流食易有哽噎感,疾病进展的非常快,好在患者来就诊也算及时,经过手术治疗后,癌肿得以完整切除,术后辅助化疗进一步减少复发可能,患者现康复良好,是一件幸事。在此也提醒各位患者,吞咽困难往往提示着食管出现病变,切不可麻痹大意,需及时就诊。

作者:关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 4005

57岁大爷患食道癌,长年饮酒或为诱因

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本篇病例患者为男,57岁,因1月前进食后出现胸部不适,有梗噎感,稍有疼痛感,感胃胀不适入院,经影像学检查、胃镜检查诊断为食道癌,入院后予以完善相关检查后,行胸腔镜下食管肿瘤切除术,患者癌肿顺利切除,术后给予抗感染、止痛的对症治疗,术后恢复良好,住院8天准予出院。【基本信息】男、57岁【疾病类型】食道癌【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】手术治疗(食道癌切除术)+静脉滴注(注射用头孢呋辛钠)+口服药物(布洛芬缓释胶囊)【治疗周期】住院治疗8天,定期复查【治疗效果】癌肿顺利切除,术后恢复良好,复查未见新发病灶一、初次面诊患者男,57岁,既往身体健康,有饮酒史,自述1月前进食后出现胸部不适,有梗噎感,稍有疼痛感,伴有胃胀不适,无反酸烧心感,无腹胀腹泻,无胸背部疼痛,无黑便,无明显消瘦,行胃镜检查提示距门齿25-33cm处食管见到偏心性生长的肿物,侵及3/4食管壁,肿物表面糜烂、充血、结节感,见不规则溃疡形成,覆盖污秽苔,质地硬,触及易出血,病理活检提示食管原位鳞癌,为进一步治疗,以食管癌收入住院。二、治疗经过患者入院后进行胸部增强CT检查,发现食管中段局部管壁增厚、管腔狭窄,并周围多发小淋巴结,双肺未见明显异常强化灶。双侧颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟区淋巴结超声检查未见明显异常。与患者及家属沟通病情,患者目前食道癌诊断明确,未见他处转移,建议尽早手术治疗,患者及家属同意。遂完善术前检查后,进行了食道癌切除术,术中彻底切除病灶。术后应用注射用头孢呋辛钠以抗感染,口服布洛芬缓释胶囊以缓解疼痛,并给予患者冰袋进行术后局部冰敷以消肿。三、治疗效果手术过程顺利,食道癌肿顺利切除,术后暂禁饮食,第2日开始进流质饮食,患者自述进食后仍有哽噎感,但较之前轻微,术后第3日术区开始逐渐消肿,至住院第8天,患者自述进食时哽噎感基本消失,已可进软食,无咳嗽咳痰,无发热,夜间休息好,伤口恢复良好,准予出院。嘱其1周后门诊复查,复查时手术伤口红肿消退,恢复良好,胸部CT示食道癌肿段切除,未见新发病灶,未诉其他不适,嘱其后续每半年复诊一次。四、注意事项患者经手术顺利切除癌肿,术后恢复良好,为了他在出院后可以更好的恢复,我叮嘱他还需注意以下事项:1、手术治疗后还是有复发可能,故需按时复查胸部CT、食管胃镜检查,若有吞咽障碍加重、乏力、不明原因的疼痛等异常表现,均需及时复诊;2、饮食宜清淡易消化,避免进食粗糙坚硬食物,以免引起食管刮伤,也不要进食辛辣刺激食物,以免影响伤口恢复;3、病情稳定后,逐渐恢复体能活动,循序渐进,保持规律的作息,以促进恢复。五、个人感悟食道癌的病因多与不良饮食习惯有关,如长期饮酒、经常进食变质的食物、长期缺乏部分微量元素、经常进食过烫的食物等,均可能导致食道组织出现病变,出现恶性肿瘤。本片病例患者有饮酒史,这可能是其出现食道癌的诱因之一。故在此提醒大家,注意饮食健康,不良的饮食习惯,会日积月累地导致食管及胃肠出现损伤,也可能出现癌变。

作者:关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 4279

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刘揆亮主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院  消化内科

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个人简介: 刘揆亮,男,首都医科大学附属北京友谊医院,消化内科,主任医师,医学博士。曾在日本昭和大学横滨市北部病院消化疾病中心进修。临床擅长ERCP技术治疗胆胰疾病,如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊胆管癌、胰腺癌、胰头癌,早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。担任中国医药教育协会消化内镜学... 展开
个人擅长: ERCP技术治疗胆胰疾病,如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌、胰头癌、胰腺癌、早期胃肠道肿瘤的... 展开
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