疝(别名：疝气病、疝气、疝脱、突出)
挂号科室： 普外科
发病部位：皮肤
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：突起肿块
相关检查：X线、CT检查
相关手术：疝修补术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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食道裂孔疝有生命危险吗
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张媛媛
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范存刚
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小脑幕切迹疝是什么意思
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范存刚男宝宝一哭阴囊就变大，主要考虑腹股沟斜疝或者鞘膜积液，也是男孩子非常常见问题，以下就两个疾病的病因及症状，治疗方案进行说明： 1、腹股沟斜疝： （1）病因：发病机制主要是宝宝出生后腹股沟通道未闭合，腹腔内的肠管或者大网膜等腹腔内器官会通过管道向外突出至阴囊出现肿胀。 （2）对身体的影响：腹股沟斜疝没有卡住的情况下一般不影响身体生长发育，但是随着年龄增大，突出的包块会增大，卡住的风险也逐渐增加，并且长期的压迫会影响睾丸的生存空间及发育。如果疝气卡住，会危机肠管血运和睾丸血运。 （3）处理方案和策略：保守观察：6个月以内的出现的腹股沟斜疝，可以不用急着处理，确诊以后就可以观察，一部分孩子到了6个月之后会自愈，如果中间出现卡住的情况，建议尽早急诊就诊，尽早手术治疗。腹股沟斜疝嵌顿的手法复位：如果疝气卡住时间小于12小时，孩子一般情况好，可以让医生实行手法复位。手术治疗：如果观察到6个月以后的孩子仍然无法自愈，建议可以就诊小儿泌尿外科，行微创手术治疗，手术时间短，恢复快，美容效果良好。 2、鞘膜积液： （1）病因同腹股沟斜疝，只是鞘状突未闭合的管道较细，腹腔内积液留下来存留在腹股沟或者阴囊，表现为囊性的包块，阴囊变大。 （2）鞘膜积液对身体影响主要是会改变睾丸的周围温度，同时对于精索有慢性的压迫作用，会影响孩子睾丸的生长发育。 （3）处理方案及策略：鞘膜积液的影响是慢性的，因此处理的时机一般建议在1岁以后，1岁前鞘膜积液有自愈的可能性，1岁之后，随着孩子的年龄增大，运动量加大，遗落在腹股沟管道及阴囊的积液会逐渐增加，对睾丸的影响会逐渐加重，因此，1岁之后的鞘膜积液建议手术治疗，手术方案同腹股沟斜疝，可以给与微创手术治疗，术后1天出院，1周创面愈合，体表不留疤痕恢复快。
作者：崔旭 福建省妇幼保健院 阅读量： 4137
相关发生率腹股沟疝随年龄增加发生率也增加，尤其大于75岁的老人近一半有腹股沟疝气！急诊手术修补与择期手术修补并发症发生率也不一样。急诊手术修补与择期手术修补死亡率也不一样。诊断与处理流程腹股沟包块+超声或+CT检查风险评估体弱是比年龄更好的预测因素！Ø 谨慎地关注：“在择期疝修补术中，合并症是导致死亡的主要原因，在计划手术时必须加以考虑”，尤其是在老年人。Ø “体弱”可以定义为“身体和认知脆弱的状态，以及对压力缺乏弹性。”事实上，最近的研究表明，认知或功能脆弱，而不是年龄，是择期手术后并发症更好的预后风险因素。Ø 5因素改良体弱指数（mFI-5，NSQIP)评分：功能状态（日常生活需不需要帮助），糖尿病史，慢阻肺史，充血性心衰，高血压。需要手术修补的病人选择Ø 嵌顿、梗阻、绞窄病人需要手术修补。Ø 股疝、阴囊疝、复发疝应尽快手术修补。Ø 有症状疝应行手术修补。Ø 轻微症状、无症状疝可观察等待，但大多数最终行手术修补。手术时机Ø 老年人首选择期修补术；因为随着年龄的增长，最终需要手术的比率更高；一旦确诊为疝，需要手术的间隔期更短，需要紧急修补的风险更高，这与发病率和死亡率增加有关。应采取的麻醉方式Ø 年龄大于80岁的尽量不全麻，有增加认知障碍风险。Ø 国际疝处理指南推荐：65岁以上病人采用全麻或局麻，比区域麻醉要好。应采取的修补手术方式Ø 开放修补手术+腔镜下修补手术Ø 开放修补术--常用李金斯坦修补术Ø 腔镜下修补术---TAPP\TEP
作者：杨治力 上海市第六人民医院 阅读量： 3959
疝气是指人体器官或器官的一部分离开正常解剖位置，通过相邻处的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位的疾病。婴儿疝气以脐疝、腹股沟疝居多。多由于脐周组织不够坚韧、脐环闭合不全、或腹膜鞘突闭合不全引起。剧烈咳嗽、运动或频繁哭闹等，也会诱发疝气的形成。佩戴婴儿疝气带有助于控制疝气发作，下面就教大家如何正确使用：动作示范：方法一 回纳疝内容物让婴儿在不哭闹的情况下平躺，用手轻揉脐周部位或腹股沟部位的突出物，将疝内容物还纳；方法二 佩戴疝气带待突出物还纳后，将疝气带的托垫放在此位置，并用疝气带外带进行固定，松紧度以能够插入一根手指为宜。特别提示：1、疝气带在使用时一定要先把疝内容物还纳，避免压迫疝内容物导致组织缺血甚至坏死；2、疝气带不需要全天佩戴，建议每次使用三到四个小时左右，晚上睡眠时可以适当松解；3、要选择正规机构购买正规品牌的疝气带，疝气带材料应舒适透气，以免伤害婴儿皮肤；4、当疝气内容物无法还纳，或佩戴疝气带效果不佳时，应及时就医。
作者：普佳睿 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量： 4352
疝气手术费用受多种因素影响，并没有准确的价格，一般手术费用在1000-10000元。小儿疝气费用大概在2000-10000元不等，成人疝气费用在1000—10000元不等，不同的手术方式，手术中使用的耗材不同，都会造成手术价格的变化，此外术后恢复情况，会不会出现感染，不同地区的不同医院，都会引起价格差别，所以可变因素很多，手术费用只能作为参考。
作者：张震 安徽医科大学第一附属医院 阅读量： 5306
疝气病主要是指身体的皮下组织里面会突出肿物，而且这些肿物通常都是可复性的，例如腹部或者腹股沟的疝气都是肠子向外突出，从而导致腹股沟的地方或者男性阴囊、女性大阴唇的地方出现很明显的肿物突出，在站立的时候或者在腹部用力的时候会有肿物出现，但是平躺或者休息的状态下肿物会自然消失，主要是肚子里面的肠子通过薄弱的地方向外突出。另外，还有肌疝，肌疝都是表现在四肢的筋膜或者肌膜出现破裂，从而肌肉从破裂的破口里面突出于皮下组织，用力的时候会感觉四肢的皮下组织有突出的肿物，但是肌肉放松或者静止的状态下肿物又会消失，如果突出的肿物出现嵌顿而不能够回纳，有可能会卡压在出口的地方从而会出现肿胀、疼痛，如果是腹部，有可能会导致腹痛、肠梗阻的表现。
作者：费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院 阅读量： 3665
疝气的治疗方法有两种，保守治疗的方法多应用于一岁以内的婴幼儿。如果是刚出生就发现有疝气，尤其是腹股沟疝应该给予婴幼儿配戴疝气固定带，令其疝囊不要凸出来。随着婴幼儿的生长发育，疝囊的出口会慢慢长的比较紧密，疝囊就不会向外凸出，从而能够治愈。但是超过一岁之后的婴幼儿或者中年人、老年人出现疝气的情况，保守治疗的效果都不会很好，应该选择手术治疗。手术治疗可以选择传统的开刀手术，把疝囊的出口修补、缩小从而防止其凸出。另外，现在还可以通过腹腔镜的手术来修补，这样创伤更小、效果更好。
作者：费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院 阅读量： 4923
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