舌癌(别名:舌岩)

就诊指南


挂号科室: 肿瘤外科

发病部位:口腔

多发人群:男性

治疗方法:手术治疗、放化疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:疼痛明显

相关疾病: 转移癌 甲状舌管囊肿 舌疾病

相关检查:X线、CT检查

相关手术:舌癌切除术

相关药品:华蟾素、消癌平片

治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)

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舌癌没有发生任何转移能活多久

舌癌没有发生任何转移,如果手术非常顺利,并且按照临床指南进行治疗,一般情况下,5年的生存率在60%-70%以上。一般来说,舌癌没有发生转移,意味着舌癌并没有达到非常晚期的阶段。但是本身舌癌原发灶的大小,也同预后有直接的关系,如果原发灶的直径大于4cm,相对来说预后也是比较差的。而且临床上针对于舌癌,具体的预后时间也是没有一个确定答案的,因为选用的标准不同,选用的术式不同,采取的治疗方式不同,以及患者每个人的个体差异,所以具体的预后时间只能做一个参考。

作者:刘翠玲 山东大学齐鲁医院 阅读量: 6451

口腔癌术后出现吞咽困难,该如何恢复?

舌癌发病率高,病情发展快,发病后期易出现淋巴结转移,患者往往预后较差,而早发现早治疗则效果较为理想。手术或手术联合放化疗是舌癌治疗的主要手段,但在手术治疗过程中,由于手术部位特殊性及手术对口腔结构的改变,术后患者出现吞咽困难是常见的并发症。  吞咽困难还可继发肺部感染、营养不良,导致生活质量下降。所以吞咽功能的恢复对癌症患者的术后康复是不可或缺的。一般术后2周即开始指导患者练习吞咽,一般有电刺激法、直接吞咽困难治疗和代偿训练等。  那么我们平时应该做些什么可以提高吞咽能力呢?  用冰棒冷刺激软腭、舌根及后壁,然后做空口吞咽动作,每日3~5次,每次5分钟。  床头抬高45°半坐位,用汤匙将食物送入口腔深部,患者头后仰将食物送到咽部,避免食物漏出来。每次进食的量要少,速度要慢,以避免呛咳。  那么,在舌体功能在逐渐恢复的基础上,要如何训练呢?  可将食物放置于健侧舌体,用残余舌体缓慢搅动,分步骤锻炼吞咽动作。先用舌头把食物送达咽部,然后再慢慢吞入食道。食物要从流质渐过渡到普食,避免干硬食物。为减少呛咳,应少量、缓慢地进行,逐渐形成习惯。舌根部舌癌患者,为避免舌根部切口牵拉和感染,可以延迟开始咀嚼训练。  咀嚼功能训练也是非常重要的,平时应选择细软、不易松散且易嚼碎的食物,如豆腐、香蕉、肉饼、藕粉等,避开盐干鱼、纤维多的薯类、葱类等食品,避免过热的食物,逐渐适应残余及皮瓣舌组织活动,训练时食物量从少到多,每日3~5次,次数渐增多,直至咀嚼功能完全康复。  平时对舌体的按摩也是非常重要的,需要家属积极配合。  1、用拇指由内而外地环形按摩舌体,以正常舌体感觉到触压痛的力度为适中,使疤痕软化,每日8-10次,每次10分钟。  2、移植皮瓣缝线拆除、切口愈合后2周,即术后1个月,让患者做舌前伸、上翘、侧伸和下抵的训练,每日3-5次,每次5~10分钟。  3、经常与患者进行交谈,以增加舌体活动,尽快恢复功能。如不能自行伸舌,可用清洁纸巾或布轻轻夹住舌头,进行上下左右运动。  注意:在按摩软化皮瓣舌体时,动作不可粗暴,以免皮瓣血供受阻;咀嚼、吞咽训练时,尤其是舌根部癌变的患者,皮瓣组织位置深,咀嚼应避免纤维多的食物,吞咽不可过早,以免发生创面过度牵拉和感染。

作者:范松 中山大学孙逸仙纪念医院 阅读量: 6390

舌癌的表现及预防

舌癌是发生在舌上的恶性肿瘤,在口腔癌中占第一位。舌按部位划分为前1/3、中1/3和后1/3,60%-70%的舌癌发生在舌前和舌中1/3,舌侧缘是最常见的部位,其次为舌腹、舌背、舌尖。位于舌前2/3者称舌体癌,位于舌后1/3者称舌根癌,舌根癌归属于口咽癌。舌癌一般较早侵及肌层,最易出现颈淋巴结转移,转移率高达60%-80%,有时可以颈淋巴结转移为首发症状。  一、危险因素  1、长期大量吸烟及长期饮烈性酒。  2、不整齐的锐利的牙齿、龋齿残根、不合适的义齿等长期刺激造成外伤,产生溃疡,在此基础上也会发生癌变。  3、一些慢性病,如舌黏膜白斑、红斑、扁平苔藓等癌变机会较多,有的可能就是早期癌。  二、异常表现  舌癌因部位表浅,看得见、摸得着,所以其诊断并不困难。但人们对舌癌的早期病变警惕性常不高,容易忽略而发展至晚期。  1、舌前2/3舌癌即舌体癌早期症状多表现为增厚的斑块、白斑、红斑、硬结、裂隙或溃疡等。后来发生疼痛并出现溃疡,继发感染和浸润,易出血、伴恶臭,吞咽困难,大量流涎和舌运动受限,颌下及颈淋巴结肿大等。  2、舌后1/3舌癌即舌根癌很少早期发现。首先出现的症状是舌根部疼痛,常被认为是咽喉痛。疼痛在进食时加重,并常放射至耳。晚期疼痛可累及颞部及整个同侧头面部,进而舌活动受限,出现咀嚼、语言、吞咽功能障碍。严重者可堵塞呼吸道,多伴有颌下、颈部淋巴结肿大。间接喉镜下或黏膜表面麻醉后触诊,可发现肿块。  三、癌前病变  舌的一些慢性病,如舌黏膜白斑、红斑、扁平苔藓等,可视为癌前病变。  四、危险信号  舌的糜烂、溃疡、白斑、红斑、硬结肿块,舌根部疼痛或颈部发现肿块,经久不愈者。  五、预防  1、注意口腔卫生,及时祛除龋齿及断牙残根、残冠、尖牙、畸形牙齿等。  2、节制烟酒,消除对口腔黏膜的各种刺激因素,积极治疗口腔黏膜的溃疡、炎性斑块等慢性病变。  3、0岁以上的男性应注意观察舌尖两侧边缘及舌腹,发现硬结,经久不愈的溃疡、糜烂、肿块、红斑、白斑等,应想到有可能是舌癌的前期病变或有舌癌的可能,应及时到肿瘤专科医院头颈外科或口腔外科就诊。首先应排除是否为癌,不能乱投医乱用药。医生将根据病情决定是严密观察,还是切除做病理检查,以明确诊断。

作者:唐三元 南华大学附属南华医院 阅读量: 4783

舌癌晚期一般能活多久

舌癌晚期患者的存活时间主要取决于舌癌的严重性质和治疗效果,大概来说,舌癌晚期患者的存活时间一般是六个月到术后两年左右。舌癌如果不治疗,很容易导致肿瘤扩散和转移,造成恶病质,短期内三个月到一年就有可能导致死亡。如果早期发现、手术切除,并且系统性治疗,术后放化疗,术后五年的生存率能达到50%-100%,术后八年的生存率能达到30%-85%。舌癌属于恶性肿瘤,多发生在舌侧缘,其次为舌尖、舌背等处,常为溃疡型,生长迅速、疼痛明显、浸润性强,并且可伴有神经症状,如舌活动受限,进食、吞咽困难等,常常早期发生淋巴结转移,并且可以向对侧转移,容易复发。

作者:蒋灿华 中南大学湘雅医院 阅读量: 8738

舌癌如何分期

一般从医生角度,认为早期舌癌指小于2cm的舌癌,如果是大于4cm的舌癌,就是晚期舌癌;介于两者之间的则考虑是中期。有的医生认为,中期的概念是不存在的,如果不是早期,则是中晚期。根据国际抗癌联盟,按照肿瘤大小、淋巴结是否转移以及是否有远处转移进行分期。根据TNM分期,小于2cm的舌癌属于T1期,即属于Ⅰ期,即早期舌癌;2-4cm的属于Ⅱ期,属于中期舌癌;大于4cm的是晚期舌癌。如果病灶小于2cm,但是有淋巴结发生转移,也认为其属于晚期舌癌。

作者:张代杰 山东大学齐鲁医院 阅读量: 6862

舌癌严重吗

舌癌是舌部上皮发生恶性肿瘤,它属于恶性肿瘤的一种类型,严重程度和肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无周围组织受侵,有无远处器官转移相关,所以炎症程度需要分层来说明。比较早期的舌癌,主要是舌部溃疡或出现疼痛,对患者影响相对较小;如果是局部晚期或者晚期患者,肿块比较大,可能出现出血或者肿块比较大,压迫周围重要结构,出现疼痛或者张口度的影响,骨痛或者脑部的病变引起肢体异常,意识的问题就比较严重。需要根据患者的病情、病期来综合来判断它的影响,当然也不是就说一谈到肿瘤都很恐惧,因为肿瘤是一个慢性病,是一个长期的治疗过程。早期的肿瘤,比如舌癌是可以治愈的,但对于中晚期肿瘤也有方式进行控制,尽可能延长患者的生存期,希望大家能够正确的面对这个问题。

作者:蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量: 5492

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冯芝恩主任医师

首都医科大学附属北京口腔医院  口腔颌面头颈肿瘤科

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个人简介: 冯芝恩,首都医科大学附属北京口腔医院,口腔颌面头颈肿瘤科,主任医师,博士。擅长口腔颌面头颈肿瘤科常见疾病的诊断和外科治疗,如口腔颌面部肿瘤、口腔皮样或表皮样囊肿、口腔颌面部囊肿、口腔颌面部血管瘤、涎腺肿瘤、牙龈癌、舌癌、口底癌、上颌窦癌、颌骨囊肿等。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科博士,北京大学口腔医... 展开
个人擅长: 口腔颌面头颈肿瘤科常见疾病的诊断和外科治疗,如口腔颌面部肿瘤、口腔皮样或表皮样囊肿、口腔颌面部囊肿、口腔... 展开
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