蛛网膜囊肿(别名:脊柱脑脊膜囊肿;软脑膜囊肿)

就诊指南


挂号科室: 神经外科

发病部位:头部

多发人群:儿童、青少年

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:颅骨发育异常或巨颅畸形

相关疾病: 蛛网膜下腔出血 癫痫 颅内压增高

相关检查:CT、MRI检查

相关手术:蛛网膜囊肿切除术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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左则颞极蛛网膜囊肿是怎么回事

左侧颞极蛛网膜囊肿位于左侧颞叶的末端,靠近额叶和眼球的地方。此位置蛛网膜下腔内充满脑脊液,如果蛛网膜将脑脊液包裹就会形成囊肿,具有一定的占位效应。大多数患者没有临床症状,在检查时发现,如果囊肿较大,也可以对颞叶的脑组织产生压迫作用。有可能会出现临床症状,比如癫痫发作,患者可以表现为精神运动性发作、部分性发作以及全面性强直阵挛发作,脑电图检查能够帮助证实,脑电波异常起源的部位是否为左侧颞叶。压迫到颞部的脑组织,还有可能会引起精神症状、肢体活动障碍等。如果出现症状,建议患者到神经外科就诊,考虑是否行手术处理。

作者:许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量: 6179

发现颅内蛛网膜囊肿该怎么办?

最近很多患者朋友咨询蛛网膜囊肿,本期我就给大家做一个关于颅内蛛网膜囊肿的科普。颅内蛛网膜囊肿是一种非肿瘤性的良性占位性病变,由蛛网膜形成,囊内是脑脊液,在颅内占位性病变中约占1%-3%,其中男性较女性多见。颅内蛛网膜囊肿分为先天性和后天性,以先天性蛛网膜囊肿多见,常在胚胎时期脑脊液积聚,引起蛛网膜下腔发育异常,导致形成引流不畅的囊肿。而后天性蛛网膜囊肿,多由于产伤、开颅手术损伤,颅内感染以及出生后颅内出血导致,由于蛛网膜粘连导致脑脊液积聚,形成囊肿。大部分患者以癫痫发作为首发症状,而头痛、呕吐是常见的临床症状,一般情况下较小的蛛网膜囊肿不会有明显的临床症状,临床上可以通过头部CT或MRI发现蛛网膜囊肿病变,当然不同部位的蛛网膜囊肿症状不一样,如果大家经常出现头痛或者恶心、呕吐,那我建议大家最好完善头部MRI的检查。  而我们患者朋友们最关心的是颅内蛛网膜囊肿需不需要手术,接下来我和大家来聊聊这方面的问题。对于那些无症状的蛛网膜囊肿患者,可以定期复查随诊,观察蛛网膜囊肿有无增大;而对于有症状的患者,则需要评估手术指征,比如有颅内压升高、脑受压明显、中线移位、伴有梗阻性脑积水的患者是有手术指征的,而囊肿伴有颅内出血、有明显神经功能障碍、癫痫等情况时,建议及时手术治疗;对于小儿而言,如果是颞叶囊肿的话,发生癫痫的可能比较大,一旦发现,则建议手术切除。我们常见的手术方式是囊肿壁切除术,这类手术的风险相对脑肿瘤手术低一些,预后一般较好,不过有复发的可能。所以,需不需要手术,要根据患者朋友的具体情况决定。

作者:郭俊雄 长沙市第三医院 阅读量: 4639

蛛网膜囊肿多大是正常

在临床当中,蛛网膜囊肿并没有多大是正常的概念,只要出现了蛛网膜囊肿,都是异常的改变,并不需要特殊的明确究竟是多大,但是一定要注意蛛网膜囊肿的大小对大脑整个的压迫程度、患者的临床症状,这些是决定是否采取进一步治疗的标准。如果蛛网膜囊肿非常小,对大脑组织也没有压迫,临床症状也相对较轻,这个时候不用去特殊处理,定期随访观察即可。如果蛛网膜囊肿相对比较大,压迫脑组织比较严重,甚至可能影响日常生活,此时建议完善相关的检查,给予外科手术治疗,比如囊肿的穿刺引流手术或者切除手术等等,所以一定要结合实际,才能更好评判。

作者:赵杰 中南大学湘雅医院 阅读量: 6447

左侧颞底蛛网膜囊肿严重吗

左侧颞底蛛网膜囊肿病情并不严重。蛛网膜囊肿是颅内一种较为常见的良性病变,病变呈囊性,囊内含有脑脊液,病变与周围的脑组织边界清楚,一般囊肿不会生长或者生长缓慢,患者大部分没有任何的临床症状,只是在头部外伤或者体检时行头颅CT检查意外发现的。左侧颞底属于脑的非功能区,没有重要的脑功能组织以及血管神经等。因此,左侧颞底蛛网膜囊肿病情并不严重,一般没有任何的临床症状,也无需特殊的处理,给予定期的复查即可。

作者:孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量: 5250

脊椎骶管蛛网膜囊肿怎么办

脊椎骶管蛛网膜囊肿一般情况下如果囊肿比较小,病人没有症状的可以不用治疗。如果囊肿比较大,出现对神经的压迫症状,出现明显的不舒服症状的病人,是需要进行治疗的。治疗的主要方法是手术切除,一般的病人通过手术切除,一般都是可以治愈的。囊肿是良性病变,不会扩散和转移,手术治疗后个别病人容易出现囊肿的复发。对于复发的病人可以再次进行手术切除。

作者:王宝峰 华中科技大学同济医学院附属同济医院 阅读量: 4269

左颞极蛛网膜囊肿手术怎么做

左颞极蛛网膜囊肿,位置相对较好,因为颞极处,血管、神经较少,手术比较安全和简单。手术的大体步骤如下:选择左侧额颞部,弧形切口,然后切开头皮和颞肌,暴露额颞骨的骨质,在额骨颧突处钻孔,用铣刀铣开额颞部骨瓣,然后咬除蝶骨嵴,四周悬吊硬脑膜后,沿蝶骨嵴,弧形剪开硬脑膜。用脑压板牵开颞叶,向颞极处探查,暴露蛛网膜囊肿。手术中,应尽可能地切除囊壁,不能只单纯的释放囊液,否则囊肿会很容易再次复发。手术要打通囊肿,与蛛网膜下腔的沟通,使囊液参与脑脊液的循环,最大程度的避免囊肿复发。

作者:孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量: 5420

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沈志鹏副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院  神经外科

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个人简介: 沈志鹏,浙江大学医学院附属儿童医院,神经外科,副主任医师。临床擅长于小儿脑肿瘤的显微手术以及个体化综合治疗;脊髓拴系、蛛网膜囊肿等先天性疾病的微创治疗;脑血管疾病的手术治疗;新生儿颅内出血、脑积水的手术诊疗;癫痫外科、颅脑外伤的手术治疗;其他小儿神经外科疾病的治疗。担任浙江省医学会神经外科分会委员、小儿神经外科学组... 展开
个人擅长: 小儿脑肿瘤的显微手术以及个体化综合治疗;脊髓拴系、蛛网膜囊肿等先天性疾病的微创治疗;脑血管疾病的手术治疗... 展开
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