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胆总管结石术后饮食指导

胆总管结石患者术后的饮食应注意以下几点:1、术后24小时暂时不要吃任何东西;2、术后12小时、24小时化验结果没有异常,病人没有腹痛,建议病人术后24小时以后进食清淡流质饮食,如牛奶、米汤等少油的食物。如果无出血、呕血等并发症,建议病人吃流质和半流质饮食;3、术后3-5天一般情况良好,可以恢复到正常饮食。

作者:彭誉 中南大学湘雅医院 阅读量: 4597

胆总管结石必须手术吗

胆总管结石患者,建议必须手术。若症状较轻,说明胆总管未完全堵塞,此种情况手术难度不大;若胆总管完全堵塞,会造成肝内胆汁淤积和全身中毒症状,需立即手术。胆总管结石手术方案需根据结石类型决定。小于1cm的胆管结石或单发结石,行经内镜下胆总管逆行造影插管取石术;大于1cm的结石,行开刀手术或腹腔镜手术。胆总管结石完全堵塞胆管时,会造成肝内胆管感染,逆行至血液毒素吸收,引起全身中毒症状,患者出现发热及中毒症状,严重者可导致全身多器官功能衰竭。

作者:张祁 中南大学湘雅医院 阅读量: 4548

胆总管结石术后护理

胆总管结石术后护理措施如下:1、术后6小时,患者需去枕平卧;2、术后第1天,患者可取坐位也可于床边站立,利于腹腔积液引流;3、患者尽早下床活动,减少肺部感染,促进肠道功能恢复,使患者尽早进食;4、术后常规留置腹腔引流管和胆道T管,腹腔引流管将腹腔积液与炎性因子引流至体外,胆道T管作为胆道支撑,利于胆道愈合,需固定、保护引流管。5-7天左右腹腔引流液逐渐减少甚至消失时,即可拔出腹腔引流管;胆道T管于术后2个月左右拔出。

作者:余佳 武汉大学人民医院 阅读量: 4402

胆总管结石术后T管引流的目的

胆总管结石术后T管引流目的如下:1、减压,减轻胆道压力;2、可防止术后胆道切口的胆瘘;3、可帮助胆管切口愈合;4、可有利于十二指肠,即胆管下端十二指肠乳头炎症的消退;5、可帮助术后黄疸的消退;6、有利于术后胆管内残石排出。安置T管后由于T管术后可形成窦道,有利于术后通过T管造影或经T管窦道的胆道镜操作,再次或反复进行胆管或肝内胆管取石治疗。对于某些胆道下端的肿瘤性疾病且失去手术机会的患者,T管引流也是一种治疗胆道梗阻的有效方式。

作者:余佳 武汉大学人民医院 阅读量: 5627

ERCP取胆总管结石的方法

ERCP取胆总管结石的方法包括球囊、网篮取石两种方法,还有部分派生的方法,随着技术的发展略有不同,选择网篮取石或者球囊取石很大程度上取决于手术者的经验、偏好,比如网篮取石在欧洲和日本用作首选,因为相对于球囊,网篮更加牢固,牵拉力更强,但是由于结构的原因,网篮不易于抓取较小的结石,尤其当乳头切开不充分或结石比预估更大时,网篮取石可能会造成结石嵌顿,考虑此类因素,在美国可能球囊取石的方法使用较多。多项研究表明网篮与球囊取石方法,在结石直径小于1.1cm时成功率相近,而并发症方面没有统计学差异。网篮取石困难时也可以通过激光碎石的办法,进一步解决难度比较大的取石,因此在实际操作当中需要综合考虑结石的大小、手术者的经验等因素,合理选取取石的方法。

作者:尹玉春 武汉大学中南医院 阅读量: 3971

胆总管结石的饮食禁忌

胆总管结石本身的饮食禁忌,主要是由于它的病因决定的,因为胆总管结石梗阻了以后,病人出现症状,比如右上腹疼、寒颤、高热、黄疸,没食欲。如果是没有症状的胆总管结石,饮食上还是需要注意少吃油腻的食物,如果吃了油腻的食物以后,胆囊猛地一收缩,原来没有形成完全梗阻的结石造成了胆道的完全梗阻,很快变成急性发作的胆管炎,这就比较容易出危险。所以,在明确有胆总管结石,但是没有症状的情况下,以清淡饮食为主。在身体条件允许的情况下,尽快的以手术方式解决,不管是内镜的方式,还是外科手术的方式,尽可能的移除结石,因为它迟早会发生完全梗阻,引起急性化脓性胆管炎。所以,饮食上不需要特殊的注意,一旦诊断,仅仅是要注意低脂饮食就可以。

作者:尹玉春 武汉大学中南医院 阅读量: 3794

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黄容海主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院  普外科

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个人简介: 黄容海,男,首都医科大学附属北京地坛医院,普外科,主任医师,北京大学医学硕士,副教授。本科毕业于华西医科大学。曾先后学习于协和医院、中国人民北京301医院(301医院)、北京友谊医院及北京大学第一医院。阅历丰富,博众家之长。专业擅长原发性肝癌、胃肠道肿瘤,肝囊肿腹腔镜微创,胆囊胆道手术、门脉高压症、脾大脾功能亢进、肝脏肿... 展开
个人擅长: 原发性肝癌、胃肠道肿瘤、肝囊肿腹腔镜微创、胆囊胆道手术、门脉高压症、脾大、脾功能亢进、肝脏肿瘤射频消融、... 展开
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