脑出血(别名：脑溢血;出血性脑血管病;脑溢血病;自发性脑出血;脑血管破裂出血)
挂号科室： 神经外科
发病部位：头部
多发人群：中老年人
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：运动和语言障碍
相关检查：脑脊液、CT、MRI
相关手术：血肿清除术
相关药品：止血敏、甘露醇
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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阴晓峰在我们的日常生活中，脑出血作为一种高风险疾病，越来越受到人们的关注。当我们的家人被诊断出患有脑出血时，我们最关心的问题莫过于他们还能活多久。今天，我们就来一起探讨这个令人揪心的问题。脑出血，也被称为“出血性脑卒中”，是一种非外伤性导致的脑实质内血管破裂的疾病。首先，我们需要明白的是，脑出血患者的存活时间并不是一个固定的数字。它受到许多因素的影响，如出血的部位、出血量的大小、患者的年龄、身体状况以及治疗的方式等。因此，对于每一个脑出血患者，我们都无法给出一个确切的存活时间。脑出血后的早期死亡率相当高，很多人在发病后不久便离开了我们，这主要是因为急性脑损伤和相关并发症所致。即使在经历了脑出血后幸存下来，每个人的生存期也可能大不相同。有些人似乎能够逐渐战胜疾病，在数年后或更长时间内过上正常的生活。他们积极地接受治疗，克服困难，逐步康复。然而，另一些人可能就没有那么幸运了。他们可能会面临严重的后遗症和并发症，如瘫痪、语言障碍、认知障碍等。这些症状可能会严重影响他们的生活质量，甚至导致在较短的时间内不幸去世。对于脑出血患者来说，我们不能仅仅关注患者的生存时间。更为关键的是，如何提高他们的生活质量，帮助他们尽可能地恢复功能。即使患者的生存期可能相对较短，但我们仍可以通过积极的康复治疗，让他们的生活充满意义和品质。当家人遭遇脑出血时，我们难免会感到焦虑和无助。但请记住，与医生积极配合，是帮助患者恢复功能、延长生存期的关键。在这个过程中，家人的支持和关爱也起着至关重要的作用。
作者：唐黎黎 安徽医科大学第二附属医院 阅读量： 1772
脑出血恢复期在医学上有定义，一般在3-6个月之间，超过6个月就属于后遗症期。询问脑出血恢复期，除确定的恢复期限以外，还要指脑出血的吸收期，而脑出血的吸收决定于患者出血量多少，以及身体基础条件、代谢率等。一般10ml以下的出血两周左右就可以吸收，10-20ml的出血要3周左右，20ml-40ml的出血一般要1个月以上，40ml以上的出血大多数都需要进行手术治疗，内科保守治疗风险较大、预后较差。出血完全吸收以后患者症状体征可能会有明显改善，但是也要坚持进行康复、运动、锻炼，体征会在半年内逐渐改善，如果半年以后仍然遗留有神经系统功能缺损，就会成为后遗症。
作者：王俊岭 中南大学湘雅医院 阅读量： 5796
脑出血的抽搐要想恢复，都是在6个月左右，一定要根据特殊的情况进行特殊的对待，每个人脑出血抽搐的情况都不同。因为在临床当中脑出血很容易引发抽搐的表现，主要是大脑异常放电的过程，大脑一旦形成这种过程，哪怕只有一次，对于后续的脑组织都会产生非常严重影响。早期及早的控制，及早在后续的治疗当中添加和调整药物非常重要，否则后期发作会越来越频繁，不要擅自停药，一旦停药很容易复发。综合各种各样的方式，只要有一次抽搐，就需要口服抗癫痫的药物至少6个月，一定要等待最后一次抽搐消失的时候，才能够有适当的停药过程。否则越到后期发作愈频繁，无法通过药物处理，有的甚至还需要通过手术去治疗。
作者：焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量： 5544
脑出血病人意识不清楚主要是由于以下原因所导致：1、颅内压增高：脑出血发生后很容易引起患者颅内压增高，颅内压增高之后会引起患者觉醒功能的异常，导致患者意识不清，一般脑出血量越大，患者意识障碍越重。在病情发展过程中，一般在3-5天患者意识障碍会进一步加重，因为3-5天是脑水肿好发时期，随着病情的逐渐稳定，颅内压逐渐得到有效控制之后，患者意识有可能会得到缓解。如果意识得不到缓解，需要考虑是由于脑出血后引发的神经细胞损伤较多，对于该类患者预后一般不会太好。2、由于电解质水平的紊乱及脑出血所伴发精神障碍所导致，对于该类情况通过相应的对症治疗，患者意识障碍一般会得到改善。
作者：赵杰 中南大学湘雅医院 阅读量： 6110
脑出血急性期血压控制的原则为：脑出血急性期之后，由于脑出血造成的占位效应会引起颅内压增高，为了保证脑组织供血、脑血管自动调节的反应，此刻颅内压增高之后会引起血压反应性增高，如果血压升高会引起再出血的风险。因此需要对血压进行积极的控制，当收缩压≥180mmHg，舒张压≥105mmHg时，需要进行用药物控制。急性期常用的降压药物有硝酸甘油、硝普钠、卡托普利、硝苯地平等，但是急性期多采用硝普钠或硝酸甘油静脉泵入，因为该两种药降压效果比较明显，比口服用药降低血压效果更好。
作者：王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 5520
对于某些脑出血，如果非常严重，则会造成最后的终末状态，也就是将近死亡的状态，这个时候的症状：1、患者的意识状态是昏迷的，一般刺激是不会醒的，也不会产生肢体的活动、言语的发音等。2、双侧的瞳孔都是散大的状态，间接对光反射以及直接对光反射都属于阴性。3、生命体征不稳定，血压都会下降。如果应用相关药物，偶尔可能升起来，但是维持不佳。4、特殊的情况，比如肢体的强直，不能打弯；末端的肢体湿冷，触摸有一种像沾上露水的感觉。如果出现这些情况，非常有可能患者即将不行，或者属于终末状态。
作者：王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 4128
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