听神经瘤(别名:听神经鞘瘤;前庭神经鞘瘤;前庭神经鞘膜瘤;听瘤;听神经施万细胞瘤)

就诊指南


挂号科室: 神经外科

发病部位:头部

多发人群:30~50岁

治疗方法:手术治疗、放疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:耳鸣、听力减退

相关疾病: 耳鸣 眩晕 共济失调

相关检查:X线、CT、MRI检查

相关手术:听神经瘤切除术

相关药品:甘露醇、速尿

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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耳聋不容忽视的听神经瘤信号

听神经瘤是脑瘤的一种,它长在人的小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的角落里。别看它属于良性肿瘤,但由于生长部位深,目前仍是脑外科难度较高的手术之一。可是,如果能早期诊断的话,那就不同了。这时肿瘤体积小,和周围重要的神经组织粘连少,切除相对容易些,同时也容易切干净.不但手术并发症少,肿瘤也不会复发。若是在晚期,要全部切除肿瘤就困难得多,手术并发症也多,而且还会复发。由此可见,早期发现并诊断听神经瘤是非常重要的。  轻微耳聋是听神经瘤最早出现也最容易被注意到的症状。一侧进行性耳聋是此病的特征。就医时千万记住:若有轻微耳聋也需要看脑外科。  眩晕是另一个常被注意到的症状。很多人以为是眩晕导致耳聋、耳鸣,进而认为眩晕是“梅尼埃病”、“高血压”等引起,疏于进一步检查,这实在是一种错误。当然,这些疾病也可引起耳聋、耳鸣、眩晕等症状,那么,就应抓住听神经瘤症状的另一个特点,即症状进行性加重。  耳鸣也是一个常见的症状。有人描述就像风在耳边吹过发出“呼呼”声。安静时响一些,工作起来却听不到。有的为持续性,也有的为阵发性。  随着肿瘤不断长大,由于它发生的部位和生长的方式有差别,除上述症状外,有些病人走起路来摇摇摆摆,步幅增宽,一副喝醉酒的样子,并且特别害怕双脚并拢,竖直站立。系鞋带、扣纽扣、写字等显得十分笨拙、缓慢。这时肿瘤一般都已长到直径2厘米,侵犯到小脑半球了。  另外,有一部分病人会先出现一侧面神经麻痹或疼痛,或面部抽搐。这些症状都是因肿瘤不断增大,侵犯了邻近的脑神经而陆续出现的。当病人出现头痛、呕吐、视力减退的时候,听神经瘤往往已长得很大,病情已到了晚期。值得指出的是,很多病人是在这时才到脑外科就医的。由此看来,轻微耳聋症状,是断然不可掉以轻心的。

作者:曲彦明 首都医科大学三博脑科医院 阅读量: 47074

双侧听神经瘤是什么情况?

1、双侧听神经瘤的年发病率约为1/10万,约占位听神经施万细胞瘤的4%,是神经纤维瘤病Ⅱ型在颅内的主要合并肿瘤。  2、听力障碍常为双侧性,以一侧为重,常合并颅内脑膜瘤等颅内肿瘤,少数有皮肤“咖啡斑”,皮肤、皮下组织、周围神经可见多发神经纤维瘤结节。  3、治疗的关键是保留面神经和至少保留一侧的有效听力,一般需分期手术治疗,一般先通过手术切除较大侧的听神经瘤,以缓解颅内压增高和脑积水。

作者:范存刚 北京大学人民医院 阅读量: 53913

听神经瘤严重吗

听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜细胞的一种良性肿瘤,早期听力受到影响时因为对侧听力正常而往往难以被发现,等肿瘤体积比较大时再发现,听力多数已经完全受损而难以恢复了。而等肿瘤的体积进一步增大时,还会压迫后组颅神经以及三叉神经等引起吞咽困难、面部感觉异常症状,压迫小脑、脑干等引起走路不稳、肢体活动障碍等症状,甚至还会引起脑积水导致头痛等症状。  体积较大的听神经瘤主要治疗方法是手术切除,但是由于听神经瘤所生长部位的神经较多,手术存在一定的神经损伤风险。多数一侧听力已经丧失的大型听神经瘤即使手术切除了肿瘤,听力功能仍然难以有效恢复。同时因为肿瘤与面神经粘连紧密,很多大型听神经瘤手术切除后存在面神经损伤导致的面瘫风险。现代的显微神经外科技术提高,以及神经电生理监测技术的普及,能够帮助手术医生在听神经瘤切除手术过程中寻找和保护面神经,减低了手术后面瘫的风险。  对于听力已经不可恢复的大型听神经瘤,手术切除肿瘤的过程中重点要保护的是面神经的功能。大型听神经瘤切除面神经功能的保护一方面需要神经外科医生娴熟的操作技巧,另外一方面也需要电生理监测对于面神经的识别,将两者结合起来将有助于提高面神经功能的保护。

作者:柯超 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 5265

听神经瘤手术是微创手术吗

听神经瘤手术是微创手术。由于听神经瘤位于桥小脑角,解剖关系复杂而且比较重要,相对手术难度比较大并且时间较长,病灶位置主要是在后颅窝,既是脑干所在处,又是脑脊液循环通路,因此这种手术相对比较复杂。但是目前随着医疗技术的不断进步,显微神经外科的不断发展,临床听神经瘤手术较大部分是在电生理监测下进行,对于脑神经以及重要的血管都能够很好的保护,所以听神经瘤手术在目前也是属于一种微创手术。

作者:焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量: 3930

听神经瘤会引起手麻吗

听神经瘤有可能会引起手麻,听神经瘤是颅内的良性肿瘤,肿瘤发生于桥小脑角区,此部位的血管、神经、重要的脑组织密集,包括颅内最重要的结构脑干。肿瘤有可能会压迫脑干,造成脑干内的神经纤维出现损伤,引起肢体的运动、感觉障碍,出现肢体的瘫痪、麻木、感觉丧失等症状。如果听神经瘤行手术治疗时,肿瘤有可能和脑干粘连紧密,手术当中在分离切除肿瘤的过程中,会对脑干造成骚扰和损伤,也会导致术后的手麻以及腿部的麻木等现象。

作者:焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4524

听神经瘤术后复发症状有哪些

听神经瘤术后复发的症状,首先,肿瘤复发后肿瘤会引起颅内占位效应,导致颅内压的升高,患者会表现为头痛、恶心、呕吐等症状,随着肿瘤体积进一步增大,肿瘤会压迫脑脊液的循环通路,导致梗阻性脑积水,患者的颅内压会进一步明显升高,患者会出现明显的头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等症状。其次,肿瘤还会压迫肿瘤周边的血管神经以及重要的脑组织,比如三叉神经、后组颅神经,以及脑干、小脑等,引起患者出现面部的麻木、感觉丧失、咀嚼肌无力、饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难、肢体肌力下降、麻木、行走不稳等症状。

作者:孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量: 3954

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张永超副主任医师

山东省立医院  神经外科

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个人简介: 张永超,山东省立医院,神经外科,副主任医师。擅长颅脑肿瘤和脑血管病的显微手术治疗以及重型颅脑损伤的综合救治,对胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的诊疗有深厚的造诣,能够非常熟练、高质量地开展颅底肿瘤、脑深部肿瘤等神经外科高难度、高风险的手术治疗。 展开
个人擅长: 颅脑肿瘤和脑血管病的显微手术治疗以及重型颅脑损伤的综合救治,对胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、脑血管畸... 展开
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