挂号科室： 骨科
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治疗髋关节发育不良的最佳时间
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张波
01:51
成人髋关节发育不良有什么表现
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纪泉
02:09
先天性髋关节发育不良腿疼怎么办
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鲁英
01:38
髋关节发育不良成年后会有什么表现
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纪泉
01:57
臀纹不对称一定是髋关节发育不良吗
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李娟红髋关节发育不良会影响走路吗？先天性髋关节发育不良走路有影响吗？ 髋关节发育不良(Developmentaldysplasiaofthehip，DDH)，又称先天性髋关节发育不良、发育性髋关节脱位，是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称，大约每100个足月新生儿就有1个髋关节不稳定，每1000名儿童中就有1-2个是髋关节脱位。女孩的发病率是男孩的6倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%， 髋关节发育不良可引起患儿步态异常，脊柱继发畸形，但在婴幼儿期往往不会出现疼痛，因此在宝宝小时候容易被忽略，而到了青少年或成年时，可能出现疼痛的关节炎，以及成年后下腰痛和髋关节退行性病变等，严重时甚至可导致残疾。 很多病人年轻时毫无察觉，直至中老年后才逐渐发病，表现为腰部或大腿根、臀部、大腿中上段疼痛，经休息、服药后减轻，随着病情的加重，疼痛加重，穿鞋袜、跷二郎腿、下蹲困难，跛行加重，甚至出现股骨头、髋臼囊性变(X线片表现类似于坏死)。 髋关节发育不良如何预防、治疗？ 髋关节发育不良早发现、早治疗是关键 怎么知道宝宝有髋关节发育不良呢？ 1、臀部或腿部皮纹不对称 观察宝宝两侧皮纹的位置高低，深浅程度和数量，如果有髋关节发育不良，患侧腿的皮纹位置会更高，数量更多，但皮纹不对称也可能是一时皮肤褶皱的正常现象。 2、给宝宝换尿布有困难 如果髋关节发育不良，那患侧髋关节就不能充分外展，所以换尿布时不能充分打开，总爱把双腿合上。 3、两条腿蹬踩力量不一样 感受宝宝两只小腿的蹬踩力量，如果有髋关节发育不良，一条腿的蹬踩力量可能就远不如另一条腿。 4、两条腿长短不一 宝宝仰卧屈膝(90度)，如果发育不良，会两腿膝关节高低不一，患侧腿高度更低。 因为当宝宝出现髋关节向后脱位，股骨头向后外侧移动，会让腿看起来变短了。 髋关节脱位引起股骨上移，让宝宝患侧腿看起来更短，并且积聚的皮纹更多。 5、跛行 如果一侧髋关节发育不良，健侧骨盆会在走路时代偿性下倾。 6、髋关节出现弹响声 双腿打开、闭合时听到髋关节“咯噔”一声闷响，但出现弹响声不一定是髋关节发育不良，因为宝宝髋关节内有很多韧带，活动时一些特定姿势也会引起弹响声，而究竟是不是还要进一步检查才知道。 在极少数情况下，可能在宝宝开始走路时才会注意到他是先天性髋关节发育不良或脱位，表现为走路有点瘸，还可能用患病一侧的脚趾着地走路。如果你注意到宝宝出现以上任何问题，要及时带他去医院检查。医生不仅通过体格检查来诊断髋关节发育不良，还可能会借助B超、X光来观察髋关节的发育情况，以便尽早发现宝宝是否存在问题。
作者：袁林 山东省立医院 阅读量： 7131
小儿髋关节发育不良，如果没有得到早期诊断，早期治疗，合适处理，将来可以导致髋关节的一系列疾病。比如轻微的髋关节发育不良演变成髋关节半脱位，或者由半脱位演变成髋关节脱位，最后导致髋关节畸形。还有比较轻微的髋关节发育不良，没有早期发现，没有得到合适治疗，将来可以导致髋关节使用寿命明显缩短。目前很多成人髋关节外科医生发现，在他们所做的髋关节置换病人当中，有相当一部分是由于婴幼儿期没有发现的髋关节发育不良所遗留下来的问题所导致。
作者：普佳睿 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量： 4060
新生儿髋关节发育不良，主要是由于孩子的股骨头没有放在髂窝内，属于新生儿的髋关节脱位引起。这种情况属于先天性发育不良导致，家长可以采用下面的几种方法来进行处理。如果孩子髋关节发育不良的程度比较轻，可以采用保守的治疗。可以给孩子勤做保健操，或者用石膏相对来说固定。及时的给孩子进行手术治疗，如果孩子脱位的程度比较明显，采用保守治疗很难纠正，需要及时的给孩子松解韧带，并将孩子的股骨头放入到髂关节内部，从而恢复正常的解剖结构。所以对于新生儿髋关节发育不良，要及时的处理，否则会引起孩子腿纹不对称以及走路像鸭子一样摇摆。
作者：陈志衡 中南大学湘雅三医院 阅读量： 5540
先天性髋关节发育不良，表现分两类，一类时在行走之前，一类是在行走之后。行走之前，有时先天性髋关节发育不良的小孩，会有双侧臀纹不对称，有时也有腿纹不对称，有时这样的孩子会表现出局部的弹响、有异响。行走之后，先天性髋关节发育不良的小孩常常行走摇摆。当然，如果双侧脱位，有时没有明显摇摆，但是臀部会显得异常宽大。对于臀纹不对称的小孩或者局部髋关节有异响的小孩，或者行走之后摇摆不稳的小孩，要及时就诊看医生，除外先天性髋关节发育不良。
作者：姬文晨 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 5450
很多家长都关心遗传的问题，先天性髋关节发育不良的病因和遗传有一定的关系，但是它不会像其它遗传病一样是显性遗传或隐性遗传，一定传给下一代。但是有本病家族史的这些孩子，比如哥哥、姐姐有过关节脱位的病史，他患病的概率就比正常人大7-8倍，甚至更多。对于有先天性髋关节发育不良家族史的孩子，一定要做一个髋关节的筛查，就是髋脱位的筛查，包括B超Graf角的测定，看一下有无这方面的问题。此外，和胎儿体位也有一定的关系，比如臀位产的患病概率会增加。
作者：高曙光 中南大学湘雅医院 阅读量： 5987
先天性髋关节发育不良实际上就是发育性髋关节发育不良DDH，它的治疗是小儿骨科里面治疗最复杂的疾病之一。它分以下很多不同的年龄段：1、半岁之内：以保守的治疗为主，保守的治疗是戴Pavlik兜具，戴串珠样的兜具都可以，得到的结果与正常关节差不多。对于不可复性的髋关节发育不良如果保守治疗3-4周，仍然无法复位，要果断放弃这样的治疗，以免加重病情；2、6个月-2岁：以保守治疗为主，但是这时候所做的治疗得到的结果离正常是比较远的；3、2岁以上：以手术治疗为主，包括各种截骨术。
作者：成亮 中南大学湘雅医院 阅读量： 4750
赵晓东 主任医师
北京医院
妇产科
"先天性髋关节发育不良，表现分两类，一类时在行走之前，一类是在行走之后。行走之前，有时先天性髋关节发育不良的小孩，会有双侧臀纹不对称...
丁建华 副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
儿内科
"新生儿髋关节发育不良常常是因为宝宝在体检的时候，医生通过检查，也就是专门的髋关节测试，然后才发现有髋关节的发育不良情况，将宝宝两腿...
