挂号科室: 神经内科
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对反复发作的短暂性脑缺血患者的治疗
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心脑缺血吃什么药
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张妮脑缺血患者可以口服三七粉改善症状。脑缺血的症状主要就是眩晕,眩晕在中医辨证上,如果辨证为气虚血瘀型,服用三七粉比较对症。三七粉具有活血、补血的功效,可以改善脑部的血液循环,起到活血化瘀、软化血管的作用。现在药理学的研究也证实长期服用三七粉,对于预防动脉粥样硬化有一定的作用,所以当患者是脑缺血的时候,可以通过口服三七粉改善头晕的症状。脑缺血一般是脑动脉硬化引起,所以患者平时要预防脑动脉硬化的危险因素,在饮食上要低盐、低脂饮食,严格控制血压、血脂、血糖,避免吸烟、饮酒对血管内皮造成损伤。
作者:毕方方 中南大学湘雅医院 阅读量: 3876
磁共振检查出患者脑内有缺血灶,治疗上建议患者启动脑血管病二级预防的用药,建议口服拜阿司匹林或者波立维抗血小板聚集,预防脑内的缺血灶再增多。患者要查经颅多普勒颈部血管超声,看是否存在血管的动脉硬化,斑块形成等问题,如果有这些方面的问题,建议启动阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀钙片降脂稳定斑块,保护血管内皮,防止脑动脉硬化的进展加重。患者平时可以口服活血化瘀、改善血液循环的中成药,比如银杏叶提取物片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等,在饮食上患者也要注意低盐、低脂饮食,一定要避免吸烟、饮酒,因为吸烟、饮酒会加重脑血管硬化程度,导致患者脑内的缺血灶增多。
作者:王俊岭 中南大学湘雅医院 阅读量: 7560
短暂性脑缺血的预防措施需针对高危因素,具体如下:1、高龄患者:年龄60岁以上患者可就诊神经内科或脑血管专科,行脑供血动脉筛查,观察是否存在血管狭窄;2、高血压患者:定期行颈动脉彩超、头颅磁共振或脑血流检查TCD,观察有无血管狭窄;3、糖尿病或血脂异常患者:定期行脑供血动脉相关检查,观察有无狭窄和斑块形成;4、房颤患者:早期针对房颤治疗,可长期服用抗凝药物。
作者:许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量: 5145
短暂性脑缺血中医治疗方法可分为中医调理和体质改善,治疗效果较好,具体如下:1、进行中医的饮食调理、药物调理或运动调理,预防短暂性脑缺血发作;2、针对短暂性脑缺血发作患者行体质辨析,辨析患者体质类别如气虚体质、痰瘀体质、血瘀体质、阴虚体质和阳虚体质,依据不同体质类别,制定不同中药干预、治疗方案,改善患者体质。
作者:韩桂玲 中日友好医院 阅读量: 4010
患者有脑缺血灶尽量还是及早干预为好,因为脑缺血灶的发生主要是与脑内的小动脉深穿支动脉的硬化闭塞有关系,与长期的高血压、高血糖控制不良有关。所以这类患者平时应当启动脑血管病的一级预防用药,患者应该口服阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷,以达到抗血小板聚集、防止脑血栓形成的作用。另外还要给予调脂、稳斑、保护血管内皮基础的治疗,还有最主要是针对引起脑缺血灶的病因进行控制,比如控制高血压病、糖尿病、高脂血症等问题。另外平时要适当运动,要保证好休息,饮食方面要注意低盐、低脂、清淡饮食。
作者:王俊岭 中南大学湘雅医院 阅读量: 5319
小脑缺血在急性期,即3-4.5个小时之内,可以考虑采用静脉溶栓治疗。如果排除禁忌症,有明确适应症,可以考虑给予阿替普酶的静脉溶栓治疗。如果考虑是基底动脉大血管病变波及小脑引起症状,24小时之内经过评估有缺血半暗带可以考虑做取栓治疗。超过24小时时间窗,一般用抗血小板和强化他汀治疗。患者在病情稳定以后仍然存在血压高,还需要采取积极降压、控制危险因素、对症等治疗。病情稳定以后仍然头晕,出现行走不稳、共济失调等症状,后期要做平衡功能康复训练。
作者:许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量: 4241
刘建丰 主任医师
中山大学附属第八医院
神经内科
"脑缺血灶一般是头部CT或磁共振上的描述性用语,可以见于脑缺血后形成的无症状脑缺血病灶,也可以是急性脑梗死之后出现的软化病灶。一般来...
刘建丰 主任医师
中山大学附属第八医院
神经内科
"脑缺血的饮食原则是低盐、低脂,首先要限制脂肪的摄入量,做菜的时候应该用植物油而非动物油脂,可以采用豆油、花生油、玉米油等等,每日要...