颈椎病(别名：颈椎综合征;项弊;颈痹)
发病部位：颈部
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：颈背疼痛、上肢无力
相关检查：X线、CT、MRI检查
相关手术：椎体间植骨术
相关药品：维生素B1、B12
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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蔡磊或许你也在生活中见过许多上了年纪的人脖子后的明显凸起，这就是我们经常说的“富贵包”，大多情况下可能与不良生活习惯有关。想要消除富贵包的话请继续往下看吧~富贵包其实是颈部的脂肪异常堆积引起的，想要消除富贵包，需要“多管齐下”才能达到比较理想的效果。1. 健康生活方式：保持健康的饮食、运动和生活习惯是“甩掉”富贵包的关键。日常要多吃蔬菜水果等富含纤维的食物，避免高糖、高脂食物的摄入。同时还要加强锻炼，特别是肩颈部的肌肉锻炼，避免长时间低头，这样有助于改善颈部血液循环，减少脂肪堆积。2. 按摩推拿：通过按摩推拿可以促进局部血液循环，加速颈部的脂肪代谢，让富贵包逐渐变小。但按摩和推拿都需要由专业医生来操作，避免错误的手法损伤颈部骨骼和软组织。3. 热敷或冷敷：在富贵包出现疼痛时，可以使用热敷或冷敷来缓解症状。热敷可以帮助放松肌肉，促进血液循环；冷敷则有助于减轻红肿和疼痛。4. 手术处理：如果富贵包较大且严重影响生活质量，妨碍颈部活动，可以考虑手术切除。手术方式包括脂肪抽吸术、脂肪切除术等，具体手术方式需根据个人情况选择。要知道富贵包的形成和不良体态有很大关系，所以平时保持抬头挺胸的姿势，维持正确的头颈关系，对于富贵包的预防和消除也有很大帮助。
作者：温暖 湖北省中西医结合医院 阅读量： 2318
你是否曾有过这样的体验？明明没有喝酒，却感觉世界在旋转，或者刚起床就仿佛坐了一趟云霄飞车。如果出现这种情况，那你要警惕自己是不是有颈椎病了，但是别担心，今天我就来教大家几招对付颈椎病引起的头晕。首先我们要了解一下，为什么颈椎病会引起头晕原来，颈椎一旦出现问题，可能会压迫到负责向大脑输送血液和氧气的重要神经通道，从而导致脑部供血不足、缺氧，引发头晕眼花的症状。再加上颈椎病患者常伴有睡眠质量下降的问题，进一步加重了头晕的可能性。拯救头晕的“三板斧”1、保持正确姿势，拒绝低头族：朋友们，牢记“坐如钟、站如松”，长时间伏案工作或沉迷手机不可取，每隔一段时间抬头看看远方，起身活动筋骨，让颈椎得到适时地舒缓与休息。2、锻炼颈部肌肉：尝试做一些针对颈部的轻柔运动，比如缓慢地转动头部，做颈部拉伸操，让颈部肌肉更加结实有力，这样就能有效抵抗颈椎病的侵扰，减轻头晕症状。3、选对枕头，睡出好颈椎：枕头太高或太低都可能让颈椎“受苦”。选一个适合自己的枕头，让脖子得到充分支撑，是告别头晕的重要一步。当然啦，如果头晕比较严重，或者是颈椎病的你还出现了其他不适症状，那么还是要及时来医院，在医生的专业指导下进行药物治疗或其他物理疗法，才能更有效地解决颈椎病带来的种种问题。
作者：李明辉 武汉市第五医院 阅读量： 1928
神经根型颈椎病临床表现： 1、颈痛和颈部发僵，常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。 2、上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射，具有特征性，因此称为根型疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等，可以造成症状的加重。 3、患侧上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落。可有血管运动神经的症状，如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。 4、临床检查：颈部僵直、活动受限。患侧颈部肌肉紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。椎间孔部位出现压痛并伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症状加重具有定位意义。椎间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性。仔细、全面的神经系统检查有助于定位诊断。
作者：周鑫 天津中医药大学第一附属医院 阅读量： 5307
女性的患者来月经期间，可采取针灸辅助治疗颈椎病，一般对女性的月经影响并不会太大，选择针灸治疗一定要去正规医院，并且选择有经验的医师进行治疗。针灸可选择毫针、水针、电针、温针灸、三棱针等方法，可取大椎穴、风池穴、肩井穴、外关穴以及颈椎的夹脊穴等。颈椎病选择针灸治疗只是起到了辅助治疗的作用，建议患者可以配合其它的治疗措施或者结合药物进行辅助治疗，效果会更加显著。
作者：林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量： 4587
手指麻木是一种症状，但我曾不止一次的说过：“症状永远也不可能提示疾病、确诊疾病！” 一种疾病可能同时存在多种症状，而手麻很可能是这些症状之一，所以在临床上，我们可以通过疾病预估出可能发生的症状，但很难因为某一种常见症状而反向确诊疾病，这不仅范围较广，而且还可能误导患者，造成一些不好的结果。 但既然患者问了，那我也就大胆预估，进行初步的判断！ 1、最常见的就是颈椎病，患者很可能在单侧的手臂和手指处，感到异常症状，比如麻木、酸痛等。 2、同为脊柱疾病，但却是腰椎问题，患者除了上肢麻木外，在下肢也能感到明显的不适，下肢麻木、乏力、活动能力受到影响，严重点的患者还会伤及肾脏，发生大小便失禁的情况。 3、如果患者年龄过大，可以怀疑脑部疾病，也可因为颈椎病变所诱发，大脑区域组织因为缺血而发生坏死，患者可以出现单侧肢体功能障碍，也就是身体半侧出现不适，麻木、无力、口齿不清等。 4、神经发生了问题，这种可能可以因为颈椎病变所导致，我们的手掌中的桡神经，尺神经，正中神经都是通过颈椎所到达的，患者如何颈椎发生问题或近期情绪波动过大，会可能使神经紊乱发生手麻症状，区别在于时间的长短。 综合以上可能的常见度，最怀疑的依然是颈椎病变！ 大概是上个月19号，我出诊时，遇到一位49岁的女士，她手麻近2个月，手臂酸痛无力，症状以右手为主，经过我的观察，发现其中指发麻程度较高，临近的无名指和小指也存在异常，但症状较轻。 我猜测其病灶处于C6-7段，虽然T1也有可能，但患者经济条件较差，不愿意进行过多检查，就让其进行颈部核磁检查，最终诊断：颈椎退行性病变、颈6/7椎间盘突出。 这名患者应该忽略了一些关键信息，哪怕手指麻木，也最好详细描述一下哪个手指，如果五指全部存在麻木感，那么患者可能在C5/6、C6/7、C7/T1等处均存在病变。
作者：罗民 吉林大学中日联谊医院 阅读量： 5454
2018年5月19日央视新闻直播间报道：2017年4月6日上海27岁的小张觉着肩颈不太舒服去长宁区某浴室洗澡，让按摩师帮着按摩颈椎，按摩师轻轻地从左向右扳了一下脖子，没多久小张感到有点头晕难受被立即送到医院，第二天小张因抢救无效死亡。司法机关提供的鉴定报告认定小张是因为颈部按摩后寰枢关节半脱位导致右侧颈动脉、基底动脉及右小脑上动脉血栓形成，最终引发中枢神经功能障碍死亡…… 做个简单的颈部按揉竟然会要命？ 我们的颈椎主要是由一节一节的椎骨和连接每一节椎骨的软垫子（椎间盘）组成。它的上面支撑着头颅，下面连接着整个身体的躯干，是人体脊柱当中起着承上启下作用的非常重要的一个部分。我们日常生活中像低头、仰头、转头、扭头，包括交谈在内颈椎的软垫子都要承受着各方向的负荷，久而久之颈椎的软垫子就会出现不同程度的劳损，如若累及到了颈椎周围相应的组织和结构（也就是神经、脊髓、血管）就会引起以颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等一系列颈椎病又称颈椎综合征的症状和体征。 从医学专业角度来讲的话，根据受累程度、组织结构、临床症状和体征的不同，把颈椎病分成了以下几个基本类型： 1、颈型颈椎病：头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点，颈项强直，活动不畅；X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。 2、神经根型颈椎病：神经根受压，颈背强直，活动受限，肩膀酸痛、沉重，手指麻木。这是最常见的一型，发病率最高，大概占颈椎病发病的60%至70%。 3、脊髓型颈椎病：上肢发抖、麻木，握物困难，严重者腿软无力，脚像踩在棉花上一样，行走困难，甚者可致瘫痪。虽然在颈椎病中该类型患者大概在10%至15%，但由于会出现脊髓的功能障碍，所以该类型颈椎病危害率最高、致残率也最高。 4、椎动脉型颈椎病：头痛、头晕、耳鸣，恶心呕吐，视物模糊，易发生猝倒。 5、交感型颈椎病：头枕部疼、头沉、头晕、偏头疼、心慌、胸闷、肢体发凉。 6、食管压迫型颈椎病：吞咽困难(经食管钡剂检查证实)。 7、混合型颈椎病：含有上面两种及两种以上的类型颈椎病症状。 颈椎病表现分型如此复杂，如果患者选择的治疗场所及施术者采取的方法不当，简单的颈部按揉中潜在的风险还是挺大的！ 怀疑自己得了颈椎病该如何治疗？ 大多数颈椎病都是低头惹的祸。所以减少低头、尽量仰卧位、少侧卧、不俯卧休息让颈椎减少负重很重要。 说道仰卧位休息离不开枕头，枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个"正常"位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，不宜过高或过低，以能维持人体生理曲线为佳。一般来讲，枕头高度以枕中央受压状态下8至10厘米，或按公式计算“肩宽－头宽÷2”的结果，而枕头两端应比中央高出10厘米左右为宜。因为侧卧时，肩部在下垫起，会使颈椎弯曲，增加枕两端高度可消除这一不良影响。 平时可做做如太极拳、游泳、放风筝、打羽毛球等等运动。 如果症状较为明显的话，建议去当地公立（正规）医院看有资质的医生。由医生做专科检查后根据患者具体情况给出科学、合理、安全、有效的包括针灸、按摩、牵引、中西药物内服（外敷）等保守方法或手术方法等治疗。 颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法，刺激人体的特定部位，以疏通经络、运行气血，从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中，颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。' 但以下8种人绝不能做颈椎按摩！ 1、颈椎骨折、脱位和颈椎严重畸形、环枢椎发育畸形。 2、严重高血压、动脉硬化症及有严重心脏病、老年性骨质疏松。对老年人特别是有高血压、动脉硬化、心脏病等患者更要禁忌做用力转动头颈部的动作。国内外已有文献报道对颈部做牵拉、旋转等手法后引起中风、椎动脉假必动脉瘤及颈内动脉闭塞致死的病例。 3、颈椎严重骨质增生或椎体间有骨桥形成者。 4、颈椎椎管严重狭窄及椎间孔明显狭窄。 5、颈椎骨有结核、肿瘤等疾病患者。 6、颈部有急慢性炎症、粘连性蛛网膜炎或脊髓变性。 7、化脓性感染疾患如化脓性脊柱炎、硬膜外脓肿、化脓性肩关节炎、颈肩部有蜂窝组织炎、脓肿及皮肤有痈、疖、毛囊炎等。 8、患有鼻咽部炎症、上呼吸道感染时绝对禁止做颈部屈伸或旋转之按摩手法。因上述部位有炎症时，与鼻咽部毗邻之颈椎关节囊亦可发生水肿而使韧带关节囊松弛。颈椎关节突本身骨性结构又不够稳定，在大幅度被动外力下极易发生颈椎半脱位或全脱位，进而造成脊髓甚至外伤后引起延髓之水肿后导致病人截瘫或死亡。故对所谓有伤风的病人发生落枕时，对颈部切勿做大幅度之旋转或屈伸之按摩治疗手法。
作者：蔡晓刚 洪洞县医疗集团中医医院 阅读量： 4278
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