挂号科室： 骨科
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张维嘉（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者因颈部被砸伤就诊，无意识丧失，主诉颈部疼痛，伴有恶心、呕吐、头晕、头痛症状，检查发现患者颈椎生理曲度略变直，颈椎3/4椎间隙左侧肌间隙内条状致密影，根据患者的表现及检查诊断为颈部软组织损伤。给予患者相应的药物和辅助治疗后，身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解。【基本信息】男、32岁【疾病类型】软组织损伤（颈部软组织损伤）【就诊医院】广东省人民医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】静脉输液（注射用七叶皂苷钠）+口服药物（维生素C片、维生素B6片、复方伤痛胶囊）+外用药物（消痛贴膏）+物理治疗（红光照射）【治疗周期】住院治疗7天，定期复查【治疗效果】颈部疼痛缓解一、初次面诊患者因颈部被砸伤就诊，并无意识丧失，患者主诉颈部疼痛，伴有恶心、呕吐、头晕、头痛症状，无腹痛、腹胀、胸闷、胸痛、四肢麻木症状，四肢活动正常，精神及饮食状况良好。入院后给患者进行检查显示患者脊柱生理曲度存在，但颈部棘突及棘突旁轻度压痛，没有皮下瘀斑，压颈试验、双侧臂丛牵拉试验阴性，左侧颈肩部压痛明显，没有明显骨擦感及异常活动。肌腱反射正常，四肢肌张力正常，CT检查示脑实质内未见明显异常密度影，脑沟及脑池形态、密度未见明显异常，透明隔间腔形成，以及颈椎生理曲度略变直，颈椎3/4椎间隙左侧肌间隙内条状致密影，其他检查均无异常，根据患者的表现及检查诊断为颈部软组织损伤。二、治疗经过由于检查中未发现患者颈部及其他部位骨折，因此给予患者保守治疗，治疗上给予患者颈托进行保护，同时用注射用七叶皂苷钠消肿，以及维生素C片和维生素B6片补充维生素，加用活血化瘀、行气止痛的复方伤痛胶囊，患者受伤部位用外贴的消痛贴膏消肿、止痛，同时给予患者红光照射，以达到抗炎、镇痛等辅助治疗的目的。三、治疗效果患者在入院后接受了相应的药物和辅助治疗，经过治疗7天后，患者身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解，于是予以患者出院。患者出院时意识清醒，无头晕、头疼，无恶心、呕吐，饮食和睡觉正常，颈部无疼痛，下肢血压、感觉、运动正常，检查发现患者颈椎生理曲度有所恢复。四、注意事项经过药物和辅助治疗，患者身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解，我很是为患者感到高兴。患者出院后要注意颈部的保暖，避免着凉，颈部要有颈托的防护，患者要增强对疾病的了解，并积极进行治疗，平时不要长期低头看手机、工作，要多运动脖子，以保证血液流通，患者需要在医生指导下服用一些活血化瘀、消肿止痛的药物，不可自行停药，如果肿胀加剧，要尽快就医。五、个人感悟在平时的生活中，经常会发生磕磕碰碰导致的软组织受伤，此时需要及时到正规的医疗机构进行检查，以确定是否有问题。本病例患者因为砸伤导致颈部软组织损伤，从而出现颈部疼痛症状，由于患者症状较轻，因此经过治疗身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解，获得了满意的治疗效果，但生活中仍需要注意自己的安全，否则造成身体受伤导致不可挽回的后果将会后悔莫及。
作者：肖进 广东省人民医院 阅读量： 5049
局部软组织损伤，可分为急性损伤和慢性损伤两种。急性软组织损伤，大部分是由于外伤或运动不适当，造成的软组织牵拉损伤。慢性软组织损伤，大部分都是由于长期重复的动作，所造成的局部软组织疲劳性损伤。当出现局部软组织损伤时，患者首先应及时就医，判断是否出现韧带损伤、软骨损伤，遵医嘱接受一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。1、一般治疗：急性软组织损伤，可表现为局部软组织红肿，但红肿边界不清、有压痛，当软组织损伤累及关节时，可伴有关节活动受限，如踝关节或膝关节活动受限。慢性软组织损伤，可表现为局部软组织酸胀感，同时伴有局部轻压痛，以及轻度活动受限。出现局部软组织损伤后，应该局部制动减少活动，增加休息时间，戒烟戒酒。饮食应以清淡、易消化为主，如蔬菜粥、小米粥等，减少辛辣、刺激性食物的摄入，保持均衡饮食，为机体提供能量与优质营养。在后期恢复轻微活动时，可佩戴护具，保护局部软组织；2、药物治疗：出现局部软组织损伤时，大部分患者不需要应用药物治疗，部分患者需遵医嘱搭配跌打损伤药物进行治疗，如三七伤药片、伤痛酊等。若患者为急性局部软组织损伤未波及骨组织时，一般可在一周左右恢复正常，而慢性局部软组织损伤，则需要相对较长的时间；3、物理治疗：局部软组织损伤后，患者需要在医生指导下抬高患处，并在48小时内进行局部冷敷，48小时后可进行局部热敷理疗。有条件的患者，可以进行局部照射红外线等物理治疗，促进病情的恢复；4、手术治疗：当患者出现肌肉损伤、撕裂等较严重的损伤时，需遵医嘱进行手术修复治疗。
作者：姬文晨 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 4653
软组织损伤的症状包括：1、局部症状：以疼痛为主，伴发肿胀；2、急性期症状：出现开放性伤口，有出血及肿胀等表现；如果为闭合性伤口，可出现青筋、瘀血、肿胀等症状，患者表现为肌肉疼痛，韧带拉伤，关节活动受限等；3、晚期症状：肌肉和筋膜出现粘连；4、间接暴力可引起肌肉或韧带撕裂伤；5、挫伤可引起皮下肌肉、肌腱损伤。
作者：刘宝胤 中日友好医院 阅读量： 5139
患者伴有多处软组织损伤是否属于轻微伤，要依据损伤的范围大小、局部是否伴有严重感染，以及患者自身的抵抗力强弱等因素进行客观分析：1、如果患者多处软组织损伤，非常表浅，损伤的范围比较局限，局部并没有发生严重的感染，且患者自身的抵抗力较强。此时，患者损伤属于轻微伤，通过活力碘棉球局部消毒，无菌纱布包扎，绝大部分患者5天左右创面可完全愈合，治疗效果较好。2、如果患者多处软组织损伤范围比较广泛，并伴有较多的异物残留，患者自身的抵抗力较差，患者发病时没有及时进行局部的消毒处理，局部一旦发生感染，患者会引起寒战、高热等全身反应，甚至诱发破伤风感染等严重的并发症，不属于轻微伤。
作者：刘宝胤 中日友好医院 阅读量： 4852
膝盖软组织包括诸多组织，常见为半月板、韧带，韧带旁边有内侧副韧带和外侧副韧带、交叉韧带。根据患者损伤情况不同，恢复时间也不相同。如果是半月板比较轻度的损伤，可以通过固定石膏或制动4周逐渐恢复。如果损伤比较严重，需进行半月板成形修补手术。对于外侧韧带损伤的情况比较少见，因为外侧韧带比较强大，通常容易引起内侧韧带损伤，如果是不完全损伤，可通过石膏固定4周进行恢复。如果是完全断裂，通过磁共振明确之后，若需要修补，相应恢复时间就会延长，因为术后需要进行相应功能锻炼。另外，交叉韧带损伤，特别是前交叉韧带损伤，相对比较严重，病人预后也比较复杂，一般进行手术后康复时间较漫长，整个恢复时间比其它韧带损伤要长。
作者：赵瑞波 中南大学湘雅医院 阅读量： 4003
局部软组织损伤一般来说损伤比较轻，比如皮肤的碾挫和皮下脂肪的损伤，都可以称之为局部软组织的损伤。多半是由于外伤所引起的，比如车祸磕碰或运动时的拉伤。一般出现软组织的损伤可以进行保守治疗，服用独一味胶囊和白脉软膏止痛对症的治疗就可以。一般情况下1-2周的时间都可以痊愈，也不会有后遗症，但是如果局部皮肤损伤比较严重，可能会留有瘢痕。
作者：赵瑞波 中南大学湘雅医院 阅读量： 3335
钟朝辉 主任医师
北京大学人民医院
腔镜外科
"软组织损伤能自愈吗？软组织指的是人体运动系统的皮肤、肌肉、韧带、肌腱，软组织损伤的涵盖范围比较广，软组织损伤部位也比较广泛，涉及到...
张道俭 副主任医师
北京大学第一医院
骨科
脚软组织损伤，包括局部皮肤、筋膜、肌肉的损伤。损伤后恢复的时间与损伤的部位以及严重程度有直接的关系。表皮轻微的损伤恢复时间比较短，一...
