早产
挂号科室: 产科
发病部位:生殖
多发人群:孕妇
治疗方法:药物治疗、手术治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:子宫收缩
相关检查:超声检测、腹部触诊
相关手术:宫颈内口环扎术
相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)
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李莉胎盘1级说明胎盘还没有成熟,不会引起早产。孕妈妈是否会早产,是由分娩发动机制等多种复杂的原因引起的,而不是胎盘的成熟度决定的。根据超声下胎盘的功能一般将胎盘分为0级、1级、2级和3级,0级表示胎盘还没有成熟,1级表示胎盘早期成熟,2级表示胎盘接近成熟,3级表示胎盘已经成熟并开始衰老。所以1级胎盘说明胎盘的功能还好,能够正常给胎儿供血、供氧,孕妈妈不必担心。孕妇只需要放松心情,遵医嘱规律产检,注意适量的增加营养,饮食要荤素搭配,增加优质蛋白类的食物,要多食新鲜的蔬菜,适量的进食水果和坚果类的食物,保证充足的睡眠。
作者:杨秀华 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 4163
早产儿喂养不耐受是早产儿比较常见的一种状态,产生的原因是因为早产、宝宝胃肠道还不成熟、胃肠动力不足,导致的对喂养的食物无法耐受而出现的一系列的临床表现,主要的表现有腹胀、食物不消化,导致胃的潴留增多、大便的排出减少,同时往往会伴有心率和血氧不稳定、皮肤紫绀这一类的情况,这种处理起来有时候比较麻烦。可能会减少喂养的次数或者减少喂养的量或者加用母乳强化剂这一类。同时喂养不耐受产生的其他的原因还有比如新生儿感染,比如呼吸暂停还有一些其他的疾病状态,所以控制感染、控制其他的疾病状态,也是改善喂养不耐受的办法。
作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 4072
先兆早产是指妊娠满28周但不足37周,出现规律宫缩,宫口进行性开大,胎先露降低。早产时期越早胎儿越不成熟,危险度也会越高,如果出现腹部疼痛、阴道分泌物增多等情况,建议以孕妇引起重视,可能是出现先兆早产的征兆,最好及时去医院进行检查。如果宫口已经开大3-5厘米,保胎不易成功,极有可能早产,如果无阴道分娩禁忌症,应积极完善各项辅助检查,严密监测胎儿宫内情况。如果无异常情况出现可以不必过于担心,正常生产即可,如果还没有出现宫口打开的情况,此时可以进行保胎,控制子宫的收缩,才能够让胎儿继续生长发育。
作者:刘冬娥 中南大学湘雅医院 阅读量: 7089
孕妇发现先兆早产时,如果胎膜完整,母体和胎儿的状况较好,尽量保胎至34周,同时监护母儿情况。孕妇宫缩较频繁但宫颈无改变,可使用硫酸镁或者硝苯地平抑制宫缩,孕妇适当休息,减少活动,避免长时间站立,定时复查超声,观察胎儿的情况。如果先兆早产的孕妇宫颈有改变,建议立即住院并严格卧床休息,合并有严重阴道出血时,可在抑制宫缩时,输注止血药物治疗。先兆早产孕妇出现临产症状时,需立即住院治疗。当孕妇妊娠小于35周,但1周内有可能分娩时,应使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟,同时使用宫缩抑制剂。宫缩抑制剂虽然不能阻止早产分娩,但可能延长妊娠3-7天,为促胎肺成熟争取时间。一般胎儿胎肺成熟后,可进入产程,新生儿出生后需要进入保育箱观察2周左右。
作者:陈哲 北京大学人民医院 阅读量: 5099
早产儿的生理特点:1、呼吸系统,早产儿呼吸中枢未成熟,呼吸不规则,可发生呼吸暂停。呼吸暂停是指呼吸停止超过15-20秒,或虽不到20秒,但心率减慢<100次/分,并出现发绀及肌张力减低。早产儿肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病。在宫内有宭迫史的早产儿更易发生吸入性肺炎。2、循环系统,安静时,心率较足月儿快,平均120-140次/分(足月儿安静时心率120次/分),血压也较足月儿低。3、消化系统,早产儿吸吮能力较弱,食物耐受力差,出生一周内热量供给低于足月儿。消化酶不足,胆酸分泌量少,对脂肪的消化吸收差。胎粪排出延迟。生理性黄疸重。4、血液系统,早产儿由于红细胞生成素水平低下,先天储铁不足,血容量迅速增加,“生理性贫血”出现早,胎龄越小、贫血持续时间越长,程度越重,血小板数量较足月儿略低,维生素K储存量少,致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性较低,而易出血。部分早产儿因缺乏维生素E而引起溶血。5、泌尿系统,早产儿的肾小管对醛固酮反应低下,肾脏排钠增多,易发生低钠血症。其血中的碳酸氢盐浓度极低,阴离子间隙较高,肾小管排酸能力受一定的限制,蛋白质入量增多时,易发生代谢性酸中毒。由于肾脏对糖的回吸收能力较低,当葡萄糖输入过多时,常有尿糖出现。6、神经系统,神经系统的功能和胎龄有密切关系,胎龄越小、各种反射越差,如吞咽、吸吮、觅食、对光反射等均不敏感。早产儿易发生缺氧,而导致缺氧缺血性脑病发生。早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织,因而易导致颅内出血。7、免疫系统,早产儿体内的特异性和非特异性免疫发育不够完善,免疫球蛋白含量较低,IgG和补体缺乏,易患感染性疾病。8、体温调节,早产儿体温中枢调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪薄,容易散热,加之棕色脂肪少,无寒颤反应,产热不足,保暖性能差,汗腺发育不全,体温易随环境温度变化而改变。
作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 5773
孕33周小腹底部疼痛,可能是生理因素所致,也可能是先兆早产等病理因素所致,病因不同治疗方案也不相同:一、生理因素:由于胎儿的生长发育,会把子宫撑开,子宫不断增大且逐渐下垂,会牵拉子宫的肌肉及周围韧带,孕妇会出现小腹底部疼痛的症状,这种属于生理性腹痛,无需特殊治疗,适当卧床休息即可缓解。二、病理因素:1、早产临产:如果孕妇小腹底部疼痛为持续性疼痛,且疼痛越来越剧烈,同时伴有阴道流血、流水等症状,可能是早产临产,应及时就医;2、先兆早产:如果孕妇小腹底部疼痛同时伴有阴道流血的症状,可能是先兆早产所致,应及时就医进行保胎治疗;3、消化系统疾病:如果孕妇小腹底部痛的同时出现腹泻、便秘等症状,应进行相应检查,针对肠炎、胃肠炎、阑尾炎等疾病进行针对性治疗;4、其他:还有的孕妇本身存在合并症或受到外伤,而出现的小腹底部疼痛,应及时就医治疗。
作者:杨秀华 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 5865
周小凤 副主任医师
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张晓蕊 主任医师
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