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静脉血栓早期的药物治疗

静脉血栓发生以后,早期的药物治疗主要是抗凝治疗。如果是严重的静脉血栓脱落,导致肺栓塞或者其他脏器栓塞等,则主要选择溶栓治疗或者介入取栓治疗。药物上可以选择低分子肝素、依诺肝素等,逐渐过渡到口服药物,比如华法林或者新型的口服抗凝药利伐沙班。如果是需要溶栓的药物会选择阿替普酶、瑞替普酶等溶栓药物。静脉血栓的治疗除了药物治疗以外,还可以选择器械治疗,如果是下肢静脉血栓形成,为预防血栓的脱落可以植入下腔静脉的滤器,防止血栓脱落导致严重的脏器栓塞。

作者:陈鸿武 安徽省立医院 阅读量: 5232

深静脉血栓的辅助检查有哪些

下肢深静脉血栓辅助检查具体如下:1、化验检查:目前大部分基层医院都可开展D-二聚体检查,如果D-二聚体检查化验升高不一定代表有血栓。除近期做大手术、有大创伤、心肌梗塞、消化道出血这些情况外,无明显原因D-二聚体升高,要高度怀疑有深静脉血栓。如果D-二聚体正常,基本可排除深静脉血栓形成;2、下肢血管彩超:通过简单的下肢血管彩超,可明确静脉里有无血栓;3、CTV:即CT的静脉成像,包括核磁静脉成像,但是基层医院检查可能不能进行;4、下肢静脉造影:血管外科的金标准,因为下肢静脉造影是有创检查,不会首选该种检查。所以很多医院,包括基层医院,血栓主要进行下肢血管彩超检查。目前最常规检查是D-二聚体和彩超的检查,基本可明确下肢静脉血栓。

作者:张学民 北京大学人民医院 阅读量: 3988

静脉血栓护理措施

在临床上,静脉血栓的护理措施主要包括以下几个方面:一、要注意观察患者肢体末梢循环情况,比如患者的皮肤颜色、温度、疼痛、肿胀、麻木、有无动脉搏动、感觉异常、静脉充盈等情况。二、要定期测量并记录好患者的肢体周径。三、要特别重视患者的主诉,比如如果患者主诉胸闷、呼吸困难,应该及时向医生进行汇报,这时要严密观察患者的生命体征,防止发生肺栓塞。四、要注意观察患者是否会出现药物不良反应,一般来说,对于使用抗凝、溶栓药物的患者,要严格观察患者的出血情况,比如说要对患者的全身皮肤、口腔、鼻腔、伤口、血尿、黑便等情况,进行定期的观察,这样对患者才是安全的。

作者:陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量: 6619

小腿肌间静脉血栓自愈

在临床上,小腿肌间静脉血栓是不可能自愈的。所以,一旦发现患者有小腿肌间静脉血栓,必须给予患者抗凝治疗。在临床上,常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、依诺肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群,这些药物的使用,必须在专业的医生指导下才能够应用。而且,要依据患者的病情而定。需要注意的是,小腿肌间静脉血栓在治疗期间,必须对患者的凝血功能进行定期的监测,以防止患者出现口腔、鼻腔或者消化道的出血等情况发生。而且,需要注意的是,小腿肌间静脉血栓的抗凝治疗,一般都要进行3个月。3个月之内,患者要每个月到医院进行复查,复查小腿肌间静脉血栓的变化情况,这样才有利于对患者的小腿肌间静脉进行监测。

作者:张学民 北京大学人民医院 阅读量: 6129

右小腿肌间静脉血栓怎么治疗

右小腿肌间静脉血栓,也是下肢深静脉血栓的一种,是症状比较轻微的一种类型。当出现右小腿肌间静脉血栓时,也要按照急性期下肢静脉血栓的处理来对症治疗。这是由于如果没有得到规范的治疗,肌间静脉血栓也会有血栓脱落,引发肺栓塞死亡的风险。同时未经治疗的静脉血栓也会蔓延到腘静脉,甚至股静脉加重原有的病情。目前下肢肌间静脉血栓的治疗主要为抗凝治疗和消肿治疗,抗凝治疗主要是通过皮下注射低分子量肝素或者口服华法林、利伐沙班、达比加群酯等进行对症的抗凝治疗。消肿治疗作为一种辅助治疗方法,主要是通过口服马栗种子提取物、口服羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片等等,促进静脉回流减轻组织的水肿。如果治疗规范,大部分肌间静脉血栓是可以达到痊愈的。如果治疗效果较差,没有达到痊愈的状态,建议进行延长的抗凝治疗,并定期复查下肢静脉超声,明确病情的变化。

作者:张学民 北京大学人民医院 阅读量: 5655

股浅静脉血栓怎么治疗

股浅静脉血栓是下肢深静脉血栓的一种,属于中央型的深静脉血栓,股浅静脉血栓症状比较明显,起病比较急,股浅静脉血栓的治疗分为急性期和非急性期的治疗。急性期的股浅静脉血栓,建议患者患肢抬高制动,避免形成肺栓塞,抗凝治疗是股浅静脉血栓急性治疗的基础,在抗凝的基础上,患者症状较重,有手术意愿时,可以进行介入的导管溶栓,或机械吸栓,开刀取栓,对于静脉血栓,已经很少见,开刀创伤较大,会造成血管壁的损伤,继发血栓的形成。亚急性期和慢性期的股浅静脉血栓,治疗最基础的是抗凝治疗,抗凝至少要3-6个月,辅助促进静脉回流的药物,缓解肿胀酸胀症状,建议患者穿医用压力袜帮助回流,非急性期血栓,最主要的是吃抗凝药,定期复查,根据复查结果调整用药,选择合适的治疗手段。

作者:张学民 北京大学人民医院 阅读量: 5564

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邓宏平主任医师

武汉大学人民医院  血管外科

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个人简介: 邓宏平,武汉大学人民医院,血管外科,主任医师,医学博士,副教授。擅长静脉血栓、静脉曲张、动脉硬化闭塞症、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞及各种心血管外科疾病的介入及外科治疗。赴美国斯坦福大学留学两年,师从国际著名血管外科专家、美国SVS学术委员会主席RonaldLDalman教授。获湖北省科技进步一等奖2项,武汉市科技进步... 展开
个人擅长: 静脉血栓、静脉曲张、动脉硬化闭塞症、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞及各种心血管外科疾病的介入... 展开
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