股癣(别名：梅花癣)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：皮肤
多发人群：男性多汗者
治疗方法：药物治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：丘疹、水疱
相关检查：病理检查
相关手术：无
相关药品：氟康唑、伊曲康唑
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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股癣是什么
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季素珍
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大腿内侧长疙瘩有时很痒怎么回事
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宋艳丽
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大腿根内侧瘙痒怎么回事
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宋清华
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股癣用什么药膏
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季素珍
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股癣怎么治疗可以根除
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戴永江
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股癣用什么药好
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刘军连
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男性股癣治疗
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赵俊英
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股癣的症状
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张嫣华“股癣”是指发生于腹股沟、会阴、肛周、臀部的表皮癣菌感染，由于在病原学和临床表现上和体癣基本一致，所以股癣属于发生在上述特殊部位的“体癣”，其外用药物治疗和体癣基本一致，主要依靠使用各种外用抗真菌药治疗。 目前临床上用于治疗股癣的外用抗真菌药主要包括唑类抗真菌药和丙烯胺类抗真菌药两种。其中唑类包括益康唑、咪康唑、酮康唑等；丙烯胺类代表药物主要包括布替萘芬、特比萘芬。无论选择何种外用抗真菌药治疗，都需要注意坚持用药两周以上，并在皮损消退后继续用药1～2周，以减少复发。需要尤其注意的是由于股癣发病的部位均属于皮肤薄嫩部位或皮肤粘膜交界部位，需要避免使用具有刺激性的外用抗真菌药如水杨酸、苯甲酸制剂等。 另外，如果股癣病程迁延，可因长期搔抓刺激而呈现出局部慢性湿疹样或苔藓样增生肥厚，此类股癣需要在外用抗真菌药的基础上联合使用具有抗炎作用的外用制剂，才能有助于早期缓解瘙痒减少搔抓，促进皮疹尽快消退。
作者：刘文斌 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 79366
两边大腿内侧有对称红斑，原因比较多，可能为股癣、湿疹、家族性慢性良性天疱疮、二期梅毒等：1、股癣：股癣会在大腿内侧的腹股沟处出现对称红斑，境界清楚，同时可能伴有鳞屑、瘙痒等症状。由于患处透气性差、潮湿、易摩擦，常使皮损炎症明显，瘙痒显著；2、湿疹：湿疹大多由过敏性因素或局部刺激性因素而形成，当腿部皮肤受到刺激如干燥、炎热、热水烫洗等，均可诱发湿疹，会在大腿内侧出现对称红斑，有的人还伴有明显的瘙痒、丘疹、丘疱疹等症状；3、家族性慢性良性天疱疮：家族性慢性良性天疱疮是一种少见的常染色体显性遗传病，皮损好发于颈项部、腋窝和腹股沟，对称分布的红斑基础上可有松弛性水疱，自觉瘙痒和灼热，有腥臭味。少数可伴有口腔及外阴黏膜损害。夏季因多汗而使皮损加重，间擦部位常因浸渍或皲裂引起活动性疼痛；4、二期梅毒：梅毒是一种慢性性传播疾病，主要通过性接触和血液传播。二期梅毒的梅毒疹也可以表现为大腿内侧的对称性红斑，可以去医院通过血清学检测来诊断和排除。
作者：郑淑云 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 6353
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：53岁男性患者由于天气炎热导致皮肤出现丘疹，并有强烈的瘙痒感，近1个月内，由于治疗不及时加上特殊部位，羞于就医，反复搔抓刺激之后引发红色丘疹向周围扩散，从而形成较大的斑块样改变。就诊后确定股癣，通过口服药物搭配外用药物综合治疗，将局部的皮肤损害逐渐消退，瘙痒感缓解。【基本信息】男、53岁【疾病类型】股癣【就诊医院】哈尔滨市中医医院【就诊时间】2021年5月【治疗方案】药物治疗（伊曲康唑胶囊+硝酸咪康唑乳膏）【治疗周期】居家治疗22日，15日时电话随访、22日时门诊复查【治疗效果】皮肤表面损害逐渐消退，瘙痒缓解一、初次面诊门诊走入一位53岁的中年男性，患者紧皱眉头，表示之前到广东出差，由于天气炎热，皮肤出现丘疹和强烈的瘙痒，由于生长的特殊部位，该患者羞于就医，害怕是感染某种性病，所以一直没有进行治疗。随着时间的推移，1个月之内，红色丘疹逐渐向周围扩大，形成边缘凸起、中间凹陷、边界清晰的红色斑片，上方可看到白色和红色相间的皮屑。肉眼可见到斑片样改变上方有搔抓而残留的抓痕。单纯根据临床表现考虑股癣的概率较高，建议患者做真菌镜检明确诊断。患者了解病情之后同意做检查，真菌镜检显示可见大量菌丝，检查结果符合股癣诊断。二、治疗经过患者股癣已出现1个多月，症状相对较重、面积较大、瘙痒，已经严重影响到了正常的生活和工作。患者同意后，给予治疗方案，选择口服伊曲康唑胶囊，外用硝酸咪康唑乳膏进行治疗，伊曲康唑胶囊本身属于口服类抗真菌药物，能够有效抑制浅表部位真菌的代谢和繁殖，而硝酸咪康唑乳膏则属于咪唑类外用药膏，通过皮肤表面能够使真菌的屑繁殖速度减慢，以便达到治疗的效果。口服药物加外用药物综合治疗。患者了解用药方法之后表示回家居家治疗，嘱患者按时复诊。三、治疗效果患者用药15日，与患者进行电话回访。患者表示用药当天瘙痒程度明显缓解，晚上已经能够通过主观控制避免搔抓。用药3日左右，皮肤表面的红色及白色相间的皮屑逐渐变浅，瘙痒程度明显缓解，已能够安然入睡。用药7日左右，边缘凸起的皮肤损害逐渐变平，表面皮肤粗糙的地方已经逐渐恢复至光滑的状态。截止到电话回访日期已用药15天，大腿根部的皮肤损害颜色逐渐变浅，瘙痒症状基本消失，皮肤表面有黑褐色色素沉着。嘱咐患者继续用药，7日左右回门诊复诊真菌镜检，结果正常。四、注意事项患者的皮肤恢复状况良好，为其感到高兴。由于股癣长在大腿根部，建议穿宽松、舒服、透气的棉质内裤，贴身穿过的内裤要注意消毒清洗，避免接触携带真菌的物质而引发疾病反复发作；避免反复搔抓引发症状加重。该种疾病没有完全治愈之前，少吃辛辣刺激性食物，减少喝酒、减少出汗，避免刺激，引发股癣反复发作。疾病没有完全治愈之前建议不要和伴侣同房，虽然此病不在性病的范畴内，但是可通过皮肤接触传染给性伴侣。五、个人感悟股癣是发生在大腿根部由于真菌侵袭而引发的一种接触性传染性疾病；股癣虽然可以通过皮肤接触传播，但是本身不属于性传播疾病，所以不要像本病例患者一样羞于就诊而延误病情，一旦有类似症状要早诊早治，遵医嘱做好护理。日常生活中要注意清洁，出汗后及时洗澡，避免刺激，预防此病。大部分股癣都是单侧发生，男性多见。个别人群症状较重，可双侧出现；股癣的治疗周期相对较长，若选择口服药物进行治疗，要定期复查肝功能，避免肝脏毒性。
作者：刘志罡 哈尔滨市中医医院 阅读量： 3459
男性阴囊两侧瘙痒的处理方法主要和产生瘙痒的原因有关。如果阴囊部位温度高、汗多、潮湿，且内裤性透气差，阴囊皮肤受到汗液浸渍、内裤的摩擦等影响，则很容易产生瘙痒。可通过勤换内裤、勤擦洗，以及更换宽松的纯棉内裤基本可以缓解瘙痒的症状。除此之外，男性阴囊两侧瘙痒还可能是由于以下几种原因导致，需要查明病因后，对因治疗。一、药物治疗：1、真菌感染：比如股癣，可导致阴囊周围出现瘙痒症状，并且伴有红斑、脱屑、丘疹、水疱等症状，日久后还可导致局部皮肤出现浸润增厚，呈苔藓样改变，此时应选用一些抗真菌药物进行治疗，比如咪康唑等外用药膏，如果症状比较严重，外用药膏效果不明显，可在医生指导下选择口服抗真菌药物治疗；2、神经性皮炎：如果男性阴囊部位出现神经性皮炎时，可出现一阵一阵地瘙痒症状，还可出现皮肤苔藓样的皮损，颜色为正常肤色或淡红色。治疗时可选用糖皮质激素类制剂、钙调磷酸酶抑制剂类软膏涂抹于患处，对于皮损、瘙痒严重的患者，可选择口服药物以及糖皮质激素类注射药物缓解症状；3、湿疹：当患者出现湿疹时也可引起局部的瘙痒，由于皮损情况不同，还可出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂样改变，急性期可使用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物外用，如果处于慢性期，可使用水杨酸软膏、尿素乳膏治疗；4、其他：例如阴虱、疥疮等均可导致男性阴囊两侧瘙痒的情况发生。如果是阴虱导致，需要做好床品的消毒，同时应剔除阴毛。如果是由疥疮导致，可在医生指导下应用硫磺软膏治疗，注意做好消毒隔离。二、日常护理：患者在日常生活中应对瘙痒部位勤擦洗，使用润肤乳对局部进行护理，勤换内裤，避免食用易导致过敏的食物或穿着易导致过敏的衣物。当出现瘙痒时，避免对其进行搔抓，并且保持局部的干燥，可更快的帮助患者恢复。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 6590
女生大腿内侧黑一般是正常生理现象，和局部摩擦、性激素水平等原因有关，一般不需要刻意消除。如果确实觉得影响美观，可以进行生活调理、药物治疗以及激光去除。但女生大腿内侧黑，也有可能是黑棘皮病以及湿疹和股癣导致，需要进行治疗，部分能够消除，部分则难以消除。一、生理性因素女生大腿内侧黑，一般是在青春期发育过后产生，通常和性激素水平增加有一定关系，加之此处潮湿、活动时经常受到摩擦，易导致局部皮肤色素沉积。可以改变生活习惯，穿宽松衣物、适当减肥，也可以局部应用氢醌乳膏、熊果苷霜等，还可口服维生素E、积雪苷等改善黑色素沉着，也可以在专业医美机构用激光促进黑色素分解。这种生理性因素导致的大腿内侧黑，一般不用刻意消除，如果非常想消除，可通过以上方法进行改善，一般消除效果较好。二、病理性因素1、黑棘皮病：患者会出现大腿内侧黑或腋窝黑表现，且皮肤表面干燥、粗糙。黑棘皮病的类型很多，如果是良性黑棘皮病、药物性黑棘皮病，可能青春期过后或者停药后会慢慢好转，也可以外用角质松解剂如卡泊三醇、维A酸软膏进行改善，部分患者皮肤发黑的情况可能消除。如果是恶性黑棘皮病、肥胖性黑棘皮病等，则皮肤发黑难以消除，尤其是恶性黑棘皮病，皮损严重、色素深，可伴有瘙痒，需要行手术治疗，还可能需要放化疗；2、湿疹和股癣：这两种情况导致的大腿内侧黑，一般是炎症愈后的色素沉着，主要针对色素沉着进行治疗，可以应用氢醌乳膏、熊果苷霜等。如果湿疹和股癣尚未完全痊愈，可配合使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏治疗。
作者：施为 中南大学湘雅医院 阅读量： 5533
女性大腿内侧发黑可能是由单纯色素沉着引起，如肥胖者长期走路摩擦、不合适的裤子摩擦等引起的色素沉着。建议这类人群适当减肥、改正走路姿势，穿着宽松、肥大的裤子，以减少局部的出汗和摩擦，同时可以考虑口服维生素C，尝试去除大腿内侧的色素沉着。其次，女人大腿内侧发黑也可能是由疾病因素导致的，需要及时就医治疗。常见的疾病有股癣、黑棘皮病等。1、股癣：病变常出现在腹股沟和臀部，患者皮癣脱落后可能出现短暂的皮肤色素沉着，伴有局部皮肤增厚或者发痒，需要遵医嘱使用咪唑类或者丙烯胺类软膏涂抹患处，缓解症状；2、黑棘皮病：最初可见皮损表现为污黄色、灰色或棕黄色，随后黑素加深，与周围皮肤界限不甚清楚，治疗包括服用维生素A，外涂维A酸凝胶、硫酸煤焦油软膏等。而对于其他疾病导致的女人大腿内侧发黑，需要患者及时加以鉴别，尽快治疗，以免延误病情。对于在接受治疗的同时，患者应注意饮食，忌食容易引发过敏的食物，穿着舒适透气的衣服，保持局部干燥清洁。
作者：李捷 中南大学湘雅医院 阅读量： 6065
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