喉癌
挂号科室： 耳鼻喉科
发病部位：颈部
多发人群：50-70岁
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：声嘶、呼吸困难
相关检查：喉镜检查、CT、MRI检查
相关手术：支撑喉镜下切除术
相关药品：盐酸平阳霉素
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
02:03
喉癌常见的病理类型
64138次播放31次点赞
付志婕
01:58
下咽癌和喉癌区别
65707次播放45次点赞
吴春萍
01:37
喉癌早期到晚期要多久
20560次播放83次点赞
吴春萍
02:00
80岁老人喉癌能治愈吗
48911次播放82次点赞
吴春萍
02:02
喉癌怎么得的
38290次播放119次点赞
梁忠
02:04
咽喉癌早期症状表现
25306次播放67次点赞
梁忠
01:51
声带增厚会变喉癌吗
48533次播放182次点赞
梁忠
02:01
喉咙有异物感呼吸困难是喉癌吗
40468次播放193次点赞
梁忠摘要：本篇病例患者为61岁老年男性，因出现声音嘶哑症状，持续未缓解，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床可诊断为喉癌。随后给予患者进行手术治疗，术后病理检查结果提示切缘干净，未发生转移，遂未再进行其他治疗。经治疗后，患者声音嘶哑症状消失，恢复良好，肿瘤未见复发及转移。【基本信息】男、61岁【疾病类型】喉癌【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院【就诊时间】2022年2月【治疗方案】手术治疗（支撑喉镜下喉肿物切除术）【治疗周期】住院治疗7天，定期复查【治疗效果】声音嘶哑症状消失，病情得到控制一、初次面诊孙先生，61岁，就诊前3个月出现声音嘶哑的症状，起初以为是吸烟过多导致，但尝试戒烟后症状仍未缓解，故来我院就诊。经询问得知，患者有吸烟史20余年，每天吸烟20支左右。给予患者完善体格检查，见其颈部淋巴结未见明显异常，喉体无明显增大。给予患者颈部MRI检查，结果提示喉部右侧声带区见结节状向喉腔内突起影，提示喉部存在异常病变。综合上述检查结果，初步诊断为喉部占位性病变，遂将患者收入院进行下一步诊治。二、治疗经过入院后，为明确患者疾病性质，给予其进行纤维喉镜检查，结果提示右侧声带可见表面凹凸不平的灰白色菜花样肿物，大小约10mm×5mm，界限欠清，取部分病灶送病理检查，结果提示为喉癌，至此可明确疾病诊断。与患者沟通病情，建议进行手术治疗，患者表示同意。随后给予患者进行支撑喉镜下喉肿物切除术，术后将切除组织送病理检查，结果与术前诊断相符，且肿物切缘净，未见肿瘤细胞，提示未发生转移，因此无需再进行其他治疗。三、治疗效果患者手术过程顺利，术后生命体征平稳，未出现手术相关并发症。住院治疗第7天，患者一般情况良好，手术伤口愈合良好，遂予以出院。定期复查期间，患者各项检查结果均未见明显异常，提示肿瘤无复发及转移迹象，患者自述声音基本恢复正常，且无其他异常症状，治疗效果较为理想。四、注意事项患者经治疗后，病情得以控制，不适症状消失，我也为患者感到高兴。同时叮嘱患者平时要注意以下几点：1、饮食要以清淡为主，进食有营养的食物，以提高机体抵抗力，避免食用刺激性食物，以免加重病情或再次诱发喉癌；2、平时应适当进行运动锻炼，但要注意运动强度，不要进行剧烈运动；3、保持良好、乐观的心态，家属也要帮助患者释放内心的压力，使患者积极面对疾病。五、个人感悟喉癌的发生尚无确切定论，可能与病毒感染、饮酒、吸烟等因素有关。本例患者发生喉癌，可能与其长期吸烟有关，但好在患者出现异常症状后，及时就医，所以在病情发展初期将其控制，经治疗后肿瘤未见复发。因此我提醒大家，应积极戒烟，并避免吸入二手烟，以免影响健康。
作者：崔双林 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3946
喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，经流行病学统计，我国喉癌的发病率约为每年 (1.5-3.4)/10万人，相对来说比较低，大部分集中在北方地区。人群平均发病年龄在55岁左右，多发于50-70岁的男性，城市人群发病率高于农村人群。喉癌的主要类型为鳞状细胞癌，通常伴有声音嘶哑、血痰、进食呛咳等可察觉的临床症状，而不同喉癌类型在喉癌中的发病率占比也存在一定的差异。声门上型的喉癌发病率约占总体喉癌的30%，早期自觉喉部有异物感，伴随咽部不适，侵及声带则有声嘶、呼吸困难，晚期可出现血痰，其发展的速度较快，且易向颈深上组淋巴结转移。声门型的喉癌发病率约占总体喉癌的60%，表现为渐进性声嘶，阻塞声门，有喉喘鸣和呼吸困难，晚期可有血痰，不易向淋巴结转移。声门下型的喉癌发病率约占总体喉癌的6%，早期通常无症状，后期会出现咳嗽、血痰等，阻塞声门下区时会出现呼吸困难。若发现相应不适症状，立即就医行喉部活检或是喉镜检查以明确便病因，判断是否存在喉癌，也不必过于焦虑。且注意戒烟戒酒，尽量远离高污染的环境。
作者：黄东海 中南大学湘雅医院 阅读量： 4583
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者2个月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈持续性、渐进性加重，就诊于我院。经纤维喉镜检查，明确诊断为喉癌。遂给予喉部分切除术，术后予以抗炎、止咳化痰、补液的药物治疗，患者顺利出院。1周后患者继续行药物化疗，化疗过程顺利，未出现明显不适。随访至今患者病情控制稳定，未出现复发。【基本信息】男、55岁【疾病类型】喉癌【就诊医院】西安交通大学第一附属医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】手术治疗（喉部分切除术）+注射药物（奥硝唑氯化钠注射液、注射用头孢呋辛钠、盐酸氨溴索注射液、葡萄糖注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液）+雾化治疗（吸入用乙酰半胱氨酸溶液）【治疗周期】住院14天，化疗8个疗程（3周1次）【治疗效果】患者病情控制稳定一、初次面诊患者就诊时自述2个月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈持续性、渐进性加重，未系统治疗。查体示：悬雍垂居中，咽部黏膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，无充血，无脓栓，咽后壁少许淋巴滤泡增生。间接喉镜下见：双侧梨状窝对称、清洁，无积液及新生物，会厌无卷曲，黏膜无红肿，抬举良好，右侧声带游离缘及下缘可见粉红色新生物，创面大溃疡，右侧声带动度差，左侧声带肥厚，双侧室带慢性充血。遂予以纤维喉镜检查，结果示：右侧声带游离缘及下缘可见粉红色新生物，创面大溃疡，右侧声带动度差，左侧声带肥厚，双侧室带慢性充血，诊断为右侧声带肿物（性质待查)。为进一步明确诊断及治疗，建议患者入院，患者同意。二、治疗经过患者入院后完善相关辅助检查，于入院后第2天在纤维喉镜下行活检术，术后病理回报为喉癌，于是我与患者沟通病情，建议行手术及化学治疗，患者同意。遂在全麻下行喉部分切除术，术中将肿物完整切除，并将周围淋巴进行清扫。术后予以奥硝唑氯化钠注射液静滴预防感染、注射用头孢呋辛钠静滴抗炎、盐酸氨溴索注射液静滴止咳化痰、葡萄糖注射液静滴常规补液治疗。术后患者自觉痰液较多，故予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗，以稀释痰液。2周后患者无特殊不适，予以出院。出院后1周患者再次来院进行第一个疗程的化疗，治疗方案为紫杉醇注射液联合卡铂注射液静脉输入，化疗后患者一般情况好，顺利出院。三、治疗效果患者手术顺利，术后一般情况良好，声音嘶哑的症状依旧存在，咽部不适症状明显好转。出院前查体：患者生命体征正常，悬雍垂居中，咽部黏膜轻微充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，咽后壁少许淋巴滤泡增生，手术切口恢复良好，未出现炎症性改变。患者于术后3周进行化疗，化疗期间未诉特殊不适，化疗液体输入顺利。患者遵循医嘱定期进行化疗及复查，随访至今患者病情稳定，未见复发。四、注意事项看到患者术后恢复情况良好，我感到十分开心。出院前我向患者普及了疾病相关知识，并告诉他出院后需注意以下几点：1、术后一定要禁烟禁酒，避免食用油炸、腌制、烟熏的食物。多食用一些维生素含量较高的水果蔬菜，以及像鸡蛋、牛奶、鱼肉等高蛋白食物；2、远离放射性物质，做好个人防护；3、化疗期间可能导致人体免疫力降低，因此平时应注意保暖，预防感冒；4、术后要注意口腔卫生，必要时饭后使用漱口水漱口；5、术后声音嘶哑是正常现象，声音的恢复需要一定的过程，因此不要担心，一般3个月注意可逐渐恢复应有的发声效果。五、个人感悟喉癌为临床常见的肿瘤性疾病，其主要治疗的方式为手术治疗，同时根据患者情况可辅以化疗或放疗。本文患者喉癌诊断明确，于是我建议其进行手术加化疗的治疗方式，治疗效果良好，现患者病情控制稳定。临床上一旦患者确诊为喉癌，首先应用手术切除病变部位，避免其继续扩散。但由于手术只能切除表面的癌细胞，因此常会利用化疗或放疗辅助治疗。其中本文所应用的化疗是通过药物来抑制肿瘤细胞的生长，并将其杀灭，可有效控制病情。但化疗过程中可能患者免疫力也会低下，因此患者治疗期间应密切进行随访观察，以免患者出现严重感染，影响生命健康。
作者：赵谦 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 4565
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，并感觉咽部异物感，轻度咳嗽，声嘶，就诊于我院。给予基础查体可见喉部有一明显肿物，经CT检查怀疑该肿物可能存在恶变，行手术切除治疗并进行病理化验后，确诊为喉癌。由于手术中已将肿物完整切除，并且病理化验未见转移，因此建议密切观察。现患者病情控制稳定，未出现复发。【基本信息】男、66岁【疾病类型】喉癌【就诊医院】西安交通大学第一附属医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】手术治疗（喉部肿物切除术）+注射用药（注射用头孢呋辛钠、注射用奥美拉唑钠、盐酸氨溴索注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液）【治疗周期】住院治疗10天，定期复查【治疗效果】患者病情控制稳定一、初次面诊患者就诊时自述既往有高血压病史，一直使用药物治疗（具体不详），3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，并感觉咽部异物感及轻度咳嗽，声嘶呈持续性，当时未予处理。1月前自觉声嘶明显加重且出现喘憋，以夜间睡眠时为著，亦未予任何治疗，现症状逐渐加重，故来就诊。查体：患者生命体征无异常，悬雍垂居中，咽部黏膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，表面光滑，无充血，无脓栓，咽后壁少许淋巴滤泡增生。间接喉镜下见：会厌抬举差，所见部分声门闭合差，右侧声带表面似有一新生物，双侧梨状窝对称、清洁，无积液及新生物。检查后我告诉患者检查情况，现考虑患者咽喉部不适及声嘶与喉部肿物有关，建议入院进行治疗，患者表示同意，遂以“喉部占位”收入院。二、治疗经过患者入院后予以Ⅱ级护理，低盐低脂饮食，每日测3次血压，并继续完善血常规、男性肿瘤系列、凝血常规、肝肾功能、喉部CT等检查。其中CT检查可见肿瘤部位软组织不规则增厚，边界不清，形态不规则，其余检查未见明显异常。我告知患者检查结果，明确喉癌诊断，现不排除恶性病变的可能，建议进行手术治疗，并进行病理活检，患者表示知情同意。遂在全麻下行喉镜下喉部肿物切除术，术中将病变组织送往病理检测。术后患者安返病房，改为Ⅰ级护理，给予注射用头孢呋辛钠静滴抗感染、注射用奥美拉唑钠静滴抗酸、盐酸氨溴索注射液静滴止咳化痰、葡萄糖氯化钠注射液及乳酸钠林格注射液静滴补液治疗。术后7天，病理结果回报为喉癌，无淋巴结转移，病理分期为早期。与患者进行病情沟通，告知其目前可明确诊断为喉癌，手术中已将肿物完整切除，无需进行化疗或放疗，但需要定期复查，患者表示理解。住院10天后，患者一般情况好，予以出院。三、治疗效果患者手术过程顺利，术后未出现相关并发症，一般情况良好，血压控制稳定，进食情况良好，无吞咽及呼吸困难，未出现发热、胸闷等不适症状。出院前查体：患者生命体征平稳，手术切口未出现感染，气管伤口愈合良好，无出血。出院前我告知患者定期复查，以监测病情发展。患者1个月后门诊复查喉镜及CT，结果提示未见明显异常。随访至今，患者病情控制稳定，未出现复发。四、注意事项患者手术过程顺利，喉部肿物未发生转移及浸润，病理分期为早期，对此我与患者都松了一口气。由于癌症有复发的风险，因此我告诉患者应继续注意以下几点：1、加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免食用烧烤、腌菜、辛辣刺激的食物；2、保持口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，养成良好的口腔护理习惯；3、保持良好的精神状态，避免不良情绪，学会自我解压；4、遵医嘱定期复查，复查项目包括喉镜检查、CT检查、超声检查等，以监测病情发展，做到早发现、早治疗。五、个人感悟喉癌的发病原因至今还未完全查明，但可能与激素、感染、遗传等因素有关，该病预后较好，治疗后长期生存率较高。本文患者因喉部不适伴有声嘶来院诊治，术前经CT检查，我便怀疑可能存在恶变倾向，于是在术中给予病变组织及周围淋巴的病理检测，结果提示为早期喉癌，未出现转移。早期喉癌预后较好，经手术切除后，一般无需进行放疗或者化疗，但仍要密切监测，定期复查。
作者：赵谦 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 4247
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，并感觉咽部异物感，轻度咳嗽，声嘶，就诊于我院。给予基础查体可见喉部有一明显肿物，经CT检查怀疑该肿物可能存在恶变，行手术切除治疗并进行病理化验后，确诊为喉癌。由于手术中已将肿物完整切除，并且病理化验未见转移，因此建议密切观察。现患者病情控制稳定，未出现复发。【基本信息】男、70岁【疾病类型】喉癌【就诊医院】西安交通大学第一附属医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】手术治疗（喉部肿物切除术）+注射用药（注射用头孢呋辛钠、注射用奥美拉唑钠、盐酸氨溴索注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液）【治疗周期】住院治疗10天，定期复查【治疗效果】患者病情控制稳定一、初次面诊患者就诊时自述既往有高血压病史，一直使用药物治疗（具体不详），3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，并感觉咽部异物感及轻度咳嗽，声嘶呈持续性，当时未予处理。1月前自觉声嘶明显加重且出现喘憋，以夜间睡眠时为著，亦未予任何治疗，现症状逐渐加重，故来就诊。查体：患者生命体征无异常，悬雍垂居中，咽部黏膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，表面光滑，无充血，无脓栓，咽后壁少许淋巴滤泡增生。间接喉镜下见：会厌抬举差，所见部分声门闭合差，右侧声带表面似有一新生物，双侧梨状窝对称、清洁，无积液及新生物。检查后我告诉患者检查情况，现考虑患者咽喉部不适及声嘶与喉部肿物有关，建议入院进行治疗，患者表示同意，遂以“喉部占位”收入院。二、治疗经过患者入院后予以Ⅱ级护理，低盐低脂饮食，每日测3次血压，并继续完善血常规、男性肿瘤系列、凝血常规、肝肾功能、喉部CT等检查。其中CT检查可见肿瘤部位软组织不规则增厚，边界不清，形态不规则，其余检查未见明显异常。我告知患者检查结果，明确喉癌诊断，现不排除恶性病变的可能，建议进行手术治疗，并进行病理活检，患者表示知情同意。遂在全麻下行喉镜下喉部肿物切除术，术中将病变组织送往病理检测。术后患者安返病房，改为Ⅰ级护理，给予注射用头孢呋辛钠静滴抗感染、注射用奥美拉唑钠静滴抗酸、盐酸氨溴索注射液静滴止咳化痰、葡萄糖氯化钠注射液及乳酸钠林格注射液静滴补液治疗。术后7天，病理结果回报为喉癌，无淋巴结转移，病理分期为早期。与患者进行病情沟通，告知其目前可明确诊断为喉癌，手术中已将肿物完整切除，无需进行化疗或放疗，但需要定期复查，患者表示理解。住院10天后，患者一般情况好，予以出院。三、治疗效果患者手术过程顺利，术后未出现相关并发症，一般情况良好，血压控制稳定，进食情况良好，无吞咽及呼吸困难，未出现发热、胸闷等不适症状。出院前查体：患者生命体征平稳，手术切口未出现感染，气管伤口愈合良好，无出血。出院前我告知患者定期复查，以监测病情发展。患者1个月后门诊复查喉镜及CT，结果提示未见明显异常。随访至今，患者病情控制稳定，未出现复发。四、注意事项患者手术过程顺利，喉部肿物未发生转移及浸润，病理分期为早期，对此我与患者都松了一口气。由于癌症有复发的风险，因此我告诉患者应继续注意以下几点：1、加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免食用烧烤、腌菜、辛辣刺激的食物；2、保持口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，养成良好的口腔护理习惯；3、保持良好的精神状态，避免不良情绪，学会自我解压；4、遵医嘱定期复查，复查项目包括喉镜检查、CT检查、超声检查等，以监测病情发展，做到早发现、早治疗。五、个人感悟喉癌的发病原因至今还未完全查明，但可能与激素、感染、遗传等因素有关，该病预后较好，治疗后长期生存率较高。本文患者因喉部不适伴有声嘶来院诊治，术前经CT检查，我便怀疑可能存在恶变倾向，于是在术中给予病变组织及周围淋巴的病理检测，结果提示为早期喉癌，未出现转移。早期喉癌预后较好，经手术切除后，一般无需进行放疗或者化疗，但仍要密切监测，定期复查。
作者：赵谦 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 4059
咽喉炎和咽喉癌症的区别是很大的。第一、咽喉炎是属于炎症反应。第二、咽喉癌是属于肿瘤疾病，轻度咽喉炎症不会危及生命，而咽喉癌是可能会危及患者的生命的。咽喉炎一般无特定人群发病，而咽喉癌一般好发于中老年人。症状方面，会出现咽部疼痛、异物感、哽咽感、刺激咳嗽、干燥等情况，但很少会出现痰中带血、呼吸困难等情况。而咽喉癌在早期可能症状不明显，但会出现痰中带血、咽喉异常疼痛、呼吸困难、声音撕裂等症状。咽喉癌症如果在早期能够及时发现，及时治疗，一般情况下效果是很好的。所以一般出现这种情况，一定要及时去医院耳鼻喉科做一下咽喉纤维镜检查以及组织病理活检检查来判断病情，便于及时治疗。
作者：王铮 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 6278
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
