窦性心动过速(别名:窦性心律过速)

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:心悸、出汗、头昏

相关疾病: 甲亢 心衰

相关检查:心电图

相关手术:

相关药品:普萘洛尔、美托洛尔

治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

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体检窦性心动过速

窦性心动过速是指窦性心律大于100次/分,属于常见的心律失常。体检出现窦性心动过速,可能是生理性因素导致的,也可能是病理性因素导致的,如甲亢、贫血、发热等。一、生理性因素:如饮用过多咖啡、熬夜、吸烟、情绪紧张等,这些情况下均会导致交感神经兴奋,引起心律代偿性加快。一般不需特殊治疗,去除诱因即可,如戒烟、避免熬夜和精神紧张,窦性心动过速即可逐渐缓解。二、病理性因素:1、发热:在发热的情况下,患者体温升高,机体代谢率增快,也会导致体检出现窦性心动过速。此时主要是降温对症治疗,例如用湿毛巾擦拭患者额头、手肘、手心等部位进行物理降温,也可在医生指导下口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物进行退烧治疗。合并感染者,需依据药敏结果服用抗生素等治疗,常用药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等;2、甲亢:甲状腺是机体一个重要腺体,如果甲状腺功能出现亢进,甲状腺素增多,便会导致机体代谢加快。为满足耗氧需求,机体会出现代偿性心律加快,表现为体检窦性心动过速,绝大多数患者并无明显症状表现,少数可能出现心悸。治疗上,可选用药物治疗,如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、盐酸普萘洛尔片等;3、贫血:如果患者出现贫血,体内红细胞减少,导致携氧功能下降,造成机体各个器官、组织供氧不足,体内血容量降低,也会使心肌细胞对于缺氧比较敏感,从而出现窦性心动过速,以增加心脏每搏输出量,保证器官供血、缓解机体供氧不足的情况,此时体检也可能出现窦性心动过速。建议患者以治疗原发疾病为主,纠正贫血并寻找贫血原因,如为缺铁性贫血可给予补充铁剂治疗,临床上常用药物包括右旋糖酐铁口服液、乳酸亚铁片等,贫血严重者可选择输血治疗;4、其它:除上述情况外,心力衰竭、急性心肌梗死、急性心肌炎等疾病情况,也可能导致患者体检时出现窦性心动过速,例如急性心肌炎的患者在患病期间可能出现不同程度的发热,此时患者可能伴随出现窦性心动过速。治疗上以治疗原发疾病为主,例如在医生指导下使用三磷酸腺苷二钠片等药物进行治疗,原发疾病缓解后,窦性心动过速症状也可逐渐好转。

作者:彭丽萍 中南大学湘雅三医院 阅读量: 6199

窦性心动过速有危险吗

窦性心动过速一般没有危险,机体需血量、需氧量增加时,机体自我调节,心脏收缩力增强,心率加快是自我调节。但有时自我调节持续窦性心动过速可能会有危害,比如发热、贫血,或甲亢都可引起窦性心动过速。但甲亢或贫血,长期窦性心动过速,心脏不停快速跳动后,会逐渐出现衰竭状态。甲亢性心脏病、贫血引起心脏功能衰竭,都有危险。一般比如运动后窦性心动过速,或机体自我调节发热等因素引起窦性心动过速没有危险的。甲亢、贫血引起长期心动过速,会引起心脏衰竭。除治疗原发甲亢,寻找贫血原因治疗贫血外,心脏方面也需治疗。要抑制快速心率增加,降低心室率,再有如果出现心力衰竭症状,还要降低心脏前后负荷,比如扩血管治疗,用ACEI药物或硝酸酯类药物降低心脏负担,让心脏得到休息,逐渐缓解。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 4918

窦性心动过速T波改变是什么意思

成年人由窦房结控制的心率,频率超过100次/分,即叫做窦性心动过速,T波改变可见于心肌缺血、心室肥厚或者肺气肿等情况。窦性心动过速T波改变分为生理性和病理性。生理性多与交感神经兴奋性增高有关,常见于运动后、喝咖啡、喝浓茶、吵架、情绪激动、过度紧张、熬夜、疲劳等,部分人群会出现过度通气、交感神经兴奋、心率代偿性增快,心电图可表现为T波改变,这类人在平稳状态下复查心电图可能正常。也有部分患者可能是冠心病、心肌炎等心脏疾病,如果本人有明显胸闷、气短症状,特别是爬楼或者活动以后出现,必须要进行进一步检查,明确病因。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 5576

窦性心动过速的危害有哪些

窦性心动过速出现的危害有:一、心脏供血影响,因为在窦性心动过速时,心房和心室收缩受到影响,导致心排出量减少。二、患者会出现心虚、心慌、心绞痛、胸闷、浑身乏力、头晕等不适的症状,严重的甚至会出现晕厥。三、长期的窦性心动过速会导致高血压、心肌缺血,引起心力衰竭。四、急性肺水肿。五、心脏猝死,如果患者有窦性心动过速的情况,应该及早的到医院进行检查,对症治疗,避免引起并发症的发生。窦性心动过速的典型症状是心跳加快,会超过100次/分钟的频率,患者出现呼吸困难、头晕、胸闷等症状,需要及时去正规医院进行治疗,以免发生危险。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 5657

窦性心动过速120严重吗

窦性心动过速120次/分要根据不同情况决定是否严重,比如生理性的,由于大量喝茶、饮酒或者咖啡、熬夜或者剧烈运动,都可以达到窦性心动过速120次/分。这种情况不严重,只要进行充足休息,保持情绪平稳,心率就可以正常。还有些非心源性窦性心动过速120次/分,是甲亢或者贫血、发烧,比如甲亢患者,有些人是以窦性心动过速而就诊,这时需要积极控制甲亢。有些患者是贫血症状,血色素特别低,达到窦性心动过速120次/分,这时积极查找贫血的原因,纠正贫血,窦性心动过速就可终止。有些发烧患者体温达到39-40℃,心率也较快,这时把体温降低,即可较为正常。同时还有消化道大出血患者、休克患者,心率都会增加,这时积极纠正休克就会缓解,这种情况下较严重,需要紧急就医。还有些心源性疾病,比如心肌炎、心包积液,或者各种心衰,患者心率达到120次/分都是较危急,所以需要第一时间就诊于医院进行诊治。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 4759

窦性心动过速伴不齐是什么意思

窦性心动过速伴不齐是指患者心电图上诊断的是窦性心律,心率在100次/分以上,伴有窦性心律不齐,有很多人都会出现此症状。由于精神紧张、发热或者活动后出现的心率增快都有可能伴有不齐,无需特殊担心,将心率控制后多数属于正常的状态。很多婴幼儿本身心率就会超过120次/分,也会出现此类心电图报告,没有特殊意义。如果有感冒导致的发热也要排除心肌炎的可能,因为心肌炎本身容易出现此心电图诊断,如果出现类似情况一定要完善心肌酶,排除心肌炎的可能。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 3952

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周宁副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院  心血管内科

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个人简介: 周宁,男,华中科技大学同济医学院附属同济医院,心血管内科,副主任医师,副教授。擅长高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等心血管病的诊治。致力于心脏重构、心肌代谢和心力衰竭的基础研究,近年来在权威SCI医学期刊发表论文10余篇,曾主持国家自然科学基金项目2项。任白求恩基金会青年工作委员会常务委员、中国绿色电生理联盟湖北联盟秘书长。 展开
个人擅长: 高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等心血管病的诊治。 展开
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