子宫内膜异位
挂号科室： 女性不孕
发病部位：生殖
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：痛经、月经异常、不孕
相关检查：抗子宫内膜抗体、B超
相关手术：卵巢切除术
相关药品：戈舍瑞林、己酸孕酮
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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增厚子宫内膜有什么方法
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张平
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李利
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邓新超子宫后位在自然条件下，一般是不会变为子宫前位，但是可以通过睡觉姿势、手法复位，或者手术矫正转化为子宫前位。1、睡觉姿势：改变睡觉姿势，长期坚持采用俯卧位睡眠或者膝胸侧卧位，尤其在孕期或哺乳期子宫比较柔软的时候，有一定可能会使子宫后位转化为前位；2、手法复位：三合诊检查同时用手指按压宫颈，另一只手按压宫底，通过旋转可以将子宫后位转为前位，但这种转为前位为暂时性的，经过一段时间后，还会恢复到子宫后位；3、手术矫正：还可以采取手术矫正，比如圆韧带缩短术等。圆韧带位于子宫角的两侧，终止于腹壁前。圆韧带缩短可以牵拉子宫，将子宫拉向前方，变为前位。对于单纯的子宫位置异常，一般不推荐手术治疗，因为任何手术都有一定的风险。通常子宫后位合并有其他疾病，需要手术治疗，手术切除病灶的同时，可以进行圆韧带缩短术，将子宫变为前位。虽然子宫后位一般不会自然变成前位，但子宫后位大多数情况下不会影响女性月经周期和受孕妊娠，多数人也不会有明显的不适，不必过于焦虑。如果出现月经不调、严重痛经、不孕等情况，要及时就医治疗。
作者：赵晓东 北京医院 阅读量： 3732
子宫与直肠交界的部位是盆腔的最低点，往往表现为陷凹状，称为子宫直肠陷凹。由于此凹与阴道后穹窿平行，当出现大量积液或积血时，医生可通过后穹窿穿刺查明情况。一般情况下，子宫直肠陷凹没有积液，或者是在排卵期、孕早期出现少量积液，通常不会出现不适症状，且积液会被逐渐吸收。但若腹部出现大量积液，且伴有腹痛、坠胀等不适情况，考虑由宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔炎、盆腔肿瘤等情况引起，患者需要行穿刺检查明确积液性质，然后根据病因进行针对性治疗。此外，子宫直肠陷凹通常是子宫内膜异位症的结节所在部位，如果经血逆流种植在子宫直肠陷凹部位，定期脱落出血，就会形成触痛结节，称为盆腔子宫内膜异位结节。若经确诊，患者要进行相应的特异药物治疗或者手术治疗。在日常生活中，患者需要保证生殖器官的干净、卫生，以免发生感染，导致症状加重。
作者：赵晓东 北京医院 阅读量： 4972
盆腔子宫内膜异位症一种常见的妇科疾病，是指应在宫腔内正常生长、脱落的子宫内膜组织，出现在宫腔以外的其他区域，并在激素影响下，发生周期性萎缩、坏死、脱落，形成异位病灶。盆腔子宫内膜异位症常与免疫防御功能缺陷、遗传等因素相关。若患者体内免疫功能缺陷，随经血逆流至腹腔的子宫内膜易发展成为子宫内膜异位症。另外，子宫内膜异位症有遗传倾向，若母亲患有该病，女儿也易患有该病。该病多发于育龄期女性，且常并发卵巢功能失调，如月经过多、痛经等，这可能由于内膜增多、生长异位所致。还可伴有性交疼痛、肛门坠胀等症状，由于子宫内膜异位，使子宫直肠窝、肛门等器官周围组织肿胀，引发疼痛。若常有月经紊乱、痛经等症状，建议到医院行性激素诊断及B超等检查，以便明确病因。药物治疗适合于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成患者。对较大的卵巢内膜异位囊肿，特别是卵巢包块性质未明者，宜釆用手术治疗。在月经期间，患者应注意小腹保暖，可用暖水袋进行热敷，以免着凉。应避免激烈体育运动及重体力劳动，注意休息。
作者：吴迪 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 4680
子宫内膜异位症和子宫腺肌症，可以说是一种疾病。但又不完全相同。子宫内膜异位症包含的范围更广泛，它包含巧囊，子宫腺肌症，腺肌瘤… 提到子宫内膜异位症，大家首先应该明确什么是子宫内膜。子宫内膜通常位于宫腔内，受到体内雌孕激素的调节，呈一种周期性的生长和剥脱，同时也就构成了女性每个月的月经来潮。与此同时，子宫内膜也是女性怀孕胚胎种植生长的土壤。但是当子宫内膜的这些组织，包括腺体和间质，出现在子宫腔以外的部位时，这种疾病就称为子宫内膜异位症，简称内异症。 子宫内膜异位到了子宫肌层上就形成了腺肌症腺肌瘤；异位到了卵巢上，就是巧囊，囊肿，甚至会异位到包括输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、膀胱、淋巴结，甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿等等，而相关部位非常广泛。可以说病灶组织有可能异位到身体的每一个部位。 听到这里，各位是不是觉得这个疾病好复杂，不知道怎么办才好，其实也不用担心。一般来讲，如果没有任何不舒服，也不用特意去检查有没有患有子宫腺肌症，子宫内膜异位症。只有当你出现有症状的时候，例如：发现有痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕，同房疼痛…就需要到医院进行检查。在根据不同的情况，不同的需求来进行治疗。 通常对于子宫内膜异位症及腺肌症的诊断可以通过4个方面的检查确诊： 1、通过它的临床症状、体格检查还有一些辅助的检查。 2、可以同时做影像学检查，比如彩超，进一步的CT、MR也可以帮助检查。 3、抽血，查血清CA125的检测一般的轻度的内异症，腺肌症患者，CA125也会轻度升高的。如果在比较重症的患者当中它会升高的相对比较明显。 4、腹腔镜检查，腹腔检查在目前来是国际公认最佳的方法，同时它也是一种治疗的手段。可以直视底下观察盆腹腔的情况，可以准确地找到病变的部位还有范围。 发现患有子宫内膜异位症，子宫腺肌症应如何治疗 子宫内膜异位症的应对原则是力争去除病灶、解决疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。需要根据年龄、症状程度、病变类型、生育期望、过去的治疗史等来综合考虑方案。 对于患有子宫腺肌症，并合并有其他的内异症的患者也可考虑做保宫手术，保宫手术是一种在保留子宫的前提下治疗子宫腺肌病的技术，此技术主要针对弥漫性子宫腺肌病，腺肌瘤，子宫内膜异位症患者术中会将盆腔内的子宫腺肌症病灶，腺肌瘤病灶，甚至其他异位灶能够触摸到的，看到的全部剔除，术后恢复正常的工作生活，腺肌症患者子宫恢复正常大小，月经量大的患者在术后量会减少，纠正贫血，痛经消失，保留生育能力。
作者：邓元琪 首都医科大学附属复兴医院 阅读量： 4195
前位子宫指的是子宫颈是向下指向阴道后穹窿，它在体内的位置较低，所以性生活后，精液容易在那里集中，子宫颈易被精液浸泡，有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。所以前位子宫受孕的机会多。 子宫前位分类 按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型： （1）完全性前置胎盘：胎盘完全覆盖于宫颈内口，又称中央性前置胎盘。 （2）部分性前置胎盘：胎盘部分覆盖于宫颈内口。 （3）边缘性产置胎盘：胎盘附着于子宫下段，下缘达宫颈内口边缘，又称低置性前置胎盘。 子宫前位的不良影响 子宫前位可能造成前置胎盘，前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一，威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查，以免引发不良影响。 子宫前位到底需不需要治疗？ 子宫前位虽然容易怀孕，但也会造成前置胎盘，也是引起妊娠晚期出血的主要原因之一；子宫前位也是导致女性宫外孕的因素，威胁孕妇和胎儿的生命安全。所以，建议出现子宫前位的患者，最好到专科医院进行相关检查，排查是否引起不良病变。 如果是轻度子宫前位，可以通过体位锻炼进行矫正，具体方法是：每天侧卧、仰卧、跪起2-3次，让子宫有一次复位的机会。在月经期每天也应俯卧一次，因这时子宫稍软，有利于子宫复位。但如果是重度子宫前位的患者，则需要进一步治疗才能避免不良影响。 因避孕失败，需要采取人流或药流的措施，都是十分损害身体的做法。所以，每个人都要根据自我的情况，选择适合自己的避孕方式。人流后如果很快再次怀孕，受精卵在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床，导致容易发生自然流产。所以，人流后建议半年到一年后再考虑怀孕比较好。
作者：李敏 中日友好医院 阅读量： 106610
女性子宫在盆腔内的位置分为子宫前位、子宫中位和子宫后位三种。子宫前位是指子宫颈是向下指向阴道后穹窿，它在体内的位置较低，所以性生活后，精液容易在那里集中，子宫颈易被精液浸泡，有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。 子宫前位容易怀孕吗？ 子宫前位受孕的几率比较大， 但是，子宫前位可能造成前置胎盘，前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一，威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查，以免引发不良影响。 子宫前位，是正常的、那么子宫前位如何怀孕，其实不需要倒立、垫枕头、“墩墩”，这些是无用功，姿势没摆好，精液反而容易流出来。子宫前位如何怀孕最简单的方法：就是采取女下男上的标准式体位，在性生活的最后关头或者从一开始，把双脚放在老公的肩上，这样精子是直接进入宫颈管的，也就是胸膝卧位或叫屈膝卧位，性生活结束后，只需保持5-10分钟就可以安心睡觉了。 子宫前位利于怀孕，但并不代表可以坐视不管 不是，女性朋友不能忽视子宫前位的危害，子宫前位或许造成前置胎盘，而前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要因素之一，发病率为1：55~1:200左右，是产科的严重并发症，威胁着母儿生命安全。因此子宫前位的患者还是要及早到医院进行检查救治，以免引发不良影响。 子宫前位能治好吗？该怎么治疗？ 子宫前位是可以治疗的，主要是采用一些防护措施，前置胎盘的治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染，正确选择结束分娩的时间和方法等。并且患者还可以通过性生活的方式等进行更好的受孕，并且进行积极的检查和治疗，防止有危害健康的事情发生。因此子宫前位女性没有必要有精神负担，只要选择正确的方法积极治疗，就能取得好的效果，抱上个好宝宝只是时间的问题。 由于子宫前位会引起妊娠晚期出血，危害母婴健康，因此在孕期一定要定期做产检，以免发生不测。
作者：李敏 中日友好医院 阅读量： 78013
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