子宫内膜异位

就诊指南


挂号科室: 女性不孕

发病部位:生殖

多发人群:女性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:痛经、月经异常、不孕

相关疾病: 子宫内膜增生 子宫内膜炎 子宫内膜癌

相关检查:抗子宫内膜抗体、B超

相关手术:卵巢切除术

相关药品:戈舍瑞林、己酸孕酮

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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子宫后位可以变前位吗

子宫后位在自然条件下,一般是不会变为子宫前位,但是可以通过睡觉姿势、手法复位,或者手术矫正转化为子宫前位。1、睡觉姿势:改变睡觉姿势,长期坚持采用俯卧位睡眠或者膝胸侧卧位,尤其在孕期或哺乳期子宫比较柔软的时候,有一定可能会使子宫后位转化为前位;2、手法复位:三合诊检查同时用手指按压宫颈,另一只手按压宫底,通过旋转可以将子宫后位转为前位,但这种转为前位为暂时性的,经过一段时间后,还会恢复到子宫后位;3、手术矫正:还可以采取手术矫正,比如圆韧带缩短术等。圆韧带位于子宫角的两侧,终止于腹壁前。圆韧带缩短可以牵拉子宫,将子宫拉向前方,变为前位。对于单纯的子宫位置异常,一般不推荐手术治疗,因为任何手术都有一定的风险。通常子宫后位合并有其他疾病,需要手术治疗,手术切除病灶的同时,可以进行圆韧带缩短术,将子宫变为前位。虽然子宫后位一般不会自然变成前位,但子宫后位大多数情况下不会影响女性月经周期和受孕妊娠,多数人也不会有明显的不适,不必过于焦虑。如果出现月经不调、严重痛经、不孕等情况,要及时就医治疗。

作者:赵晓东 北京医院 阅读量: 3732

子宫直肠陷凹什么意思

子宫与直肠交界的部位是盆腔的最低点,往往表现为陷凹状,称为子宫直肠陷凹。由于此凹与阴道后穹窿平行,当出现大量积液或积血时,医生可通过后穹窿穿刺查明情况。一般情况下,子宫直肠陷凹没有积液,或者是在排卵期、孕早期出现少量积液,通常不会出现不适症状,且积液会被逐渐吸收。但若腹部出现大量积液,且伴有腹痛、坠胀等不适情况,考虑由宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔炎、盆腔肿瘤等情况引起,患者需要行穿刺检查明确积液性质,然后根据病因进行针对性治疗。此外,子宫直肠陷凹通常是子宫内膜异位症的结节所在部位,如果经血逆流种植在子宫直肠陷凹部位,定期脱落出血,就会形成触痛结节,称为盆腔子宫内膜异位结节。若经确诊,患者要进行相应的特异药物治疗或者手术治疗。在日常生活中,患者需要保证生殖器官的干净、卫生,以免发生感染,导致症状加重。

作者:赵晓东 北京医院 阅读量: 4972

盆腔子宫内膜异位症

盆腔子宫内膜异位症一种常见的妇科疾病,是指应在宫腔内正常生长、脱落的子宫内膜组织,出现在宫腔以外的其他区域,并在激素影响下,发生周期性萎缩、坏死、脱落,形成异位病灶。盆腔子宫内膜异位症常与免疫防御功能缺陷、遗传等因素相关。若患者体内免疫功能缺陷,随经血逆流至腹腔的子宫内膜易发展成为子宫内膜异位症。另外,子宫内膜异位症有遗传倾向,若母亲患有该病,女儿也易患有该病。该病多发于育龄期女性,且常并发卵巢功能失调,如月经过多、痛经等,这可能由于内膜增多、生长异位所致。还可伴有性交疼痛、肛门坠胀等症状,由于子宫内膜异位,使子宫直肠窝、肛门等器官周围组织肿胀,引发疼痛。若常有月经紊乱、痛经等症状,建议到医院行性激素诊断及B超等检查,以便明确病因。药物治疗适合于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成患者。对较大的卵巢内膜异位囊肿,特别是卵巢包块性质未明者,宜釆用手术治疗。在月经期间,患者应注意小腹保暖,可用暖水袋进行热敷,以免着凉。应避免激烈体育运动及重体力劳动,注意休息。

作者:吴迪 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 4680

如何区分:子宫内膜异位症和子宫腺肌症

子宫内膜异位症和子宫腺肌症,可以说是一种疾病。但又不完全相同。子宫内膜异位症包含的范围更广泛,它包含巧囊,子宫腺肌症,腺肌瘤…  提到子宫内膜异位症,大家首先应该明确什么是子宫内膜。子宫内膜通常位于宫腔内,受到体内雌孕激素的调节,呈一种周期性的生长和剥脱,同时也就构成了女性每个月的月经来潮。与此同时,子宫内膜也是女性怀孕胚胎种植生长的土壤。但是当子宫内膜的这些组织,包括腺体和间质,出现在子宫腔以外的部位时,这种疾病就称为子宫内膜异位症,简称内异症。  子宫内膜异位到了子宫肌层上就形成了腺肌症腺肌瘤;异位到了卵巢上,就是巧囊,囊肿,甚至会异位到包括输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、膀胱、淋巴结,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿等等,而相关部位非常广泛。可以说病灶组织有可能异位到身体的每一个部位。  听到这里,各位是不是觉得这个疾病好复杂,不知道怎么办才好,其实也不用担心。一般来讲,如果没有任何不舒服,也不用特意去检查有没有患有子宫腺肌症,子宫内膜异位症。只有当你出现有症状的时候,例如:发现有痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕,同房疼痛…就需要到医院进行检查。在根据不同的情况,不同的需求来进行治疗。  通常对于子宫内膜异位症及腺肌症的诊断可以通过4个方面的检查确诊:  1、通过它的临床症状、体格检查还有一些辅助的检查。  2、可以同时做影像学检查,比如彩超,进一步的CT、MR也可以帮助检查。  3、抽血,查血清CA125的检测一般的轻度的内异症,腺肌症患者,CA125也会轻度升高的。如果在比较重症的患者当中它会升高的相对比较明显。  4、腹腔镜检查,腹腔检查在目前来是国际公认最佳的方法,同时它也是一种治疗的手段。可以直视底下观察盆腹腔的情况,可以准确地找到病变的部位还有范围。  发现患有子宫内膜异位症,子宫腺肌症应如何治疗  子宫内膜异位症的应对原则是力争去除病灶、解决疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。需要根据年龄、症状程度、病变类型、生育期望、过去的治疗史等来综合考虑方案。  对于患有子宫腺肌症,并合并有其他的内异症的患者也可考虑做保宫手术,保宫手术是一种在保留子宫的前提下治疗子宫腺肌病的技术,此技术主要针对弥漫性子宫腺肌病,腺肌瘤,子宫内膜异位症患者术中会将盆腔内的子宫腺肌症病灶,腺肌瘤病灶,甚至其他异位灶能够触摸到的,看到的全部剔除,术后恢复正常的工作生活,腺肌症患者子宫恢复正常大小,月经量大的患者在术后量会减少,纠正贫血,痛经消失,保留生育能力。

作者:邓元琪 首都医科大学附属复兴医院 阅读量: 4195

子宫前位是什么意思?

前位子宫指的是子宫颈是向下指向阴道后穹窿,它在体内的位置较低,所以性生活后,精液容易在那里集中,子宫颈易被精液浸泡,有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。所以前位子宫受孕的机会多。  子宫前位分类  按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型:  (1)完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖于宫颈内口,又称中央性前置胎盘。  (2)部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖于宫颈内口。  (3)边缘性产置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达宫颈内口边缘,又称低置性前置胎盘。  子宫前位的不良影响  子宫前位可能造成前置胎盘,前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查,以免引发不良影响。  子宫前位到底需不需要治疗?  子宫前位虽然容易怀孕,但也会造成前置胎盘,也是引起妊娠晚期出血的主要原因之一;子宫前位也是导致女性宫外孕的因素,威胁孕妇和胎儿的生命安全。所以,建议出现子宫前位的患者,最好到专科医院进行相关检查,排查是否引起不良病变。  如果是轻度子宫前位,可以通过体位锻炼进行矫正,具体方法是:每天侧卧、仰卧、跪起2-3次,让子宫有一次复位的机会。在月经期每天也应俯卧一次,因这时子宫稍软,有利于子宫复位。但如果是重度子宫前位的患者,则需要进一步治疗才能避免不良影响。  因避孕失败,需要采取人流或药流的措施,都是十分损害身体的做法。所以,每个人都要根据自我的情况,选择适合自己的避孕方式。人流后如果很快再次怀孕,受精卵在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床,导致容易发生自然流产。所以,人流后建议半年到一年后再考虑怀孕比较好。

作者:李敏 中日友好医院 阅读量: 106610

子宫前位容易怀孕吗?

女性子宫在盆腔内的位置分为子宫前位、子宫中位和子宫后位三种。子宫前位是指子宫颈是向下指向阴道后穹窿,它在体内的位置较低,所以性生活后,精液容易在那里集中,子宫颈易被精液浸泡,有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。  子宫前位容易怀孕吗?  子宫前位受孕的几率比较大, 但是,子宫前位可能造成前置胎盘,前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查,以免引发不良影响。  子宫前位,是正常的、那么子宫前位如何怀孕,其实不需要倒立、垫枕头、“墩墩”,这些是无用功,姿势没摆好,精液反而容易流出来。子宫前位如何怀孕最简单的方法:就是采取女下男上的标准式体位,在性生活的最后关头或者从一开始,把双脚放在老公的肩上,这样精子是直接进入宫颈管的,也就是胸膝卧位或叫屈膝卧位,性生活结束后,只需保持5-10分钟就可以安心睡觉了。  子宫前位利于怀孕,但并不代表可以坐视不管  不是,女性朋友不能忽视子宫前位的危害,子宫前位或许造成前置胎盘,而前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要因素之一,发病率为1:55~1:200左右,是产科的严重并发症,威胁着母儿生命安全。因此子宫前位的患者还是要及早到医院进行检查救治,以免引发不良影响。  子宫前位能治好吗?该怎么治疗?  子宫前位是可以治疗的,主要是采用一些防护措施,前置胎盘的治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法等。并且患者还可以通过性生活的方式等进行更好的受孕,并且进行积极的检查和治疗,防止有危害健康的事情发生。因此子宫前位女性没有必要有精神负担,只要选择正确的方法积极治疗,就能取得好的效果,抱上个好宝宝只是时间的问题。  由于子宫前位会引起妊娠晚期出血,危害母婴健康,因此在孕期一定要定期做产检,以免发生不测。

作者:李敏 中日友好医院 阅读量: 78013

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徐步芳主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院  生殖医学中心

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个人简介: 主任医师,生殖医学博士,博士研究生导师。从事辅助生殖技术临床工作20余年,精通妇科生殖内分泌疾病及各原因所致不孕不育的诊治;精通各项辅助生育技术;对于反复不着床,薄型内膜,宫腔粘连等难治性不孕有独到的诊疗经验。帮助数以万计女性获得做妈妈的权利。 展开
个人擅长: 擅长各原因所致不孕不育的诊治;妇科生殖内分泌疾病的诊治;多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症,IVF反复不着床... 展开
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